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Oct 14, 2008

婦人科受診－子宮頚部腺ガン－◆術後３年１ヶ月と５日目

テーマ：婦人科の病気(1169)

カテゴリ：子宮ガン

本日、３ヶ月ブリの婦人科受診の日でした

今日は、いつもの術後の検診と、先日のＣＴ検査の結果説明。

まず受付に向かい、診察券を出すと「今日はＣＴ検査の結果と、検診ですね？」

続けて「最終の生理はいつからいつまででしたか？」
との質問に、マタモヤ固まる私

一息置いて、「・・・・・もう３年以上ありませんケド。」

すると、聞こえなかったのか「は？」と聞き返され
２度も「３年以上ありませんケド！」と言わされた私

何か言ってやりたい気持ちを持ちつつも、何をどう言っていいのか分からず
とりあえずその場は、受診用のファイルを受け取り待合へ。

待合に入ると、珍しくスグに呼ばれ診察室へ。

安藤先生の顔を見ると、心が和みます

安藤先生って、癒し系なんだよな～。

まずはＣＴ検査の結果。

画面を１つ１つ見せてくれながら、丁寧に「ココは心臓、ココは胃。
問題ないですね。ココは肝臓、膵臓・・・。」と説明して下さいます。

実際に、検査結果をプリントアウトしてもらいました。

　　外来・画像レポート

　検査日時：2008-10-07
　検査目的：子宮頚癌1b期．2005年9月9日手術。両側卵巣温存です。　
　follow upCTです。
　<腹部骨盤CTレポート>（単純）

　●明らかな腹水（－）
　●肝臓；almost normal size and shape．明らかなmeta（－）
　●胆嚢；np
　●肝内外胆管；拡張（－）
　●膵臓；np
　●脾臓；np
　●副腎；mass（－）
　●腎臓；np
　●骨盤；local recurrenceを思うようなmass formation（－）
　●傍大動脈から骨盤内に明らかなリンパ節腫大（－）
　●scan内肺野；転移を思わす結節（－）

　no clear evidence of ca recurrence．

　　外来・画像レポート
　検査部位：胸部立位正面
　検査日時：2008-10-07
　検査目的：再発所見の有無につてお願いします。

　胸部XP所見　　　著変見られません。

翻訳してみると、肝臓はほとんど正常な大きさ・形状であるコト
骨盤は再発を思うようなモノがないコトが分かります。

ガン再発に関する明らかな所見はないとのコト

続いて、簡単な問診と診察です。

診察中も、カーテン越しに質問しちゃったりなんかして

３年前の私に、そんな余裕持って診察してもらうなんて、想像出来たでしょうか？

昨日、彼に「明日、診察なんだっ
コレマタ３年前に、嬉しそうに語尾にハートマークなんかつけて
「診察なんだっ」と言える日が来るだなんて、想像出来たでしょうか？

進歩です。

アレダケ辛かった日々でしたが、やはり止まない雨はない。
出口のないトンネルはない。明けない夜はない。
そう実感している今日このゴロです

さて、診察中に聞いてみたコト。

丁度、先生が「足が浮腫んだりとかはない？」と聞かれたので
「タマにダル～くなるコトはあるんですけど、目に見えてっていうのはホトンドないです。」
と答えたんですが、そう言えば以前からタマ～に気になっていたコトがありました。

目に見えて浮腫んでいるというコトは滅多にないとは言え
やはり、オマタの部分がぷにぷにしているコトはあり
その時に、皮膚の表面ではなく、内側が痒いコトがあるんです。

ソレを先生に言ってみると、「やっぱりリンパの影響があるんだろうねぇ。」
とのお答え。

私的には、やはりソレがリンパのシワザだというコトが判明したのでスッキリ

いつものように、診察と子宮ガン検診の後、超音波で卵巣の状態ナドを診てもらい
再び問診室？へ戻ります。

前回の血液検査の結果もプリントアウトしてもらいました。

	2007/10/12	2008/01/11	2008/04/08	2008/07/08	正常値高値
CEA	1,8	2,0	2,1	2,0	5,0
CA125	10	9	9	9	45
SCC抗原	－	1,1	－	1,5	1,5

