2005.01.08
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労災保険の休業補償打ち切り問題
勤め先の協力を取り付けました ので


あなたは症状が固定し治る見込みが無いので治癒と認定します。

という労働基準監督署の決定を覆す事に注力しつつ、
自身の回復に努める事となります。
(まぁ、回復してきているのは事実ですから。)




そこで労災保険の問題が決着するまでの手順と
どれほどの期間がかかるのかを考えてみました。



(1) 休業補償給付支給請求

 ・不支給にすると予告された本年分の休業補償給付支給請求を行います。
  「不支給決定通知」をもらってから審査請求を行えるからです。
  蛇足ですが、こういう決定を「行政処分」というそうです。
  お上意識の上意下達的な嫌な言い方ですね。(--)ノ 言葉変えろよ

 ・病院と勤め先の証明を要するので、提出できるのは2月上旬頃かな。
  問題は病院での文書料の取り扱いかな。
  労災保険で扱えないと自己負担となるかも。(健保は使えません)




(2) 休業補償給付の不支給決定

 ・治癒認定通知を出している以上、本年分の請求は拒絶してくるでしょう。
  所要期間を提出後1箇月と見込むと、3月上旬頃には通知書が届くかな。




(3) 不服申立1審(労働者災害補償保険審査官に対する審査請求)

 ・不支給の決定を受けてから60日以内に「不服申立」を行わねばなりません。
  即刻、代理人から申立を行うとして3月中旬頃でしょうか。

 ・保険給付に関する決定をした労働基準監督署の所在地を管轄する
  都道府県労働局におかれている労働者災害補償保険審査官に対して行います。
  (私の場合は、東京都労働局の審査官ですね。)

 ・3箇月を経過しても審査請求に対する決定が無い場合は、
  労働保険審査会に対して再審査請求をすることができます。
  逆に考えると、3箇月以内には何らかの決定があるでしょう。
  (とすると、1審で決着する場合は6月中旬には片付く?)
  出来れば、この段階で決着させたいですね。




(4) 不服申立2審(労働保険審査会に対する審査請求)

 ・1審の決定が不服な場合や3箇月以内に決定が無い場合は、
  労働保険審査会に対して再審査請求をすることができます。
  出来れば1審で決着させたいのですが、
  そうでない場合は即刻再審査請求を行うとして6月下旬頃かな。

 ・厚生労働省におかれている労働保険審査会に対して行います。
  (裁判所に例えると、1審が地裁、2審が高裁のようなものでしょう。)

 ・こうなると争いが半年間を越えるのは必至ですから、
  私の場合は会社に休職を申し入れねばならないでしょう。
  (労災保険の決定が覆るまでの暫定処置となる予定ですが。)

 ・3箇月を経過しても再審査請求に対する決定が無い場合は、
  訴訟を起こすことができます。
  逆に考えると、3箇月以内には何らかの決定があるでしょう。
  (とすると、2審で決着する場合は9月下旬には片付く?)




(5) 訴訟

 ・2審の決定が不服な場合や3箇月以内に決定が無い場合は、
  訴訟を起こす事が出来ます。

 ・こうなると、時間がかかりそうです。
  (まぁ、何年もかかるような内容ではないと思いますが。)
  しかし、その間に私の方が回復して社会復帰してしまうと、
  症状固定の判断が誤りであった事が証明されてしまいます。(爆笑







以上、官憲に勝利するまでのロードマップでした。
(絵に描いた餅みたいなものかもしれませんが。)




皆、応援してね。(^O^)ノ




















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最終更新日  2005.01.09 03:50:33
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luumama @ Re:公文書虚偽記載疑惑(03/21) 唐変木さんはただ一点を改めて欲しいだけ…
jabanna @ Re:公文書虚偽記載疑惑(03/21) 日記に認められた労災問題の経緯、凄い! …
武蔵野唐変木 @ Re[1]:シャイ卒業(03/19) jabannaさん >卒業、おめれと~~~!…
武蔵野唐変木 @ Re[1]:シャイ卒業(03/19) luumamaさん >労災事故の後遺症を認…
武蔵野唐変木 @ Re[1]:シャイ卒業(03/19) たばきんさん >「症状固定」の判断は…
jabanna @ Re:シャイ卒業(03/19) お~、これは嬉しいことぢゃ、 卒業、お…
luumama @ Re:シャイ卒業(03/19) 唐変木さんがシャイを卒業? 恥ずかしが…

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