うつ病増加の原因は | 自然にいきたいね

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2009年10月05日

■前回の日記の続きで■
本当はうつ病じゃない人がうつ病にされちゃってる例があるんじゃないの？
という疑問に答えてくれている文を、
前回ご紹介した高田明和博士の本から、もっと引用して書くつもりでいました。
早く続きを書きたいのに、週末を挟んでしまって書けない～と思ってました。

でも、その週末、2009/10/04（日）の讀賣新聞（朝刊）でいい記事がありました。
う～！そっちも讀賣を購読してらっしゃらない方のためにも書きたい～となりました。

というわけで、ご紹介します。

■讀賣新聞2009/10/04（日）本よみうり堂■
讀賣新聞　本よみうり堂　トップページは、まだ更新されてなかったのに、
しばらくしたら、更新されてました。
讀賣新聞　本よみうり堂　書評のぺージに何れ掲載されるのかな？
ネットで観た事無かったから、わ～こんなに載ってるんだ！と今驚いてます。

■なぜうつ病の人が増えたのか
幻冬舎ルネッサンス　冨高辰一郎著　価格：\ 1,500

■ 乱造される心の病
河出書房新社　クリストファー・レーン著　価格：\ 2,000

この２冊について、
精神科医で日大医大精神科客員教授　春日武彦医師の書評が
結構な文字数で載ってました。

引用します。

「病気の押し売り」を検証」

確かに臨床の現場にいる者としても、受診患者は増えている印象がある。
ただし、古典的ないし典型的なうつ病が増えたようには思えない。
いわゆる非定型うつ病。新型うつ病と称されるタイプだけが目立ち、
若い世代に多く、長引く傾向にある。

臨床医の多くは、似たような感触を覚えているだろう。
実際、１９９９年から２００５年までの6年間に、うつ病患者は２倍以上増えている。　
９９年から患者数が急増しているのである。ではその年に何があったのか。

『なぜうつ病の人が増えたのか』の著者は、臨床医としてのごく素朴な疑問から、
患者急増の原因について調べ始めたのだった。
右の統計も同署による。

うつ病増加の理由として、不況や終身雇用の撤廃、非正規雇用の増加、
グローバル競争の激化等によるストレスと不安の増大、
さらには若年層を中心に精神構造の変化ｈなどが指摘されてきた。
しかしそれでノイローゼ患者が増えたというならともかく、
うつ病患者数が２倍にも膨れあがるものだろうか。

９９年は、本邦でＳＳＲＩと呼ばれる新型の抗うつ薬が導入された年である。
ニュータイプの抗うつ薬がの売れ行きと、うつ病患者の急増とは相関している。
だが新薬登場で患者数が減ったというのならともかく、
逆に増えたのはどういう意味なのか。

ここで製薬会社による啓発活動（一般市民および医師への）が
クローズアップされてくる。
軽い「うつ」の多くは、以前であったならうつ病と認識されることはなかったし、
したがって医療機関を訪れることもなかった。
だが製薬会社はプロモーションを行う。
「うつ」は病気であり早期治療が望ましい、と。
これは、メタボリック・シンドロームの場合と似た構図である。
以前だったらただの「小太り」ふが、今では病院受診や保険指導の対象になる。
早期治療といった考え方もあろうが、
いたずらに多数の「病人」が作り出されたともいえるだろう。

軽いうつ状態にある人が、これはうつ病であり早期の服薬が大切だと
思うようになったからこそ、
うつ病患者数は劇的に増えた。
それは悪化を防いだり自殺予防の観点から望ましいこととする考え方もあろう。

だが啓発活動が逆に病気でもないものを掘り起こして
病気にしているといった視点もある。
「病気の押し売り」と称され、うつ病以外に小児躁うつ病、男性型脱毛、
性機能障害、ＡＤＨＤ（注意欠陥・他動性障害）、
軽い高コレステロール血症などが欧米では批判されているらしい。
「その人の個性なのか病気なのか、治療すべきか、
様子をみるべきか、判断が難しい病気が多い」

製薬会社陰謀論にすらなりかねず、
また早期治療の重要さといった点においてもデリケートな問題である。
しかし本書は、冷静かつ臨床現場の医師としての実感を大切にしつつ、
丁寧に論を進めているところに信頼をおける。
まことに腑に落ちる。

なお『乱造される心の病』（寺西のぶ子訳）も、
テーマは「病気の押し売り」である。
米国精神医学会のガイドライン「ＤＳＭ」作成のいい加減さを多くの
証言に基づいて糾弾し、ＳＳＲＩのセールス・プロモーションの実際を
図版も添えて追求した労作である。

