2023年01月06日
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食後に血糖値が上がるのは簡単にいえば糖質が体内に入ってくるからなのだが、糖質とは炭水化物のうち体内に吸収されてエネルギー源になるもので、体内に吸収されずエネルギー源にならない炭水化物が食物繊維だという。つまり糖質は食物繊維以外の炭水化物ということなのだが、炭水化物と糖質はほぼイコールと考えていただいてよいという。具体的にはごはんやパンだけでなくめん類・いも類といった主食系や甘いものに多く含まれている。糖質の入った食事を摂ると胃や小腸と通り抜けるなかでブドウ糖にまで分解されて小腸から吸収され血管に入っていき、血液の流れに乗って全身に運ばれながら全身の細胞にスッと入っていくそうで、このときにすんなりと細胞に入れば血糖値はそこまで上がらないという。
問題なのが血管に入った糖がすんなりと細胞に取り込まれない場合で、血中にブドウ糖が増えるとすい臓からインスリンというホルモンが分泌され細胞に働きかけると、「インスリンが来た」と細胞がそのシグナルをキャッチし血中のブドウ糖を取り込むように本来はなっているそうなのだ。ところがその反応が鈍い人がいてそれを「インスリン抵抗性」というのだが、つまり「インスリン抵抗性」とは血中の糖を細胞内に取り込んでというシグナルであるインスリンは出ているのにインスリンに対する感受性が低下して、血中の糖を細胞に取り込む作業が滞ってしまう状態のことだというのだ。糖尿病の初期やその手前である「境界型糖尿病（糖尿病予備軍）」の耐糖能異常の原因にはこのインスリン抵抗性があるといわれている。
インスリン抵抗性というのはすごく身近な問題で食後に血糖値の急上昇を起こす人にはこのインスリン抵抗性があることがほとんどだというが、インスリン抵抗性にしても血中に糖が増えたときに正常に戻す力にしても遺伝的な体質にも依るので炭水化物をたくさん食べても血糖値は大して上がらない人もいるという。そういう人であってもたくさん糖質を摂ってインスリンをたくさん出して血中の糖をどんどん細胞内に取り込んでいくことを繰り返していれば、たとえ血糖値は上がらなくても太ってしまうという。なぜならエネルギーとして使われない余分な糖は最終的には中性脂肪につくりかえられるからなのだが、つまり食事で摂りすぎた過剰な糖質は脂肪に置き換わり蓄えられるということだというのだ。
これまで太る原因は、食事で摂ったカロリーよりも消費するカロリーが少ないことだと考えられていたのだが、カロリーはたくさん摂っているのに運動はしない状態が続くと余ったエネルギーが脂肪として貯蓄されるという「エネルギーバランスモデル」という考え方が主流だったという。ところが近年では肥満はカロリー過多が原因ではなく炭水化物とインスリンによってもたらされるという「炭水化物―インスリンモデル」が注目されているという。「炭水化物―インスリンモデル」では炭水化物の摂りすぎは空腹を招き過食をつくると考えるそうで、過食を肥満の原因ではなく結果として捉えるという。炭水化物を過剰に摂れば摂るほどその後の血糖値の下がり幅が大きくなってその下がり幅が大きいほど空腹を感じてしまうのだという。
そのため過食に走ってしまうと同時に活動量も低下してエネルギー消費も減ってしまい、その結果さらなる肥満を生んでしまうというのだ。「炭水化物―インスリンモデル」ではインスリンの分泌を抑えるために炭水化物をとりすぎないことが肥満の防止になり同時に空腹の時間を減らすことにもなると考えるというが、一方でたんぱく質や脂質はインスリンの分泌には無関係なので糖質を制限する代わりに十分なたんぱく質と脂質を摂ることができるという。「この炭水化物―インスリンモデル」はまだ仮説の段階でこの仮説に否定的な専門家も一部いるのだが、マウスの研究ではカロリーを一定に制限しても炭水化物の摂取量を増やせば増やすほど脂肪がついて太ることがわかっているそうで、これからの研究が待たれるという。
問題なのが血管に入った糖がすんなりと細胞に取り込まれない場合で、血中にブドウ糖が増えるとすい臓からインスリンというホルモンが分泌され細胞に働きかけると、「インスリンが来た」と細胞がそのシグナルをキャッチし血中のブドウ糖を取り込むように本来はなっているそうなのだ。ところがその反応が鈍い人がいてそれを「インスリン抵抗性」というのだが、つまり「インスリン抵抗性」とは血中の糖を細胞内に取り込んでというシグナルであるインスリンは出ているのにインスリンに対する感受性が低下して、血中の糖を細胞に取り込む作業が滞ってしまう状態のことだというのだ。糖尿病の初期やその手前である「境界型糖尿病（糖尿病予備軍）」の耐糖能異常の原因にはこのインスリン抵抗性があるといわれている。
インスリン抵抗性というのはすごく身近な問題で食後に血糖値の急上昇を起こす人にはこのインスリン抵抗性があることがほとんどだというが、インスリン抵抗性にしても血中に糖が増えたときに正常に戻す力にしても遺伝的な体質にも依るので炭水化物をたくさん食べても血糖値は大して上がらない人もいるという。そういう人であってもたくさん糖質を摂ってインスリンをたくさん出して血中の糖をどんどん細胞内に取り込んでいくことを繰り返していれば、たとえ血糖値は上がらなくても太ってしまうという。なぜならエネルギーとして使われない余分な糖は最終的には中性脂肪につくりかえられるからなのだが、つまり食事で摂りすぎた過剰な糖質は脂肪に置き換わり蓄えられるということだというのだ。
これまで太る原因は、食事で摂ったカロリーよりも消費するカロリーが少ないことだと考えられていたのだが、カロリーはたくさん摂っているのに運動はしない状態が続くと余ったエネルギーが脂肪として貯蓄されるという「エネルギーバランスモデル」という考え方が主流だったという。ところが近年では肥満はカロリー過多が原因ではなく炭水化物とインスリンによってもたらされるという「炭水化物―インスリンモデル」が注目されているという。「炭水化物―インスリンモデル」では炭水化物の摂りすぎは空腹を招き過食をつくると考えるそうで、過食を肥満の原因ではなく結果として捉えるという。炭水化物を過剰に摂れば摂るほどその後の血糖値の下がり幅が大きくなってその下がり幅が大きいほど空腹を感じてしまうのだという。
そのため過食に走ってしまうと同時に活動量も低下してエネルギー消費も減ってしまい、その結果さらなる肥満を生んでしまうというのだ。「炭水化物―インスリンモデル」ではインスリンの分泌を抑えるために炭水化物をとりすぎないことが肥満の防止になり同時に空腹の時間を減らすことにもなると考えるというが、一方でたんぱく質や脂質はインスリンの分泌には無関係なので糖質を制限する代わりに十分なたんぱく質と脂質を摂ることができるという。「この炭水化物―インスリンモデル」はまだ仮説の段階でこの仮説に否定的な専門家も一部いるのだが、マウスの研究ではカロリーを一定に制限しても炭水化物の摂取量を増やせば増やすほど脂肪がついて太ることがわかっているそうで、これからの研究が待たれるという。
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