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Oct 27, 2005
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カテゴリ: 日常
スキー場から生徒の風邪ひき5-7人をまとめて病院に運ぶのにマイクロバス代わりに救急車を呼ぶ学校の先生.

飛行機の搭乗時間が近いため,それに間に合わせるため50km先の飛行場に向かわせ,その途中でもっともよい救急病院を探すように救命士に要求する患者さん.ごく軽症でした.その間に地域で重症患者さんが発生したら,どうするのでしょう,,,知らずに助かるべき命を奪っているかもしれません.

すでに止まった鼻血で30km離れた大学病院に運ぶように救命士に要求する患者さん.

俺たちはタクシーではないという救命士たちの心からの悲鳴が聞こえるような気がします.1分の遅延が命の分かれ目になる患者さんのもとへ彼らが到着するのが遅れてしまいます.彼らはその無念さを何回も経験していると思います.

健康診断の血液検査に異常があったとことで,朝6時に救急にきて直ちに精密検査を要求する患者さん.出来る緊急検査は大学でも時間外は限られています.生命に直結するような検査は24時間行なえますが,,,それ以外は,,

夜10時に腰痛(ちゃんと歩ける程度)で救急にきて,緊急手術中なので専門医の診察は2時間くらい無理であることを告げると,立腹してさっさと帰る患者さん.「前回は待たずに診てもらえたから夜来たのに」と言われても,,,電話というものがありますので,「事前に連絡をお願いします」

夜中にうおの目の治療を頼む患者さん.膏薬を貼るのは昼の外来でよいのではないでしょうか?処方すると薬剤師も起こさなくてはなりません.全てに応じていると重症で苦しんでいる入院患者さんのもとから担当医師の目が離れてしまうのですが,,,,いずれ自分の身や自分の愛する家族にそのような状況が振りかかってくる可能性を考えて欲しいのですが,,,

命を救える腕を持った良い医者が悲鳴を上げて,どんどん中核病院から逃げ出しているようです.

ゴンだぬきのやぶ医者日記

上記のblogを見つけ読んでみました.

前にも書きましたが米国の整形外科医の2割は救急からのコールがあっても応じないようにしたようです(2001年).そうしないと保険会社が医療賠償保険への加入を認めないため,,,,,

日本でも夜間に診て訴えられるより,診療を拒否して訴えられたほうがまだ安いのではないかとまで言っている人もいます.我々には診療を拒否してはならない法的義務がありますが,,,

日本でも医師不足のため中核病院が夜間救急に応じられない状況に陥ったところが出始めているようです.私はこの国は遠からず国民の寿命が縮みだすのではないかと危惧しています.

米国のように軽症患者が救急車をコールした場合にはちゃんと有料化すべきなのではないでしょうか?
救急とは救急車を受け付ける部門であることとすれば,いまよりも医療資源が有効に活用されるのではないでしょうか?もちろん大災害で救急活動が機能不全に陥ったときは例外ですが,,

救急の現場では声を上げて苦しんでいる患者よりも,その隅で音も立てずにおとなしくしてる患者に注意を払え,,そこにはきわめて重症患者がひっそり控えている可能性があるといわれています.

大災害時には軽症患者の方が先にかつ大量に近隣の病院にたどり着けるため,これに病院は医療資源を使いきってしまい,遅れて到着する重症患者にはまったく手が回らない現象が生じます.

この国の救命率が米国と比較して低い一因に軽症患者にあふれかえる夜間救急の現状が関与すると思っています.


すっかり愚痴になってしまいました.














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Last updated  Oct 27, 2005 09:27:59 PM
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