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2021.04.20

ワクチン接種でヘパリン起因性血小板減少症？

テーマ：コロナウィルス(125)

カテゴリ：健康・医療・介護

日経メディカル電子版が↓4月20日付で、NEJM誌を引用して、
medical.nikkeibp．．．202104．．．
「ワクチン接種後の血栓症はヘパリン起因性血小板減少症か?
　AstraZenecaのワクチン接種後に血栓症を起こした患者の病態を解析」
と題するレポートを紹介している。

「ヘパリン」で、
血小板が減ることは知られているが、
ちょっと気になるレポートである。

読んでみると、
＝＝＝
　ヘパリン投与歴がないにも関わらず
　ヘパリン起因性血小板減少症と同様の機序で
　血栓症が生じたことを示唆するデータを得た
＝＝＝
という。

最初の症例は、
・それまで健康だった49歳の女性医療従事者は、
　初回のワクチン接種を2021年2月半ばに受けた。
・接種後10日目に入院，PCR検査でSARS-CoV-2陰性
・CT検査で、門脈血栓症と肺塞栓症が認められた。
・血小板濃縮液投与などの治療をするも11日目に死亡。

報告者は、
＝＝＝
500μLのワクチンの接種が、
今回の血栓症患者の血小板活性化を引き起こしたとは考えにくい。
しかし、
ワクチンと血小板、またはワクチンとPF4の相互作用が、
何らかの影響を及ぼしている可能性はある。
＝＝＝
と報告している。

１１人分の症例を分析しているが、
詳細なプロフィールは報告されていない。
藻緯羅の印象では、
なんらかの自己免疫性不都合を有していたのかな？
という感じがする。

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