多系統萎縮症（線条体黒質変性症）の妻の介護記録

　起きている時間、特に経管栄養後に多いように感じるのですが、気管切開をした部分から頻繁に液体（痰と胃からの逆流物）が漏れてきます。ひどい時は、15分から30分おきに管（気管カニューレ）の外側から吸引しないと寝間着をひどく濡らしてしまいます。首の所にこの液対が漏れてくると、カニューレをつなぎ止めているバンド下の皮膚が赤くなってしまいます。

　15分間隔でON-OFFが調節出来るタイマーが市販されていましたので、それを買ってきて試してみました（写真）。休止の間隔（OFFの時間）は15分～30分で良いのですが、吸引時間（ONの時間）15分は長すぎました。長すぎると、家内はいやな顔をします。数回使って諦めました。

　ところが、訪問ヘルパーさんと話をしている時に、カフ上部吸引ラインに低圧持続吸引器を接続している例を知りました。たまたま「難病と在宅ケア」10月号を開いたら、64-65頁にこれの使用例が載っていました。そこには「医療機材としては認可されていない」とも書いてありました。ネットで調べると7千円で売っています。

　それならと、現在痰の吸引に利用しているMinic-Sの吸引圧を最低にして持続吸引をしてみましたが、良さそうな感じです。訪問医と訪問看護師は来たばかりですので、後1-2週間は医師、看護師と相談する機会はありません。Minic-Sを使い続けると故障が心配ですし、相談無しで認可されていない物を購入するのもどうしたものかと思っています。
　皆さんはどうしていますか？