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2006年01月24日

『 奏効率 』という言葉を聞いたことがありますか？
あまり聞きなれない言葉だと思います。

がん治療において、
　「抗がん剤や放射線療法等ががんにどの程度効果があるか」
　　　というのを、この奏効率であらわすことがあります。

がん薬物治療の効果判定基準としてＮＣＩよりＲＥＣＩＳＴガイドライン
　(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)が発表され使用されています。

　その中で効果判定として次のような用語を使用します。

　　　　　　すべての標的病変の消失

　　　・部分奏効(partial response : PR)
　　　　　　３０％以上の縮小

　　　・安定(stable disease : SD)
　　　　　　ＰＲ及びＰＤの基準に満たないもの

　　　・進行(progressive disease : PD)
　　　　　　２０％以上の増大

奏効率とは全体におけるＣＲとＰＲの割合のことを言います。
つまり、腫瘍が小さくなる確率となります。

これだけをみると『治療を行うなら、なるべく奏効率が高いものを…』
と思いますが、がん治療においては『奏効率が高い＝延命』とはなりません。

よって生存期間が短縮してしまうこともあります。

逆に奏効率は低くても生存期間の延長が期待できる場合もあります。

なので、『奏効率≠延命』といえます。

延命等の指標の一つとして
　　・ＭＳＴ(Median survival time) 生存期間中央値

　などがあります。

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