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朝が早かったので、やっぱり眠いです。今回の学会では精神症状についての講演や発表を中心に聞きました。神戸国際会議場はポートライナーに乗って、空港や三宮からすぐ。便利なところにあります。精神症状や行動異常は、介護者にとって大きな負担となり、患者様本人にとっても慣れた環境から離れなければならないため重要です。兵庫医大の植木先生の講演。薬物療法と非薬物療法のお話で、神経伝達物質の増減に対してどのような薬物が効果があるか?がお話の中心でした。効果のある薬と効果がない薬があります。また、外傷や転倒については、薬物の内服とフラセボでは優位さがないとのお話でした。ポスター発表では、関西総合リハ専門学校の長倉さん。グランドゴルフをする小集団活動でBPSD改善。その他アートセラピー、園芸療法、音楽療法の発表もありました。いずれも効果は認められたとの内容でした。抑肝散についても2発表あり。日常の診療に活用できそうです。今週末は勉強会が東京であります。ちとバタバタしてます。みちプリさん、ご心配いただきありがとうございます。それなりに楽しんでいってますので今のところ元気です。今週末の東京で、ひと段落だったと思います。
2008.06.30
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早起きしてユーロ。スペインは逃げ切って勝利。眠い。おじいちゃんのような監督といいチームワークを感じました。
2008.06.30
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昨夜は京都の祇園。師匠さんのお店で一杯。芸妓さんやら舞妓さんやら。端っこでお店の雰囲気を楽しみました。朝刊では、ベガルタの結果4ー3で勝利。前半3点とってからのギリギリの勝利。まぁ勝ち星、前向きに。
2008.06.29
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学会では、当たり前だけど病気の話。うまく表現ができないのだけど、認知症を患う人達は、これまでの人生があり、病気としては同じだけど、それぞれにまったく違う。医者としてはまとめての話は当然なんだけど、少し違和感。この点、介護や福祉系の方がいい考え。今日の新聞記事。羽生さんはなぜ戦うか?将棋の奥深さを知り、驚き、悩み、苦しみ、楽しむから。目の前の一手、一局を大切にする。先のことを考えてもしょうがないので、瞬間瞬間を大切にする。自分に当てはめると、もっと高齢者のことを知り、怖さをもっと知り、瞬間を大切にする。といったところ。私はまだまだです。でも目指したい。話は変わりますが、先祖が広げた酒米の愛国を子孫の私が110年ぶりに地元に復活してみたいと思っています。4年後くらいにお酒が出来ることを目指して。夢をもって生きていきます。決めました。
2008.06.28
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昨日から関西へ来ています。午前10時発の全日空便が大幅遅れて、出発時間が14時半。一時間早い日本航空の関西空港行きに変更しました。関西空港から船で神戸空港へ、そして会場に着きました。最後の教育講演会を聞いてホテルへ。ゆっくり寝ました。今日は夜に京都祇園の師匠さんのところへ行きます。写真は遠くに神戸空港です。
2008.06.28
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おはようございます。当直明けの朝です。早起きをしてユーロ ロシア対スペインを観戦中。後半始まりました。 今のところスコアは動いていません。雷がなる雨中での試合です。一昨日と昨日に見つけた「手をめぐる出来事」。一昨日、車椅子に座っていた女性の患者様。昼食前の時間。自分の両手を見つめていました。すると、「おててつないで」と歌いはじめました。一番をフルコーラスで歌いました。長谷川式は取れず、食事は半介助、その他は全介助が必要な患者様。なんか、うれしくなってしまいました、と同時に記憶の不思議さを改めて感じました。わたし、「おててつないで」が、この歌の題名と勘違いしていました。「靴が鳴る」が題名で、「みんな可愛い」のところは(みーんーなー かーわーいー)と歌うのが正しいそうです。 「靴が鳴る」 清水かつら作詞 弘田龍太郎作曲お手(てて)つないで 野道を行(ゆ)けばみんな可愛(かわ)い 小鳥になって歌をうたえば 靴が鳴る晴れたみ空に 靴が鳴る花をつんでは お頭(つむ)にさせばみんな可愛い うさぎになってはねて踊れば 靴が鳴る晴れたみ空に 靴が鳴るスペイン先制、そして2点目。そして昨日、ソファーに男性患者様お二人がそれぞれの手の甲を比べていました。そして、何か楽しそうです。近くに行き、「何の話をしているんですか?楽しそうですね?」と質問すると、一人の患者様から帰ってきた返事が「あるてーどの話」。偶然の一致だとは思いますが、私的には(手)と(て)がダブっていたことにおもしろさを感じ、思わずニヤリとしてしまいました。スペイン 3点目。 決勝はドイツ対スペインに決定ですね。本日、午前の便で神戸に向かいます。
