眠りのはなし（２）　まずは自分でチェック

数ある睡眠障害の中で、一番多くの人がわずらうのが不眠症です。まずは自分でチェックしてみましょう。（表）
みなさん、ご自分の点検結果はいかがでしたか。合計点が高く、少し不安になった方もいるかもしれません。

問題さまざま
不眠症や心の病でも、体の病気と同様に、自分で苦痛を感じていても「このぐらいはたいしたことない」「普通のことだろう」「だれでもあることだろう」と過小評価したり一般化しがちです。自己点検を早期発見に役立てましょう。
不眠症状といっても、▽睡眠時間の長短のような量▽睡眠の深さのような質▽リズムのずれ▽苦痛▽生活上の支障▽満足感１など、さまざまな側面があります。今回紹介した「アテネ不眠尺度」は、こうした点をほぼカバーしています。
しかし、まず留意していただきたいのは、セルフチェックで診断がつくわけではないという点です。あくまで不眠症の可能性を示唆するだけで、正確な診断には医療機関の受診が必要です。

【私は不眠症？自己点検表】
過去１カ月間に、少なくとも週３回以上経験したものについて、あてはまる数字に○をつけてください。

寝つき
布団に入って電気を消して眠れるまでに要した時間

０　問題なかった

１　少し時間がかかった

２　かなり時間がかかった

３　非常に時間がかかったか、全く眠れなかった

夜間、睡眠途中に目が覚める

０　問題になるほどではなかった

１　少し困ることがあった

２　かなり困っている

３　深刻な状態か、全く眠れなかった

希望する起床時間よりも早く目覚め、それ以上眠れない

０　そのようなことはなかった

１　少し早かった

２　かなり早かった

３　非常に早かったか、全く眠れなかった

総睡眠時間

０　十分だった

１　少し足りなかった

２　かなり足りなかった

３　全く足りないか、全く眠れなかった

全体的な睡眠の質

０　満足している

１　少し不満

２　かなり不満

３　非常に不満か、全く眠れなかった

日中の満足度

０　いつも通り

１　少し低下

２　かなり低下

３　非常に低下

日中の活動
身体的および精神的

０　いつも通り

１　少し低下

２　かなり低下

３　非常に低下

日中の眠気

０　全くない

１　少しある

２　かなりある

３　激しい

合計
６点以上　不眠症の可能性あります。かかりつけ医に相談を
４～５点　不眠傾向があります
３点以下　問題ありません

日中困らない
不眠症の診断には、日中の活動で障害が生じていることが必須です。不眠症状だけがあって生活の質（ＱＯＬ）が保たれている場合は、あまり病的な意味はないという意見もあります。
厚生労働省の「睡眠障害対処１２の指針」によると、睡眠障害の考え方として第一に「睡眠時間は人それぞれ。日中の眠気で困らなければ十分」とされています。災害被災後のように、眠れないことが自然で、さらには警戒のために「不眠が必要」なことさえありますね。困ったら、まずは診察を受けてみましょう。

何科を受診？
不眠が必ずしも心の病とは限りません。内科疾患などが基礎にあって睡眠障害が生じることも多いのです。まずはかかりつけの医師に相談されることをお勧めします。そこで睡眠指導や薬の処方を受けてもよくならない場合、心療内科や精神・神経科にご相談ください。
詳しい睡眠検査などが必要な場合は、睡眠専門外来を紹介されると思います。
睡眠時無呼吸症候群などのように睡眠と呼吸が関連している病気は、呼吸器内科や耳鼻咽喉科での診療が一般的です。

松浦健伸（石川勤労者医療協会城北病院精神・神経科）

「しんぶん赤旗」日曜版　2017年10月22日付掲載

自分でチェックでは、
「夜間、睡眠途中に目が覚める」→目覚めることはあるが、また寝れるので問題なし。
「希望する起床時間より早く目覚め、それ以上眠れない」→早く目覚めることはあるが、また寝れる。
「日中の眠気」→時々ある。
なので、１～３点かな。

お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう