４５才からのぐうたら生活

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2009年07月30日

老健だよ～ん！【78：マジでかっ！！】

テーマ：介護のお仕事。(590)

カテゴリ：ぐうたら日記

本日、認知フロアの日勤リーダーであったオイラ。
出勤してみると、早番が１人休んでいた。
あれ？昨日、体調不良で１人休むって言ってたから、２人休み？

マジか！(@o@)

早番と日勤が１人ずつ休んだら、完全に回らんぞ．．．。

午前中、別フロアから日勤の人間を借りてきて、３人で何とか回す。
午後の入浴は、日勤を誘導に出すと、リーダー１人でフロア全部を対応する事になっちゃうから、遅番に誘導もして貰うとの事で、借りた日勤とリーダーの２人だけで、午後を回す。

早番はリハ誘導とカンファがあるから、頼れない。
ナースが助っ人に入ってくれて、何とか回せた。

ここの所の認知フロアと言えば、キョーレツな面々が入所した上、入院退所していた人も戻って、全く油断のならない状況。

見守り、誘導、共に大変なんてもんじゃなくなってきている。

指示がまるで入らない頭。
自分に都合のいい事だけしか聞こえない耳。
体動活発。

徘徊が増えた。

まず、見守りきれない対応策。
立ち上がると間違いなくコケる日中離床組の利用者３名は、畳の上に。
１名は、即座に尻でずって移動を始める。
もう１名は、立ち上がろうともがく。
最後の１名は、時々、長座位になって叫んでは、寝っ転がる。

それから見守り必要、危険な徘徊癖は、職員の側に置きつつ、見守り限界点に達したら、別フロアに捨てに、いや、預かって貰いに行く。

本日も、依存心爆発のＫさん。
通りかかる職員を見つけては、車椅子を押して貰おうと叫んでいるが、スマン！
今日は、自力でがんばってくれ。

オムツ交換。
ろう弁のＡさんを発見する。
手から顔から体から、全てが便まみれ。
清拭して全更衣、それから、ナースに報告、経管ガーゼ逝っちゃってるから交換お願い。
人手不足なのに、オイラ、かかりきりで後始末。(T◇T)
これ、送らんといかんな。

ナヌ！Ｂさんが熱発とな？
して状況は？
１５時、離床ナシで居室で水分ね、了解。

頑固で人の言う事を全く聞かないＹさん。（個室使用）
この間の夜勤帯に、ベットから降りようとしてコケて骨折。
昨日の日勤帯は、暴力、暴言すごかったらしいが、本日は、機嫌が良く、午前中は大人しくＴＶを見て過ごしてくれて安心してたのに、午後から笑顔でセンサー踏みまくり。
汚れてもいない服を脱いで、居室の洗面台で洗っていた所を発見され、報告が来た。

勘弁してくれ。(T◇T)
衣類は、クリーニングに出します、了解。

「おーい、Ｔさぁ～ん！」

遠くからオイラを呼ぶ声がする。

「どうしました？」
「Ｒさんが、便失禁したから、オレ暫くかかりきり」
「わかりました」

今の内に、Ｒさんの居室をチェックしとこう。（収集壁がある）
うげっ！シーツにベッタリ便が付いてる．．．交換。(T◇T)

その後、本日のカンファの結果を聞く。
ふむふむ、これは送って、こっちは書類を見るよう通達って事でいいですね、はい。

「おーい、Ｔ」
「なんすか？」
「お手拭きとティッシュが無いんだけど」
「わかりました補充しときます」

何かあると、全てリーダーに報告が来る。
利用者が何かやらかした、食べない、熱発、家族から云々、事務から、リハから、ケアマネから、栄養士から。

何でか？
送らなきゃならないからだ。
最終的に、どのレベルまでを送って、どこまでをカルテ記入で済ませ、どう対処するかを関係各所と連絡して決定するのは、その日のリーダーだから。

このフロアに来たのは、久々。
入所者は増えてるわ、出戻りはいるわ、状態は変わってるわ、何が起こって何が変わってんだが、朝の時点で把握するのに必死。
把握しないと回せない。
全部やって来るんだから。

ずっと別フロアにいて、たまに１日だけ、こっち来て、いきなりリーダーで翌日夜勤てのは、あまりにも酷い。(--;)

今日のメンツは、出来るヤツ揃いだからよかったけど、
すかぽんの日だったら、アウチ。
みんなの努力と協力で、何とかかんとか回して、送りに入るその瞬間。

Ｍさんの居室が騒がしい。
行ってみると、頭から血を流して倒れているＭさんがナースに囲まれている。
ど、ど、ど、どーしたんすか！！！

詳細不明、車椅子に移乗しようとして、誤って転落したか何か。
時間が無い、取り敢えずナースにまかせて、送りに向かう。

今日の出来事諸々、送って、夜勤者の質問に答えて、
それから追加で、Ｍさんの状況を口頭で。

送り終わってすぐ、Ｍさんの居室へ向かう。
大暴れのＭさん。
ナース、処置が出来ず、助っ人所望。
男子、ちょいと来て！

「気をつけて押さえてっ、血に触るなよ、危ないかんね」

総掛かりで押さえつけ、何とか処置をする。
事の顛末を報告、家族に連絡、バイタル計って、受診に行くそうで、はい、分かりました。
リーダーを夜勤者にバトンタッチ。

アクシデントで遅れた、夕食の早出し配って、お茶配って、遅番さんは食介入って、夜間に飲む飲料ボトル配って、はい、日勤さん帰ってください。
後は私がやります。

Ｍさんの状況が落ち着いた頃、オイラも引き上げる。
最後の最後に、やってくれた。

日頃、人の言う事なんか全く聞かないＭさん。
すぐ怒る、怒鳴る、殴りかかる。
車椅子に乗ったら乗ったで、ワケもわからず動き回る、何でもいじる、夜は、一晩中、徘徊もする。

事ある毎に、どうしたらいいか検討しているが、未だいい方法、見つからず、見守りとセンサーで対応している。
こうゆう人は、他の施設では、どうしているんだろう？

明日は夜勤で気が重い。