2008.06.26
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昨日届いた「認知症の人と家族の会」の月刊誌。今年の4月にシカゴで発表された報告。40歳代に高コレステロール血症の人はアルツハイマー病になりやすいとの調査結果。コレステロールが249~500の人は198以下の人より1.5倍アルツハイマー病になりやすい。昨日、先日参加した学会でオーストラリアの先生のmetaboに対する反応を書きましたが、こういうデータがあると、やっぱりメタボはいろいろな病気を起こすのだと思います。ダイエットをしてメタボは改善すべきです。(私自身は体重微増中 昨年8月からダイエット継続中 まずい)昨日、ベガルタはやっとこさ、引き分け。昨日のゲームを見る限り、冷静に評価すると昇格は難しいかも知れません。でも、絶対あきらめませんが。ずっこさん レビーの遺伝のことですが、孤発性がほとんどです。一部(若年発症の方の家系)に常染色体優性遺伝あり(片方の親が発症した場合、子供は二分の一の確立で発症するはず)。今日は当直で、明日の午前中に「日本老年精神医学会」に参加するため、神戸に行きます。
2008.06.26
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今、お昼休みにネットでニュースをみていたらこのニュース。08年1~5月の5ヶ月で負債総額が100億9300万円。過去最悪の06年一年の9割近くに、すでに達した。訪問介護9件、施設系12件 東京商工リサーチの調べ給付費抑制のため、06年度からの介護報酬引き下げ以降、人件費削減、人手不足、競争激化、行政による抑制の強化。このままでは利用者に影響あり。とのニュース。介護報酬をアップして働いている方々に経済的に安定してもらうようにし、やりがいのある仕事としてもっと認知されないと人材がまったく集まらなくなってしまい、今後もっと環境が悪化するのは確実だと思います。現在の流れだと、近い将来、この国の介護は壊滅してしまいます。うーん どうしましょう。
2008.06.25
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おはようございます。先日の学会には、アジアを中心に19カ国から600名の参加で、日本からは22名参加ということでした。台湾での認知症を示す「失智症」発音はsue-zi。これは英語でのstupid 愚かな をそのまま病名にしたとのことでした。 今後、日本が痴呆症から変更したように台湾でも変更を考えているとの説明。オーストラリアの先生のレクチャーで、metabo という言葉の説明がありました。日本ではウエストを測って病気の予防に役立てるとの説明でしたが、本人からは本当に?というニュアンスが伝わってきましたし、フロアの反応も笑いがありました。これは大変な実験といっていいと思います。なんらかの成果がでてくることを期待します。今、世界の中でのアジアのアルツハイマー病の割合は二分の一、2040年には三分の二に増加。インドや中国での患者数が増大するため。よって、この病気はアジア最大の問題になるようです。アジアの病気といってもいいぐらい。 global dementia : no time to lose写真は刀削麺。牛肉の煮込みと生トマトがトッピング。おいしかったー。今後は若年性、レビー、前頭・側頭葉型の患者様への対応と家族へのサポート体制の充実が問題。
2008.06.25
