専門医の眼精疲労解説

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パソコンを使っている人、コンタクトレンズを使っている人の眼精疲労の対策
原因の大半はドライアイです。特徴は目がショボショボしてきて目脂や涙が出てきます。ドライアイなのに涙が出るのは角膜に傷が付いているからです。特に朝方目脂が出るのはドライアイの典型的な症状です。最近は眼科でも眼精疲労はまずドライアイを疑う様になりました。角膜の横の白目に充血、黄色斑はコンタクトレンズ装用者のドライアイの特徴です。
上記の症状が余り無く、頭痛、吐き気などがある。ピントが合いにくいなどの症状は本来の眼精疲労の症状です。眼鏡，CLが合っていないかあるいは最近は近視に多い正常眼圧緑内障NTGの事があります。NTGは非常に多く人口の約3％はいると言われています。この病気は眼圧チェックでは判らないので隠れた患者がかなりいます。親戚に緑内障患者がいる、細かい字が見にくくなったなどの症状があったら視野検査を受けましょう。スクリーニング検査なら両眼で10分位でできます。
ドライアイの治療　人口涙液の点眼が有効です。生理食塩水の点眼ですが、ソフトコンタクトレンズ用の目薬で余計な成分が入っていないものならOKです。何種類課の点眼の箱のラベルを見比べてみましょう。これで良くならなければ炎症が起きていますので消炎剤の点眼が必要です。AZ点眼がお勧めですがCLの上からは点眼できません。CLを外した後に点眼しましょう。重症な場合は涙点プラグで涙を目から排出しないようにする治療法があります。特にシェーグレン症候群と言ってリウマチ，SLEなどの膠原病（若い女性、何故か美人に多い？）に合併していることがありますので内科に相談してください。
マイボーム腺機能不全　ドライアイの人に多い。睫の生え際に小さな脂肪ができたり、瞼を引っくり返すと結膜結石といってポツポツと白?黄色の小さい点状の粒があります。瞼のにきびとのようなものです。マイボーム線から分泌される脂成分が涙の蒸発を防いでいるのですが、これが少なくなりドライアイの症状が悪化したり、ものもらいが出来やすくなります。消炎剤の点眼と温罨法が効果的です。夜CLを外した後に蒸しタオルで瞼を10分位温める（火傷しないように）
コンタクトレンズによる角膜内皮細胞障害　酸素不足を繰り返すと角膜の一番内側の内皮細胞が炎症を起こし角膜に浮腫が生じ痛みが出ます。これを繰り返すと細胞が減少して将来水疱性角膜症という重篤な状態になる危険があります。装用時間が不規則な人、眼科の定期検査を受けていない人、ソフトレンズを長期間装用している人は要注意です。1年に一回位細胞の検査を受けましょう。

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最終更新日 2002年12月19日 10時32分29秒
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■コメント

Re:専門医の眼精疲労解説(6/28)

シュガリー・ビーンさん

はじめまして。 すごく頼りになりそうなホームページを見つけました。 また、お邪魔します。 (2002年12月19日 10時32分29秒)

オルソーKの原理

検査室（乱視、遠視／近視）

コンタクトレンズの部屋

円錐角膜

正常眼圧緑内障

コンタクトによる角膜内皮細胞障害