「まだ病気でない」と「もう病気かもしれない」との間には、
莫大な利益が埋もれているのである。

あらま～！
書評のページも、トップページも、更新されてました。

本よみうり堂　書評　なぜうつ病の人が増えたのか／乱造される心の病

なんだよ～、コピペできたとこなのに、私新聞観ながら一生懸命書きました。
ま、いいか～、じっくり読めたということで＾＾

■いかがですか？■
うんうん！私なんて、激しく頷いてしまいます。

最近は、乳がんの早期発見早期治療をってのも、よくＴＶ画面に流れますね。
それ、観るたびに、私は、病気でない人まで病気にするのか～と感じてます。
そんなのより食べ物だよ～。はがゆいな～、です。
メタボの定義だって怪しいし、性機能障害とＡＤＨＤの啓発もやってますよね。
あれはどこがやってるの？って、注意して見た事有りますか？
厚生労働省？製薬会社？
関係ないけど、ジェネリック医薬品のＣＭも多いですよねえ。
ジェネリック医薬品についても、書きたいんだ～・・・。

■長男の場合も■
昨日長男と会話したので、時々書いてきた長男の例に、また新たに追加です。

「お金あるの？」「お給料出たけど先月１週間しか会社に行ってないから」
それで月に２回の通院で7千円の医療費はきついね。

「新しい薬があるからって増やされたけど、
それ飲んだら、２０時間寝ちゃったよ」
「え～？もともと眠れないんじゃなくて寝てばかりになるのに？」
「会社に行きたいって意思無視だよね」
「薬を出す事で儲かるからカウンセリングやらないお医者さんが多いんだって」

そうなるって聞いてたんだっけ？
どうしても日ごろの思いを次々言ってしまった・・・。
「薬の効き目はお医者さんは試してないよね。で、副作用の説明できるのかな」
「製薬会社の営業さんが持ってきた新しいのを
使ってみようかってかんじなんでしょう？」
「ガンもそうだけど、
患者は製薬会社に勧められた薬を医者が使ってみる実験台だよ」
「２０時間も寝てしまったけど、ってお医者さんに電話したら？」

長男、お医者さんに今日電話してみるかな？
電話口に出るのはもちろん分かってない人、でも、ちゃんとしたとこなら、
医師に聞いて返事をしてくれるはず、医師だって、出した薬に責任持つはず。

高い医療費払って具合悪くなってるって、みんな、治ってない人は疑問持つべきです。
カウンセリングと薬とどっちがいい？って今のお医者さんは訊いてくれないの？
と訊き忘れてた。

■早期発見のための啓発スポットの出所は？■
私もずっと前に心療内科に行ったことがあると前にも書きましたが、
ちょうどその頃、｢心の病気はちょっとした風邪だから」みたいによくＴＶで流れてました。
だから気軽に、でもないけどね、でもあのＴＶの啓発？は私の背中を押しました。
あれは、どこが流してたのかしら？医師会はそんなことしないですよね。
ああいうスポットを流すのには莫大な費用がかかりますよね。
何度も何度も流れてれば、そうだね、と気軽に受診できるようになりますよね。
どこが出したスポットだったのかしら？お分かりの方いらっしゃいますか？
いらっしゃいましたら、教えてください。
あのスポットを探せば、どこかの動画サイトにもあるのかしら。
またここをご覧になって、あるあるという方、あのスポットを動画サイトに投稿してください、
お願いします。

■今のところの今日の別日記もよろしくね■

石田さんは筋を通してないと思う

患者が生まれる、薬って、病気ビジネス、うつ病克服

■きょうのつぶやき　３■

RT @C_ko ちょろちょろ出てきたね。ユーザも広告も限定されちゃうけど。
RT @Tetsuya_Hara:
RT @twittag: グラムメディア、Twitter上の良質のつぶやきを集約
「Tinker」を国内展開：MarkeZine http://bit.ly/3vHu3n

@aoisora0722 そうそう、今日はちょっと早めにツイッタに来てしまった。
オータムジャンボ宝くじ買えた？私まだ～

@MatsuLing どいたしまして、けっこう＃が反映されたか確認し忘れてて、
反映されてなかったということがよくあったので、
確認するクセがついてたのです。ダイエットの＃あったんですね～。

@karabouya いってらっしゃい、お気をつけて！

@karabouya え～！麦チョコを甘くみていた私？

RT
他人の iPhone には触れないッスねｗ
RT hibari1222: けしからんアプリの特集だそうですw
http://bit.ly/11KKb3 [twicco.jp @higebouya ]

情報ありがとう～良かったね、 @aoisora0722 さん～
RT @kokodaice 甘いですけど、またその甘さがいい感じですよ☆
疲れた時の一休みにど～ぞ♪♪

う！チョコここんとこ食べてない、微チョコでも食べたい！と思った。
でも、買いに行く努力をしないから、きっと食べない。
食べた気分だけおすそ分けしていただきました
RT @karabouya 麦チョコうめぇ

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