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今日はサテライトクリニックに来ています。「5万年前」からのネタです。今回は、異性を選ぶ基準についてです。人類の交配習性、決め手となる目印とは? 進化心理学者の研究によると、人が知らず知らず交配の目印にしているものがある。文化が違っても男性の多くは、ウエストとヒップの割合が7対10の女性を選んでいる。大きめのヒップが多産の目印。細めのウエストは「私は女よ、私は若い、妊娠していないわ」を意味。顔がきれいに左右対称になっているのも、よい遺伝子の目印。子宮の中で正常に発育する必要があるので、本人が健康であることを証している。アフリカのサン族は、たっぷり脂肪のついた臀部に引かれる。生殖のリスクは女性のほうが大きく、女性は相手をえり好みする。女性は相手を厳しく選択するため、気にいられようと男性たちは競いあうことになる。女性が男性を選ぶ基準は、健康だけではなく、情緒的な関わりがあるかと、必要な富と富を得る能力である。現代のアメリカの女性の研究でも同様の結果であり、社会的地位の高い男性を選んでいる。また、理由ははっきりしないが、女性は少し年上の男性が好きで、身長の低い男性より強くで守ってくれそうな背の高い男性を気に入る。狩猟採集時代の名残り。このように男女が相手を選ぶときは、健康や多産などが適応度〔生物の繁殖、生き残りの尺度〕の指標になっている。性淘汰を受けながら、適応度指標が発達。進化の過程で、交配相手に左右対称の顔、きめの細かい皮膚、均整のとれた体を求め、評価してきた。5万年前 おもしろいです。次回は不倫のリスクについての項目にしましょう。男性は女性が好むタイプになるよう努力するともてるようになるかも?〔私は身長が低いので、すでにダメです。自爆。〕そんな私も、昨日、病棟で患者様から「かわいい」と言われました。何歳ぐらいに見えますか?と質問したら、35歳ぐらい〔実際は43歳〕。素直に喜んで、隣の患者様とどっちが若いかという質問をしたら、「同じぐらい」との返答。隣の患者様は84歳でした。上げて落とされる日常です。高齢者はあなどれません。
2008.06.24
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台北で紹興酒を飲んだ時、台湾スタイルでお願いします。と言ったら、ワンショットグラスと暖めた紹興酒、そしてしわしわの何かが出てきました。そのしわしわを一個、グラスに入れて紹興酒を注ぐ。このしわしわは、砂糖でコーティングされた梅干でした。砂糖を入れて飲んだことはあったけど、このスタイルは初めてでした.甘ずっぱいお味。みなさんのご経験は?do in roma as romans do
2008.06.23
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早起きしてユーロ、イタリア対スペイン戦を観戦。PK戦でスペイン勝利。試合もそうですが、D級コーチと4級ですが審判のはしくれ。ベンチ采配と主審と副審の動きも気になります。
2008.06.23
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昨日ベガルタは徳島になんとか逆転勝ち。前半が悪いスロースターターです。代表はバーレーン戦。寿人でるかな?
2008.06.22
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スポーツクラブに来たら、近くで配っていました。ガリガリくんリッチ チョコチョコ。チョコが濃いです。美味しかったです。
2008.06.21
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今回の地震で、蔵元に被害があり、深刻。冷蔵庫が倒れ、中のお酒が入ったビンが千本単位で割れたとの事。私は飲むことで、支えたいと思います。ベガルタはアウェイで徳島戦。踏ん張りどこです。昨夜はスルメイカではなく、あかイカというのを食べました。プリプリながらしっとり。美味しかったです。
2008.06.21
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昨夜は地元医師会の会合。おいしいホヤをいただきました。ホヤってなんだかわかりますか?ぷりっとした歯ごたえ。磯くささ。きゅうりと酢醤油(昨日は何か柑橘系がかけてありました)。好きな人にはたまりません。新聞記事では自殺者が3万人以上の記事。統計の取り方が変わり、動機が明確になってます。男性が71%。中高年が多い。動機・原因は「うつ病」、「身体の病気」、「多重債務」。写真はスルメイカが高騰している記事。原油価格の高騰がここにも。するめ大好きなんです。今日の夕方は院内研修会で担当です。お題は病院評価機構で指摘のあった抑制実施マニュアル、それから一時救命処置のシュミレーション。シュミレーションは超簡単な劇をします。
2008.06.20
