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2026.07.28

”混合診療禁止”なので...藻緯羅は、自由診療で”歯科治療”を継続中

テーマ：政治について(22867)

カテゴリ：健康・医療・介護

日経メディカル電子版が７月２２日付で、
「はっきりしない「混合診療」で
　　　　　　　不利益を被るのは患者だ」
と題する記事を掲載↓していた。
medical.nikkeibp．．．202607　．．．

「混合診療」というのは、藻緯羅の理解では、
　　（同じ疾患においては）
　　　健康保険医療と自由診療医療のいずれかを選択しなければならない。
　　（医療機関を変えたとしても”混合”は不可）
　万一、
　「混合診療」が発覚し摘発された場合は、
　　過去に遡って、健康保険組合に返納しなければならない。

現在、藻緯羅は自由診療で歯科治療を継続している。
　元々は、保険診療だったのだが、
　こんな事態↓になってしまい
/moira/diary/20171110
　やむなく．．．「自由診療」に移行！
この時、担当医に、
　　「２度と、保険診療はできませんから、
　　　　　慎重に判断するように」と、
しつこいくらいに、何度も．．．言われた。
　要するに、
　　　自由診療でも「抜歯」になった場合、
　　　その抜歯を保険診療で行うことできない！！！
　ということのようだった。

この記事によると、
　・一連の診療過程で保険診療と保険外診療(自由診療)を併せて行う
　　　『混合診療』は原則禁止されています。
　・保険外併用療養費制度で認められているものを除き、
　　　自費の治療を受けると、以降はその疾患に関しては保険診療は不可
　・自費の治療を受けると、これまで保険診療で受けていた
　　　当該疾患の治療も、すべて全額自己負担になり、遡って精算する

現状はというと、記事によれば、
　・混合診療についての認識は医師によって様々で、
　　　まったく統一されていない！
　・曖昧な運用が行われているので、
　　　受診した医療機関や担当した医師によって、
　　　混合診療が可能かどうかが決まってしまうのが実態
　・自費で大量種の腫瘍マーカー検査、大量種の自己抗体検査、
　　大量種の感染症の抗体を検査したが、診察代と一般採血は保険診療
　　（藻緯羅注：かかる混合は、厚労省が認めている範囲もあると聞く）
　　　　　保険外併用療養費制度について↓
mhlw.go.jp/．．．iryouhoken/sensiniryo．．．

厚労省の資料↓
　　https://www.mhlw.go.jp/houdou/2004/12/h1216-1.html
gidai1/item1-1.pdf
医師会の資料↓
　　https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000u8kz-att/2r9852000000u8sh.pdf
内閣府の資料↓
　　https://www8.cao.go.jp/kisei-kaikaku/kaigi/meeting/2013/discussion/131128/gidai1/item1-1.pdf
民間の解説↓
　https://clius.jp/mag/2025/03/10/clinic-mix-chiryo/