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2006年03月24日
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カテゴリ: 抗がん剤治療
尿路上皮癌のM-VAC療法について いろいろ調べたので


~ ☆ ~ ☆ ~ ☆ ~ ☆ ~ ☆ ~ ☆ ~ ☆ 


M-VAC療法(4週で1クール)
  成分名          1日量    
 メトトレキサート(MTX)  30mg/m2 day1. 15.22 
 ビンブラスチン(VLB)    3mg/m2 day 2.15.22
 ドキソルビシン(ADM)   30mg/m2 day 2
 シスプラチン(CDDP)   70mg/m2 day 2



  ドキソルビシンには心毒性があり、総投与量が500mg/m2を超えると
  心筋障害の頻度がぐっと高くなるので 総投与量は500mg/m2以下と
なっている

  同じアントラサイクリン系薬剤の ピラルビシンにも同様の心毒性があるが
  こちらは 総投与量 950mg/m2以下 ということで、同量を投与した場合の
  心毒性はドキソルビシンと比べると少ないと考えられる

  効果についてはドキソルビシン・ピラルビシンと同程度とも考えられており
  M-VAC療法のドキソルビシンをそのままピラルビシンに変更して治療を
  行うことも多いらしい (投与量は同量)


≪腎毒性≫
シスプラチンは腎障害があり、その腎障害を予防するために


  同じ白金製剤のカルボプラチンは シスプラチンより腎毒性が低く
多量の輸液も必要ない

  M-VAC療法では シスプラチンをカルボプラチンに変更して
投与を行った報告もある

      シスプラチン 70mg/m2 → カルボプラチン 280mg/m2

  また、カルボプラチンもシスプラチンと同様に腎機能の状態に応じて、
投与量の調節が必要。



PS.先日 栄養アセスメントの簡易計算ソフトをUPしたのですが
   上手くダウンロードできないみたいですね (^^;)
   また、時間があるときにチャレンジしたいと思います m(_ _)m






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最終更新日  2006年03月24日 17時31分23秒
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