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おはようございます。台北旅行中に手にしていた本です。カナダの作家、アリス・マンローさんの本。この初夏にロードショーになる映画「アウェイ・フロム・ハー」の原作である「クマが山を越えてきた」が収録されています。(東京、大阪、札幌では公開中)この原作は、記憶をなくしていく妻が夫じゃない人を愛してしまったことを、夫の視点から書かれたものです。(夫もいろいろとある人なんですが)私の担当する患者様も同じ病棟に入院となっている患者様から夫と認知されています。お二人は寄り添っています。よくあることでもあります。以前、勤務していた病院で、患者様同士がいい仲になり、ある夜に同じベットで寝ていたところを発見された。ということがありました。女性患者さんは身体の痛みを訴えていました。ご主人にどのように説明すればいいのか、本当に悩みました。結局は、オブラートに包んだ感じでご説明したと記憶しています。katze691270さん 残念ながらペットボトル入りのウーロン茶は飲みませんでした。甘いのでしたっけ?癒しの森さん 安心ライターの件です。兵庫県篠山市にある N工房というメーカーです。メール n.koubou-faithful@iris.eonet.ne.jp直接メールでおたずねください。たしか、現在お試し価格だったです。
2008.06.19
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台湾ネタです。サンダルを買った台北のスーパーマーケット。日本の食材がいっぱいでした。写真は納豆コーナーです。日本と同規模の種類の納豆が陳列していました。観光地巡りはしませんでしたが、こういう地元のマーケットは大好きです。それと台湾女性は日傘を差していると書きましたが、もう一つ気づいたことは、生足の人がほとんどだったこと。やっぱり暑いからなのかな。国際アルツハイマー協会のメッセージHelp For Today, Hope For Future.
2008.06.18
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昨日、無事帰国しました。夕食は冷奴と漬物をつまみに、芋焼酎のお湯割り。台北市内の新交通システムは、モノレールです。あるラインは高架橋を走り、あるラインは地下を走っています。片道切符は、なんとコインです。プラスティック製でちょうど日本の500円ぐらいの大きさ。これを。自動改札にかざして通ります。リユースのためなのでしょう。
2008.06.17
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無事に帰国しました。風の湯に入りました。さすがトヨタの門前空港。細かいところにも気がきいています。明日から、また日常をやって行きます。全ては現場から
2008.06.16
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ラウンジについて朝食をいただいています。広くて清潔なラウンジです。学会の簡単なまとめ。発表内容は、こういう風にやっていると紹介が多い印象です。介護・福祉系が多く、医療系の話も総論の話が多かったです。携帯だと面倒なので、帰ってからアップしますが、薬の使い方ひとつでも、日本の方が進んでいました。もちろん介護や福祉の考えややり方も。思っていた通りでした。私も当然含めて日本のみなさんが日々現場で苦しんだり悩んでいることは、成功しても失敗しても重要なことです。アジアのみなさんは小さな事でも情報を求めています。私達は、アジアや世界に成功と失敗を伝えていきましょう。今回が学会で一番思ったことでした。そろそろ移動します。
2008.06.16
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昨夜は結局、かき氷、足つぼ、刀削麺を回ってホテルのバーへ。バーも4回目となるとスタッフと仲がよくなります。 写真写真は足つぼ、マッサージです。日本語を話す、お婆さんが肝臓の悪い人にいい漢方があるよと紹介してくれます。売り込みと知りながら買いました。現在4じ49分。帰国します。
2008.06.16
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3時半まで聞いて、どしゃ降りの中、これを食べなきゃというかき氷を食べにきました。並んでいました。胡宮と夜市は、雨もひどいし止めて、足ツボマッサージに行こうかな? かき氷おいしいです。
2008.06.15
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牛肉の塩胡椒焼き、チンゲン菜のホタテあんかけがメイン。午後はBPSDについての発表あり。真面目に勉強します。別に一人で行っても楽しくないし(自爆)。
