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いちすけ茂吉
いちすけ茂吉のブログへようこそ 人生を自分らしく生きるために、最低限必要なのは「健康である」こと。そのお手伝いを少しでもできたらという想いで毎日更新しています。 意識を変え行動を変え、習慣まで変える。これからの自助時代に必要な知識と行動変容のヒントと行動実践課題を発信しています。目指すは「オプティマルヘルス（最善の健康）」、共に健康度マックスで笑顔で人生を過ごしましょう。
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2014年07月02日
カテゴリ： くすり
鼻に用いる薬
１）代表的な配合成分、主な副作用
(a)アドレナリン作動成分
交感神経系を刺激して鼻粘膜を通っている血管を収縮させることにより、鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的として、塩酸ナファゾリン、塩酸フェニレフリン、塩酸テトラヒドロゾリン等のアドレナリン作動成分が用いられる。アドレナリン作動成分が配合された点鼻薬は、過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり（鼻閉）がひどくなりやすい。
点鼻薬は局所（鼻腔内）に適用されるものであるが、成分が鼻粘膜を通っている血管から吸収されて循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることがある。
(b)抗ヒスタミン成分
アレルギー性鼻炎の発生には、生体内の伝達物質であるヒスタミンが関与している。また、急性鼻炎の場合も、鼻粘膜が刺激に対して敏感になることから、肥満細胞からヒスタミンが遊離してくしゃみや鼻汁等の症状を生じやすくなる。
ヒスタミンの働きを抑えることにより、それらの症状の緩和することを目的として、マレイン酸クロルフェニラミン等の抗ヒスタミン成分が配合されている場合がある。
(c)ヒスタミンの遊離を抑える成分（抗アレルギー成分）
クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からヒスタミンの遊離を抑える作用を示し、花粉、ハウスダスト（室内塵）等による鼻アレルギー症状の緩和を目的として、通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合される。
アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎に対しては無効であり、アレルギーによる症状化他の原因による症状かはっきりしない人では、使用する前にその適否につき、専門家に相談する等、慎重な考慮がなされることが望ましい。3日間使用して症状の改善がみられないような場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。
医療機関において減感作療法等のアレルギーの治療を受けている人では、その妨げとなるおそれがあるので、使用前に治療を行っている医師または処方薬の調剤を行った薬剤師に相談がなされることが望ましい。
まれに重篤な副作用としてアナフィラキシー様症状を生じることがある。その他の副作用として、鼻出血や頭痛が現れることがある。
なお、症状の改善がみられた場合であっても、2週間を超えて使用した場合の有効性、安全性に関する科学的データは限らられていること※、また、鼻アレルギーの要因に対する改善策（花粉、ハウスダスト等のアレルゲンの除去・回避）を講じることも重要であることから、使用の適否につき専門家に相談しながら慎重な判断がなされることが望ましい。
(d)局所麻酔成分
鼻粘膜の透過性や痛みやかゆみを抑えることを目的として、リドカイン、塩酸リドカイン等の局所麻酔成分が配合されている場合がある。
(e)殺菌消毒成分
鼻粘膜を清潔に保ち、細菌による二次感染を防止することを目的として、塩化ベンザルコニウム、塩化ベンゼトニウム、塩化セチルピリジニウムのような殺菌消毒成分が配合されている場合がある。いずれも溶性海面活性成分で、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌またはカンジタ等の真菌類に対する殺菌消毒作用を示す。結核菌やウイルスには効果がない。
(f)抗炎症成分
鼻粘膜の炎症を和らげることを目的として、グリチルリチン酸二カリウムが配合されている場合がある。
※連用に伴って、他の配合成分（特にアドレナリン作動成分）による影響が生じることも考えられる。
１）代表的な配合成分、主な副作用
(a)アドレナリン作動成分
交感神経系を刺激して鼻粘膜を通っている血管を収縮させることにより、鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的として、塩酸ナファゾリン、塩酸フェニレフリン、塩酸テトラヒドロゾリン等のアドレナリン作動成分が用いられる。アドレナリン作動成分が配合された点鼻薬は、過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり（鼻閉）がひどくなりやすい。
点鼻薬は局所（鼻腔内）に適用されるものであるが、成分が鼻粘膜を通っている血管から吸収されて循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることがある。
(b)抗ヒスタミン成分
アレルギー性鼻炎の発生には、生体内の伝達物質であるヒスタミンが関与している。また、急性鼻炎の場合も、鼻粘膜が刺激に対して敏感になることから、肥満細胞からヒスタミンが遊離してくしゃみや鼻汁等の症状を生じやすくなる。
ヒスタミンの働きを抑えることにより、それらの症状の緩和することを目的として、マレイン酸クロルフェニラミン等の抗ヒスタミン成分が配合されている場合がある。
(c)ヒスタミンの遊離を抑える成分（抗アレルギー成分）
クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からヒスタミンの遊離を抑える作用を示し、花粉、ハウスダスト（室内塵）等による鼻アレルギー症状の緩和を目的として、通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合される。
アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎に対しては無効であり、アレルギーによる症状化他の原因による症状かはっきりしない人では、使用する前にその適否につき、専門家に相談する等、慎重な考慮がなされることが望ましい。3日間使用して症状の改善がみられないような場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。
医療機関において減感作療法等のアレルギーの治療を受けている人では、その妨げとなるおそれがあるので、使用前に治療を行っている医師または処方薬の調剤を行った薬剤師に相談がなされることが望ましい。
まれに重篤な副作用としてアナフィラキシー様症状を生じることがある。その他の副作用として、鼻出血や頭痛が現れることがある。
なお、症状の改善がみられた場合であっても、2週間を超えて使用した場合の有効性、安全性に関する科学的データは限らられていること※、また、鼻アレルギーの要因に対する改善策（花粉、ハウスダスト等のアレルゲンの除去・回避）を講じることも重要であることから、使用の適否につき専門家に相談しながら慎重な判断がなされることが望ましい。
(d)局所麻酔成分
鼻粘膜の透過性や痛みやかゆみを抑えることを目的として、リドカイン、塩酸リドカイン等の局所麻酔成分が配合されている場合がある。
(e)殺菌消毒成分
鼻粘膜を清潔に保ち、細菌による二次感染を防止することを目的として、塩化ベンザルコニウム、塩化ベンゼトニウム、塩化セチルピリジニウムのような殺菌消毒成分が配合されている場合がある。いずれも溶性海面活性成分で、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌またはカンジタ等の真菌類に対する殺菌消毒作用を示す。結核菌やウイルスには効果がない。
(f)抗炎症成分
鼻粘膜の炎症を和らげることを目的として、グリチルリチン酸二カリウムが配合されている場合がある。
※連用に伴って、他の配合成分（特にアドレナリン作動成分）による影響が生じることも考えられる。
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