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Apr 1, 2008

診療報酬改定◆外来管理加算について

(2)

テーマ：福祉医療関係(1065)

カテゴリ：オシゴト

早いモノであっと言う間に４月になり、再びレセプト業務が始まりました

サラに今月はレセプトに加え、７５歳以上の患者さんの保険変更や
診療報酬改定に伴い、複雑なお仕事が上乗せ・・・

とても大変なスタートとなりました。

本日の患者さんの数は、ソレホド多くなかったのですが
ナンセ、７５歳以上の全ての患者さんの保険が変わってしまうので
カルテの出し直しはもちろん、通常通りの受付業務もしなくてはならず
受付はゴチャゴチャな状態でした

今月は私ともう１人の方がレセプト業務担当なので、受付を奥さんが担当して下さったのですが

なので、受付もお手伝いしながらのレセプト業務。

そして、診療報酬の改定です。

毎年この時期（４月）には、多かれ少なかれ改定はされているのですが
大幅に変わる時と、少しダケ変わる時と様々です。

今年は大幅に変わった方かな？

なので、今まで入力していなかったようなモノの入力も新たに増えたり
逆に入力出来なくなったモノもあったり、正直言って頭の中はパニックです

その中の１つで、少し気になった改定部分を、少しダケお話したいと思います。

４月から診療報酬改定、再診料「５分ルール」

まず、コチラ↑をご覧頂きたいのですが、皆様はお読みになってどのように感じられますか？

先日、フリーマインドさんが記事にされていたのを拝見して

と感じられる方が多いだろうな。と思いました。

そう言う私も患者側でもありますが、一応医療機関側として仕事をしている身なので、
自分の医療費もだいたいは把握の出来る内容です。
（そもそも、医療事務を始めたキッカケも自分の診療内容を知りたかったから）

初めは「マタ仕事が増えるよ」程度で、何の疑問も持っていなかったのですが
こうして患者さん側のご意見を拝見して、コレでは誤解されるのでは？と感じました。

まず、「外来管理加算」とは、２００床未満の病院で再診料に加え
毎回算定されているモノです。（５２点：１点１０円）

ツマリ、再診料とセットのようなモノ。

但し、厚生労働大臣が定める検査やリハビリテーション・処置・手術ナドを行った場合には
算定出来ず、再診料のみの算定となります。
（※再診料＝診療所：７１点病院（２００床未満）５７点）

コレは、今までも算定されていたモノだったのですが、
今までは診察時間に関係なく、処置ナドをされていない患者さんには
窓口でお支払い頂いていました。

しかし今回の改定で、この外来管理加算が５分に満たない診察では
算定出来なくなったワケです。

ツマリ、基本は現状通り。
タダ、診察時間が短くなった場合は「安くなる」のです。

他のニュース記事を見ても、「５分以上で診察料が高くなる」
というような書き方をしているトコロがありました。

この上にご紹介している記事では、「５分未満で外来管理加算がなくなる」
という書き方はされているモノの、「５分以上で料金が変わる」という表現もあり
誤解を招きかねないとも感じたのです。

実は、今回の改定はかなり医療機関側にとって厳しいモノとなっております。

にもカカワラズ、患者さんに「医療費が高くなった」と感じられては
辛いのが正直なトコロ

検査料ナドも、安くなった項目が多いです。

もちろん、新たに算定出来るようになった加算ナドもありますが
私自身は、安くなったモノの方が多いように感じています。

なので、安心して診察を受けて頂ければと思います

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