2008.06.15
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ただいまコーヒーブレーク。台湾と日本が揉めているがトップ。その下に日本の地震の記事。
2008.06.15
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名札には、冷奴の文字。食感は硬いそーめん、というより噛み切れる伸び切ったゴム。もちろん、豆腐味
2008.06.15
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おはようございます。またまた雨です。昨日お聞きした事間違ってましたPersonではなく、Peopleでした。People With Dementiaです。写真はオープニングセレモニーに登場されたアルツハイマー病の方々です。合唱をご披露下さいました。セレモニーだとはいえ、ちょっとウルウル。(同じ頭で、大変だよね。重度の方には強要しないでね。と冷静な自分)。明日は早いので今日が実質最終日。ランチョンセミナーまで聞いて、せっかくだから観光します。バーのスタッフに聞いた故宮と夜市、足ツボマッサージです。
2008.06.15
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初めて食べています。チキンが小さくなり、味が凝縮した感じ。おいしいです。このレストラン、誰も一人で食べていなくて少し緊張。ところで、福祉・介護系の皆様にお聞きしたいことがあります。今、こちらで発表している福祉介護系の人達がPWDと出します。Person With Dementia のことです。日本でも使われていますか? 医療系の学会だと患者という表現なので。話は変わって、今日の地震、部屋に戻ったらちょうどアルジャジーラのニュースで映像が流れてました被害が超心配です。
2008.06.14
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秋田からの先生。血管性認知症について、全般的な話。お弁当は牛肉の煮込みとチャーハンです。
2008.06.14
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会場は熱気あり。この国も今と将来にとても不安があると肌で感じます。私達日本が出来ることを考えます。
2008.06.14
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写真は、歩行者用の信号機です。あと何秒で変わるか数字が減って行きます。人の走りも早くなって行きます。歩いている女性のほとんどは日傘、バイクに乗っている女性は、それぞれに模様が入った大きめなマスクをしています。排ガス用ですね。
2008.06.14
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参加費に入っているため、食べ放題、飲み放題。ジャケットのボタンがいつの間にかなくなっていて、恥ずかしい。
2008.06.13
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アルツハイマー病は阿なんとか海黙症。読めません。これからウェルカムレセプションです。
2008.06.13
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お昼にサンダルを買いに行って、MRTというモノレールに乗り、台北で一番おいしく有名な小龍包の店に行きました。熱々のところをがぶり。外は暑いです。
2008.06.13
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予報では雨だったのに、いい天気です。朝食付きなのでホテルで食事を取りました。芋粥と蒸し餃子と白菜の煮物。フルーツはたっぷりです。白に黒い点々。スターフルーツでいいんですよね? どうせ室内にいるから、暑くても関係ないのだけど。(お昼に短パンとサンダルを買おう)昨夜、食べた野菜炒めは空心菜でした。
2008.06.13
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シャワーを浴びて、本を読んでいましたが、人恋しくなり、バーへきました。ジントニックをいただいています。カウンターは、一人の男性が多く、ボックスは男性パーティーとカップル。
2008.06.12
