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2017年11月19日

リハビリ外来。ティルトテーブルで立位に挑戦?!


ティルトテーブル
下肢マヒの方・寝たきりの方の立位トレーニングに 対応。

IMG_20171117_105521n.jpg
傾斜台(?)。テーブルの昇降と傾斜は、
手元スイッチにより電動で操作。
スイッチを入れると台が起きてきて、
角度を付けることができる。
台に体を固定し、台を起こすことで
立位をとらせることができる。

下肢への体重負. 荷に伴う筋収縮も
“立位への順応”に含ま れる。
安全に重力位をとることで、覚醒の向上や
無理なく下肢の力をつける運動などにもつながる。
感覚入力を行うと共に、
骨や心肺機能などの廃用予防にもつながる。


挑戦する日(11月17日)がいよいよ来ましたぁー

リハビリ前半は、いつもどおり、
バギーから降ろして
マットの上でストレッチやマッサージなど。
私もヘルパーさんもします。
沢山の手、ととも大変だねぇ。

訪問リハビリをされる理学療法士さんが
見学されてました。

さあ、挑戦かぁ?

起立性低血圧の話などされる。

靴を履いて足関節の底背屈保持、
下肢装具つけて膝関節の伸展保持?
IMG_20171117_105720n.jpg

ティルトテーブルの準備。
IMG_20171117_105535n.jpg

乗せてみる。

ポジショニング。膝裏浮いてる?タオル入れる。
いくつか固定する。胸下、両足、

後頚部と股は理学療法士さんが支える。

傾斜角度の漸増に伴う下肢荷重量の増加
はどうなんかなー

少しずつね、少しずつ角度を上げていこうと。

スイッチを押して、角度計を読み上げていく。
IMG_20171117_110957n.jpg


起こしてすぐ、左足がキーンとしてる、
右足より過重がかかっているよう。
左右差がある。

理学療法士さんが腰のあたりの
ポジショニングをし直す。
IMG_20171117_110536n.jpg


再び、少しというより、ちょびちょび上げていく。

結構、起こしたーと思っても30度だった。
IMG_20171117_111824n.jpg

でも、両膝に過重が。
無理しないでおこうと、終了ー。

あれ〜?予想してたイメージとは違ったなぁ。
もっと、がつんと立位って想像してた
最初から、そんな起こせないか〜

腰のあたりのポジショニングと保持の難しさ、
立位姿勢の保持に働く筋肉は、抗重力筋と呼ばれるが
問題となるところはどこか、とかね、

試すことは無駄でなく、
試すことで課題もみえた。
よくわかってない私が思っただけでもあったので
理学療法士さんはもっとあると思う。

教えてもらおうっと。
質問しよおうっと。

今後もチャレンジかどうかは???
その前にしとかなくちゃならないことありそうだな・・・

理学療法士さんとまた、話合っていこう。

挑戦する機会をありがとうございました!


体幹の抗重力伸展機能


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