
周知のごとく、現在の最大の話題は新型コロナウイルス感染が世界中に広がっていることである。そこで、この主題についてのニュースを「世界の医療情報」の第2報として報告したい。【地域医療振興協会会長・高久史麿/メディカルノートNEWS & JOURNAL】
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◇ワクチン開発をめぐる競争激化
新型コロナウイルス感染の制圧には、有効な薬剤と発症を抑えるワクチンの開発が必須である。
2020年4月6日のHealth Day「Why will it take Long for a COVID-19 Vaccine?(COVID-19ワクチンはなぜ長い時間がかかるのか)」では、中国の研究者は2019年の終わりにはコロナウイルスの遺伝子の解析を終了しており、中国とアメリカで臨床試験が始まっていると報道されている。Health Dayではアメリカの情報が詳しく載せられており、アメリカのNational Institute of Allergy and Infectious Diseases(国立アレルギー・感染症研究所)の研究者とバイオテクノロジー企業のModerna社との共同研究によって、数カ月で開発したCOVID-19ワクチンの臨床試験を始めているとのことである。彼らはコロナウイルスワクチンの開発に、インフルエンザやジカウイルスのワクチン作成に使った方法をそのまま応用し、コロナウイルスの遺伝子を導入してワクチンを作り、シアトル市で45人の健常者を対象にして6週間の第一相試験を行ったとのことである。
現在開発中のCOVID-19に対するワクチンは世界中で40種類もあり、上述のModerna社以外にも同じアメリカのInovio Pharmaceuticals社が最大40人の健康人に対して自社の開発したCOVID-19ワクチンに対する第一相試験をフィラデルフィアとカンザス市で行っていることが4月5日に発表されているとのことである。
新型コロナウイルスの感染が私どもの行動を強く制限している現状を考えると、上の報告で紹介されたワクチンの1日も早い実用化を強く望む次第である。
◇血清抗体療法は有効か
新型コロナウイルス感染症に関するもう1つの話題として、同じく2020年3月20日のHealth Dayで紹介された、新型コロナウイルスに感染して良くなった人の血液を重症の患者に使う「Could COVID-19 Survivor’s Blood Help Save Very Ill Patients?(COVID-19から回復した人の血液は重篤な患者の治療に役立つか)」という報告を紹介したい。
新型コロナウイルス病の生存者の血中には当然のことながらコロナウイルスに対する抗体が存在しているので、その血清抗体を重症コロナウイルス病の患者の治療に使うという考えである。このような考えは20世紀の初頭からあり、麻疹、流行性耳下腺炎(おたふく風邪)、インフルエンザの患者で行われた。1918年にはスペイン風邪の世界的流行でも回復患者の血清の輸注が行われている。
さらに最近では2003年のSARS(Severe Acute Respiratory Syndrome)や2012年のMERS(Middle East Respiratory Syndrome)の際にも回復患者の血清が使われ、いずれも症状の改善、生存率の向上をもたらしたと報告されている。なお、新型コロナウイルス感染者に対する回復患者の血清の輸注は既に中国で245人の患者に対して行われた。結果の詳細は明らかにされていないが、この方法が安全で患者の血中のウィルス量が減少したとのことである。「血中に注入された抗体がどれくらいの期間有効なのか、どれくらいの抗体量が必要なのか、などの問題が未解決」とあるが、わが国でも試みるだけの価値があると考えられる。しかしこの血清抗体療法が上述のワクチン療法に取って代わることはないであろう。
コロナウイルスに関するその他の情報として、2020年4月10日のHealth Dayでは、アメリカでは18歳以下の人は感染率が低く感染しても症状は軽度、重症になるのはぜんそく、心臓疾患、がん治療薬による免疫抑制の状態にある子供と報告されている。しかし日本では若い人の感染の増加が問題になっており、海外では乳幼児の死亡も報告されているので油断は大敵であろう。
同じ日の Health Dayに体温、呼吸や心臓の状態を測定する指輪が紹介されている。このような装備は、医療従事者にとって有用な器具と言えるであろう 。
◇重篤患者の3分の1に脳神経症状
最後に、患者の症状についての新しい情報に、簡単に触れたい。 コロナウイルス感染症では 発熱、せき、肺炎と呼吸器系の症状が主 になっている。しかし2020年4月10日のHealth Dayでは、 脳や神経系に新型コロナウイルスが感染しているのではないかと報道 している 「Brain, Nervous System Affected in 1 in 3 Cases of Severe COVID-19( COVID-19重篤症例の3分の1で脳神経系に影響 )」のでご紹介したい。
その報告によると、中国の新型コロナウイルス感染症が世界的に拡大する前に、 武漢市で患者の36.4%に神経症状がみられたとのことである 。しかも新型コロナウイルス感染症の 典型的な症状である発熱、せき、下痢などの症状が出現する前に脳・神経症状が表れたという 。この報告はJAMA Neurologyの4月10日号に報告されている。 COVID-19感染の初期から臭覚や味覚が失われることが以前から報告されていたが、中枢神経の症状も表れるということである 。この研究は、214人の患者を対象に、2020年1月16日から2月19日まで観察した結果である。 中枢神経症状は特に重症患者に表れ、しかも他のCOVID-19の症状はない場合が多いとのことである 。
214人中6人に脳梗塞(こうそく)や脳出血がみられ、しかもそれが死因となっていた 。その他多くの患者で 意識障害、目まい、頭痛、けいれんなどの症状が、味覚や臭覚の低下とともに認められたと報告 されている 。
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メディカルノート