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雨が降っていて土地勘もないので、ホテルの中華レストランで食事です。担々麺と野菜炒めとあさり炒め。担々麺は、あっさり系。あさりがプリプリしておいしいです。ビールはライト系。最後にきな粉もちと烏龍茶のサービス。わからずにきな粉もちを先に食べてしまいました。おいしいです。太りそう。隣の男性4人さんは烏龍茶のみで話をしています。今日は、シャワーを浴びて寝ます。
2008.06.12
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雨でちょうムシムシです。タクシーでホテルに向かいます。
2008.06.12
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エバー航空です
2008.06.12
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昨日のベガルタが、やっとの勝利。次節は今期2度目の山形とのダービーです。今日から、台北で開催される学会に参加してきます。アジア諸国の現状について学んできたいと思います。食事などをアップしたいと思いますので、興味のある方は御覧になってください。台湾は初めて行きます。午後のフライトです。午前中は病棟をしっかりラウンドしていきます。「5万年前」の本人の体毛がなくなったのは、大きくなった脳を冷やすために、汗をかくため。それと、人類の先祖が、性淘汰によって、体毛がないほうを好んだため。ひとで性淘汰が起こりやすい状態は2つあり、異性間と同姓内。女性をめぐって男たちは争い、男性をめぐって女たちが争う。 最近の論文では、シラミなどがいない確実な目印なので、無毛を好んだとの報告あり。アフリカにいた彼らの皮膚は日光の紫外線によって破壊される「葉酸(生殖能力に関係)」を守るため、皮膚を黒く進化させた。 その後、北の土地に行った祖先は、日光をもっと吸収するために、肌を白くしていった。(骨の形成に必要なビタミンdを十分に合成するため)骨格がきちんとしていなければ、出産が出来ない。現在、世界中の集団で女性の皮膚色は男性より、3~4%明るい。色白の女性を好む男性側の性淘汰が理由であるし、出産や育児を経験する女性はビタミンdが多く必要になることも理由かも。まだまだ、進化についての男女の話(進化は他者との争いと生殖をどうするかみたいです)などが書いてあります。おもしろいです。
2008.06.12
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認知機能や記憶の障害を検査するバッテリー・検査方法はいろいろあります。外来場面でするもの、時間を掛けて丁寧に行うもの。外来で比較的簡便に施行できるものとして、MMSEやHDS-Rがあります。また、最近は慶応大精神科で開発した方法もあります。私はこれまでの検査のいいところをまぜて、患者様にうまく乗ってもらえるようにするようにしています。(長くなるとは集中が困難になりますし、病識のないかたは、最初から拒否です)。立方体模写は頭頂葉機能を、時計の描画と時刻を書き入れるテストは認知機能を評価。写真は例です。立方体を書いて模写していただく。時計を描いていただく。描けない場合は、時計を検査担当者が描いて、時間(10時10分 私は11時10分)を描き加えていただく。針の場合もあれば、数字をそのまま描き、デジタル表示の場合もあります。先日から読んでいた「5万年前」という遺伝子からみた人類進化の本。とってもおもしろかったです。どうして体毛がなくなったか、言語の発達、男女の性行動や生殖のこと、異性を選ぶ基準や不倫。チンギスハーンの遺伝子、まだ人類は進化している途中などなど。またの機会に紹介します。
2008.06.11
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今夜は当直です。朝から暑い日でした。今日の昼食は、近くの中華料理店から出前を取りました。夏季メニューの「冷やし中華」。今シーズンお初です。冷やし中華も、お店によって、スープの味や具がちがいますよね。完食です。
2008.06.10
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出勤時、ロードスターの屋根を開けてきました。秋葉原の事件。精神鑑定になるでしょう。ご冥福をただただ祈るだけです。心神喪失状態だったかどうか? 話は変わり、今日の記事。夫婦の不仲度。夫との仲が悪い妻が、においなどを理由に別に洗う妻の割合は、円満夫婦の2倍。ライオンの調べ。夫への愛情で洗濯物を分けるかどうかや、においの感じかたが違う。みなさんはいかがですか?
