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May 19, 2006

デイケアの話。
リハをしていた利用者さんは、左片麻痺・上肢が弛緩性の麻痺で、肩が亜脱臼している状態で通所開始した方です。この方はまだ若めでおっきな口をあけてよく笑う元気な女性です。いろいろ仲良しな話が出来る楽しい方です。
一番の問題点は左肩の痛みかなぁ。屈曲(肩を前からあげる)70～80°程度でかなり痛がります。
ADL(日常生活動作)はほぼ自立。以前の病院では下肢(足)の訓練と言語訓練メインで上肢(手)はほぼ何もしていない状態。痛みがあるので積極的なリハが行えないのもわかるけど、ほんとはもうちょいしてほしかったなo(´^｀)o
うちに来てから上肢の随意運動がみられるようになってきました。けっこう動き出てきてます。出てきた動きは上肢は水平内転運動と肘関節の屈曲伸展運動と手指の屈曲です。
やっていることは低周波療法(電気びりびり)とファシリテーションのまねごとがメインです。けっこう病院で上肢ほったらかされてうちに来る方は多いのでその機能をあげるのはやりがいがあるし、最近では積極的に関わってるかも。
だからといって、こういうのって捉え方次第なんだと思うのだけど、1が10になるとそれなりに良くなったように感じるけど、もともと100だったものが0や1になってそれがたとえ10になってくれてもやっぱ100には足りない。だからリハをしても元に戻してあげる事が出来ないということはやっぱつらいし、多少良く出来ても得意にはなりたくないんです。
ということで、この方の肩の痛みが増えないことがまず第一で少しでも痛みがなくなるようにしてあげられたらと思っている次第です。

脳卒中のリハビリテーション第2版
肩のリハビリテーション

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最終更新日 May 19, 2006 09:29:11 PM
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■コメント

あれっ

+ 瑠璃 +

あるとにろサンは作業療法士さん？
なんだかとても大変で、
でも素敵なお仕事ですね。
患者さんを想う気持ち、とても大切だと思います。
これからもずっとその気持ちのままでいて下さいね。
あるとにろサンの気持ちが患者さんに通じて、
頑張ろうという気持ちになりますよっ(*^-^*)

(Jan 23, 2007 02:45:53 AM)

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