年内、なんて悠長な話しもあるよ。
死ななくていい人たちが
それじゃあ、全員死んじゃってるよ

COVID-19は現在、生死がかかった病気と思われていますが、早期発見してアビガンを飲めば、肺炎がそれ以上進行しない病気だという安心感をみなさんに持ってほしいですね
画像はアビガンを富士フイルム富山化学と共同開発した、
富山大学医学部名誉教授で千里金蘭大学副学長の白木公康氏

★今後、芸能人を抱き込んで
懐柔するのか
冷遇するのか
二分して対立させるのか
何か仕掛けて来そう、、

◆小泉今日子への嫌がらせ「ウイルス同様、それ以上に怖い行為」TBS金平氏が批判(デイリースポーツ5/16)
https://news.yahoo.co.jp/articles/c566db6dd7f4dad6b9257c2c27bf744fe2738936
◆「潰す」「干される」検察庁法改正反対の著名人への中傷続々(女性自身5月11日)
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200511-00010007-jisin-ent
◆芸能人に政治的発言求める前に 封じているのは誰か 中立・公正、意識しすぎるメディア(毎日新聞デジタル2018年10月29日)
https://mainichi.jp/articles/20181029/dde/012/010/003000c
◆ローラの“政治的発言”に非難轟々、「CMタレントは発言するな」というバッシングの異常性(WEZZY 2018.12.27)
https://wezz-y.com/archives/62488
評論家ではない一般の人々が、自分の感じたことを表明するにあたって、いちいちこのような条件を課されたら、まず発言できなくなる。このように、《〇〇は〇〇らしくしていろ》というステレオタイプを与えられた人々が、《らしくないこと》をしようとすると、高度な要求を課されるというのも、差別のひとつの形である。アメリカ南部では、1960年代まで、黒人が選挙で投票しようとすると、政治について判断するに足る知力があるかどうかを判定する「識字テスト」が課せられ、およそ無理なレベルの高度な知識を要求された。そのため、実際に投票所に行く人は稀だった。今、そのような制度を採用する州があれば、すぐに公民権法違反、または憲法違反の判決が下されるだろう。このような思考は、差別にあたるのである。

検察庁法改正に反対する松尾邦弘・元検事総長(77)ら検察OBが15日、
法務省に提出した意見書の全文は次の通り。
https://www.asahi.com/articles/ASN5H4RTHN5HUTIL027.html
加藤厚生労働相は19日の記者会見で、新型コロナウイルス対策に使えるアルコール消毒液が高値で転売されているとして、国民生活安定緊急措置法に基づき、転売禁止とする考えを示した。
関係政令を改正し、来週から、取得価格よりも高額で転売することを禁じる。医薬品や医薬部外品のアルコール消毒製品のほか、アルコール濃度の高い酒類や除菌シートも対象とする。違反者には、1年以下の懲役または100万円以下の罰金を科す。
加藤氏は禁止理由について「経済活動再開により、アルコール消毒製品に対する需要は一層増大することが見込まれる」と説明した