2008.06.10
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おはようございます。会報より「悲しみ」は介護家族の心に重い負担(アメリカ)インディアナ州での調査。対象者はアルツハイマー病の配偶者または子供。介護者が直面する最も重い壁は何だと思うか?という質問回答から、日々の介護だけではなく、病気によって家族が奪われたように思うことや、共に支えあってきた思いが失われたことによる「悲しみ」という情緒的な影響が強いことを見つけた。80%以上もいた。ジャクリーン・フランクさんは「予期できる失われることの悲しみ」と「体は生きているが、心が失われたような受け入れがたい悲しみ」がある。「孤独で希望がもてない介護者は少なくなく、こうした悲しみと喪失がありふれた感情であることを介護者支援に活かしていきたい」と。病状が進行すると、愛するひと、愛する家族、うれしかったすばらしい思い出などなどを思い出せず、認知できなくなってしまう病気です。つらいです。当地は、けやきの緑が美しい時期となりました。
2008.06.09
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昨日は、バレーボールの面白さを堪能しました。最後のジュースからの緊張感がすごかったです。日本代表もドロー。今朝は早起きというか仮眠して、ユーロ2008の開幕戦のスイス対チェコと次の試合ポルトガル対トルコを観ました。ポルトガル強い。C・ロナウドすごい。眠いですが、ヨガをしに行こうかな。
2008.06.08
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いい天気です。8メートルのダイオウホウズキイカ。深海にすむイカ。体重500キログラム。生態は謎。隣の記事はマウスの鼻の中にある細胞のこと。尿に含まれるフェロモンで雌雄や個体を識別する仕組みがあるとのこと。兄弟でも違う。まだまだ知らないことがいっぱいです。
2008.06.07
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午後になって、いい天気。テンプレートを明るめ系に変更。医療保護入院者の定期病状報告者作成中。昨日、居酒屋さんで、「愛国」というお米で作られたお酒の話をしました。この「愛国」というお米。実は、うちの先祖が明治22年に静岡から種子を取り寄せて誕生させたという報告があります。どうやら事実のようです。調べてみると、今年の3月に福井県農業試験場の発表で、「こしひかり」のねばりの元になっているとのこと。ちょっと うれしいです。酒米なので、食べてはおいしくないようですが、ねばりはあるのです。新し物好き・興味や好奇心旺盛・チャレンジ精神(失敗も多いですが)は良くも悪くも子孫に伝わっているようです。見かけが悪く、そのまま食べるとおいしくないが、お酒にするとおいしいだなんて、人に当てはめて考えると面白いです。ねばっていきます。(笑)
2008.06.06
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おはようございます。昨夜は、スポーツクラブのあと、いきつけの居酒屋「かん」さんで、スズキ(フッコ)の刺身、天然うどの天ぷら、近海あなごの白焼きで日本酒一杯。じゃなくて二杯いただきました。(その前にビールを二杯)。食べたかったあなご、それも極太あなご。おいしかったです。次の機会には煮アナゴをと、お願いしてきました。再来週は「うにの日」三日間のうちの一日を予約しました。地元産のうに板一板(本わさびと御飯がつきます)を自分の好きな食べ方でいただきます。 その後、雨の中、自転車で帰宅し、びちょびちょでした。写真は今日の新聞記事。人手不足が深刻化し、人件費の増加が経営を圧迫。06年の介護報酬引き下げも響いており、次回の09年度報酬改定で引き上げを求める声が強まりそう。昨日、嘱託医をしている特養の入所判定会でした。介護必要度を表す点数の高い申し込み者のかたのほとんどは経管栄養の必要な方々。施設で受け入れられる経管のかたは限られており、なかなか受け入れられません。お待ちのかた、すみません。
2008.06.06
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今月の作品です。
2008.06.05
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おはようございます。昨日も、みなさんにいろいろと教えていただきました。ケアマネさんの研修で教わる理念とは全然知りませんでした。また、いろいろと教えてください。よろしくお願い致します。本日の記事。2007年の出生率(女性一人が生涯に産む子供の推定人数を示す合計特殊出生率)が1.34だったことが厚労省から発表(人口動態統計)。2年連続で上昇。一方、国内で生まれた日本人の赤ちゃんは前年より2929減の108万9745人。死者数はこれを上回り、人口はマイナスに転じた。死者のうち自殺者は30777人で、2年ぶりに3万人を超えた。同省は、このアップについて、30代後半の“駆け込み出産”が要因の一つとみている。年齢別の出生率は10代と20代は下降したが、30代以上は上昇。このうち、35~39歳の上昇分が0.0139と最も大きかった。出生率が上昇することは、とてもうれしいです。あかちゃんやお母さん、子育て世代のみなさんには、もっといい環境を準備したいですね。回りまわって、高齢者にも関係してきます。“駆け込み出産”40歳になる前に、ということですよね。こういう気持ち、女性はお持ちなんでしょうか?“駆け込み”あまりいい言葉じゃないと思います。自殺者の数も3万人。将来のために、出生率をより上昇してもらうような施策と自殺者を出さないような施策を積極的に施行していくことが必要ということですね。高齢者施策も含めて、この国のスタイル。いろいろと先行きが…。
2008.06.05
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