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January 24, 2009
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カテゴリ: 育児
今の時期の病児保育は、連日申込が多くてキャンセル待ちの嵐なのだそう。
にもかかわらず、定員4名のところ、実際は二人しかはいらない日も・・・なぜ!?

普段かよってる、病児保育のある小児科の先生によると、こういうことなんだそうです。

・定員4名で、部屋は2つ(通常+隔離)

・あまり重症にならない病気の子(ただの風邪、水ぼうそう、おたふくなど)が先に予約が入っている場合、同じ部屋で感染力が強く、かかると重症になる病気(インフルエンザなど)の子は同時に預かれない

・急性期にある場合は、同じ病気の急性期の子だけで固める(他の病気の子や、同じ病気でも症状が軽い子は混ぜられない)

・治りかかっている場合、当日朝の診察次第で普通の保育園に行ける場合もあり →当日の診察が始まって以降にキャンセルが発生する


毎日、朝の受けいれ時間帯前後は、預かりメンバーを決めるのに、組合せを考慮するのがとにかく大変なんだそう・・・


預かりのメンバーを決める条件を整理すると、こういう状況でしょうか。


・申し込み順
・年齢
・病気への抵抗力(予防接種、過去の病歴など)
・病気
・病状(同じ病気でも、回復期か急性期かで感染力がまったく違うので考慮が必要なのだとか)


さて。頭の体操がてら、考えて見ましょうか。

<例題:病児保育に次の子供達が申し込んでいます。どの子を預かりますか?>

条件
・番号が申し込み順です
・預かっている子同士で病気を移しあわないように考慮してください
・なるべく欠員が出ない組合せで考えてください



(1)あーやタン
年齢:8ヶ月
抵抗力:法定ワクチン接種済み(=MR、おたふくは未接種)
病気:水ぼうそう
病状:いたって元気


年齢:3歳
抵抗力:水ぼうそう、おたふくはワクチン接種
病気:風邪
病状:急性期(高熱、悪寒など)

(3)Cちゃん

抵抗力:水ぼうそう病歴あり、おたふくワクチン接種
病気:インフルエンザ
病状:急性期

(4)Dくん
年齢:2歳
抵抗力:水ぼうそう、おたふくワクチン未接種
病気;インフルエンザ
病状:回復期

(5)Eちゃん
年齢:6歳
抵抗力:水ぼうそう、おたふくワクチン済み
病気:インフルエンザ
病状:急性期

(6)Fちゃん
年齢:1歳半
抵抗力:水ぼうそう未接種
病気:おたふくかぜ
病状:急性期


さて。どの子を預かりますか?



thinking time

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まず。

申し込み順が考慮されるということから、(1)あーやタンを軸に考えます。
あーやタンは0歳児で水ぼうそうですから、インフルエンザの急性期にある子たちを同時に預かることは出来ません。(3)Cちゃんと、(5)Eちゃんが候補から外れました。
さらに、あーやタンはおたふく風邪の免疫を持っていませんから、(6)Fちゃんも同時預かりは出来ません。

残ったのは、(2)Bくんと、(4)Dくんです。

(2)Bくんは、単なる風邪ですが、急性期にあるので他の二人と隔離する必要があります。
また、(4)Dくんもインフルエンザですから隔離が必要です。さらにDくんはは水ぼうそうの免疫がありませんから(1)あーやタンとは隔離しなければなりません。

部屋は二つ・・・ここで、申し込み順が後ろの(4)Dくんが外れました。


回答例)
隔離部屋:(1)あーやタン
普通部屋:(2)Bくん
(欠員2名)




あらら・・キャンセル待ちの列ができているというのに、欠員が出てしまいました。しょんぼり


難しい問題ですね。どうすればいいでしょう?
みなさんなら、どんな組合せで預かる子を決めますか?アイデアお寄せください!



地道に上から順番に考えるもよし、
数学の「組合せの定理」で導き出すもよし。
そいつをエクセルでマクロくんでプログラム化するもよし。

もしくは、家庭の事情も優先順位に組み込む?





みなさまのアイデアお寄せください!





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Last updated  January 24, 2009 09:03:01 PM
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