いつも同様、ピンクの部分が前回の数値です。

ＳＣＣ抗原が、正常値高値ギリギリなのが少し気になりますが
コレは２４％程度の日内変動があるので、オソラク問題ないでしょう。

先生がフト「もう５年になるんだよねぇ？」

えっと・・・

以前にも、私が５年経過した「キャンサーサバイバー（ガン克服者）」だと
勘違いされていたコトがある安藤先生。

「いえ、３年」と言うと
「アレ？まだ３年しか経ってなかったっけ？」とオチャメな安藤先生。

「ＣＴは半年毎だったよねぇ？」とおっしゃるので
「はい。」と答えると、何故か次回のＣＴ検査の予約をしようとされる安藤先生。

アレ？

先日したばかりですが・・・。

その結果を、先程聞いたばかりですが・・・。

と不思議に思っていると。

ナント！

「じゃあね、３年経過して４年目になるから、診察も半年毎でいいよ。
もうそんなに心配しなくていいようだから。」

と、次回は半年後のＣＴ＆診察となりました～

しかし・・・。

ココでマタ私の悪いクセが・・・

だったら、子宮全摘しなくても温存出来たのにな・・・

でもソレは、実際に子宮を取って、経過をこの３年診てきて
心配ない。と言えるワケでり、今でなければ分からなかったコト。

「心配ない。」と安藤先生が胸を張っておっしゃるというコトは
喜ぶべきコトのハズ。

再発してないコトの有難さ、元気でいられるコトの幸せ。
知っている私のハズなのに・・・。

人間って、欲深い生き物ですね

というコトで、今日はこの後、次回のＣＴ検査と診察の予約、
そして血液検査（今回は腫瘍マーカーと卵巣ホルモンを調べます。）をして終了です。

実は、ＣＴ検査の予約の際、看護師さんに尋ねてみました。

「受付をする時って、私のカルテと照らし合わせて受付して下さってるんですかね？
私がどういう患者かってコトは、分かるんですか？」
（「生理」について聞かれたコトを、まだ根に持ってる私）

すると、看護師さんもなんとなく把握してくれたようで
「診察券を出された時点では、こういう画面が出るんですね。」
と、患者さんの名前や診察予約の状況が写された画面を見せてくれました。

「この時点では、どういう患者さんかというコトは分からないんですね。
で、もう１つ画面を開くと、患者さんの情報が分かる画面になるんです。」

と、マタ違う画面を見せてくれました。

「なるべく、この画面を見ながら質問はさせてもらうようにはしているんですけど・・・。」
と、少し申し訳なさそうな看護師さん。

「婦人科だから仕方ないんでしょうけど、以前にも何度かあったんですけど
今日も、生理について聞かれて、私、ないじゃないですか？
やっぱりちょっときつかったりするんで・・・。」

と、私も少し遠慮がちに言ってみました。

すると、「そうですよね。マニュアルって言うとおかしいですけど
やはり婦人科なので、生理のコトを伺うようになりますが
なるべくカルテを見ながら聞くようにしますね。貴重なご意見ありがとうございます。」
と、言って下さいました。

多くの患者さんに対応するので、やはり仕方のない部分もあるのは分かりますが
やはり患者としては、知っていて欲しい。ちゃんと確認して欲しい。
と思うのが正直なトコロです。

母にそのコトを話すと、「アンタ、イヤな患者じゃなぁ」と言われましたが

私も、少し鈍感にならなくてはなりませんね

というコトで、今日の血液検査と子宮ガン検診の結果は
いつものようにハガキで送られてきます

次回は、ハレテ半年後で～す

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