実際に、消毒効果の認められた製品は、
以下のようなラインナップになっている。
【手洗い、拭き取り掃除、トイレ掃除を想定した製品】
・かんたんマイペット(原液)
・クイックルワイパー 立体吸着ウエットシート 香りが残らないタイプ(絞り液)
・クイックルワイパー 立体吸着ウエットシートストロング(絞り液)
・クイックル Joan シート(絞り液)
・クイックル Joan 除菌スプレー(原液)
・食卓クイックルスプレー(原液)
・セイフキープ(絞り液)
・トイレマジックリン 消臭・洗浄スプレー ミントの香り(原液)
・ハンドスキッシュEX(原液)
・ビオレガー ド薬用泡ハンドソープ(原液)
・ビオレu薬用泡ハンドソープ (3倍希釈)
・ビオレガード薬用手指用消毒スプレー(原液)
・ビオレガード薬用ジェルハンドソープ (3倍希釈)
・ビオレu手指の消毒液(原液)
・リセッシュ除菌EX プロテクトガード(原液)
【衣類の洗濯等を想定した製品】
・アタック高浸透リセットパワー(3.5g/L)
・アタック ZERO(3000倍希釈液)
・クリーンキーパー(100倍希釈)
・ワイドハイターEX パワー液体(100倍希釈液)
・ワイドハイターEX パワー粉末(5.0g/L)
・ワイドマジックリン(10g/L)
バイオリンの世界的名器を生んだストラディバリが17~18世紀に活動したイタリア北部クレモナで16日、バイオリンの調べが響き渡った。新型コロナウイルス患者への治療の最前線となっている病院の依頼で、日本人バイオリニスト横山令奈さん(33)が病院の屋上から演奏した。医療従事者への感謝と、患者たちが再び音楽や芸術を楽しめる日が来るよう祈りを込めたという。
感染集中の街、響いたバイオリン 病院屋上から届けた音:朝日新聞デジタル
【写真】イタリア北部クレモナで16日、病院の屋上でバイオリンを演奏する横山令奈さん(横山さん提供)
横山さんは高校卒業後の2006年にクレモナに渡り、同地の音楽院で学んだ。クレモナにある「バイオリン博物館」で、数億円の価値がある展示楽器の音色を訪問者に聴いてもらう演奏会で、演奏を任されている。今回、病院側が地元の町おこし団体に声をかけ、「地元バイオリニストの顔」となっていた横山さんに、白羽の矢が立った。
横山さんが16日夕、クレモナで製作された愛用のバイオリンを手に、約30メートルの高さにある病院の屋上に立つと、町のシンボルとなっている高さ112メートルの鐘楼が夕日を受けて浮かび上がった。住み慣れた美しい町の情景に感動する一方、足元に見える病院の敷地には新型コロナウイルスに感染した患者を隔離する白いテントが広がる。
人口約36万人のクレモナ県では15日までの死者が872人に上り、感染者は5千人を超えた。感染拡大のスピードは落ち着いてきたが、横山さんの演奏中にも救急車がサイレンを鳴らし、病院に到着した。
演奏が始まると、防護服姿の医師らが窓から身を乗り出して、バイオリンの音色に聴き入った。横山さんはビバルディの「四季」や映画「ニュー・シネマ・パラダイス」で使われたエンニオ・モリコーネの作品などを演奏した。曲が終わるたびに大きな拍手と歓声が上がった。
横山さんは演奏後、朝日新聞の電話取材に「演奏家は、人の心に直接語りかけられるからこそ、いま何ができるのか、考えてきた。マイナスなことを考えてもきりがないが、生の音楽が人の心に響き、少しでも勇気を持ってもらえたらうれしい」と話した。(ローマ=河原田慎一)
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朝日新聞社




この原稿を書くのに5日間かかった。
一度は困難さに発表をやめようかと思ったが、あまりにも誤解が拡散しているので、不十分でも発表することにした。
事の起こりは4月16日、フランスのサイト『Pourquoi Docteur』(どうして?ドクター) の音声インタビューだった。

前略
このような状況を踏まえると、
学校再開後は、学校でのトイレの衛生管理がとても重要になってきます。
新型コロナウイルス感染症対策専門家会議からは、
保健管理や環境衛生を良好に保つような取組を進めていくとともに、
咳エチケットや手洗いなどの基本的な感染症対策を徹底することが
重要であるとの考え方が示されました。
→全文読む

休業しないパチンコ店に罰則も
政府、特措法改正を示唆
共同通信
- Yahoo!ニュース
西村康稔経済再生担当相は27日の記者会見で、自治体がパチンコ店などに新型コロナウイルス特措法に基づく休業指示を出しても従わない事例が多発するようであれば、法改正で罰則規定を設ける考えがあることを明らかにした。
西村氏は「罰則を伴う、より強い強制力のある仕組みの導入など法整備について検討を行わざるを得なくなる」と強調。罰則化に踏み切る基準や法改正の日程など具体的なことは「状況を見て、適切に判断する」と述べるにとどめた。
現在も営業を続けるパチンコ店などをけん制する発言だが、私権の強い制約を伴う事実上の休業強制を示唆するもので、発言は物議を醸しそうだ。
https://news.yahoo.co.jp/pickup/6358333
★これを期に
全国のパチンコ店は営業停止
ギャンブル依存症の方々の
医療施設にして
パチンコ店で今働いていらっしゃる方は
その施設で患者さんたちの
回復を手助けするスタッフとしてお雇いする。
あの方たちの一部は
(特にこんな時にも行かずにはいられない人たち)
治療が必要なんだって
ご本人も世間も認識することが
必要だと思う。
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