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仙台市泉区在住のながさわ歯科医院の院長は健康オタクで、つれづれなるままに気まぐれ日記を書いています。
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2010年01月12日
カテゴリ： 医療問題
仙台市泉区のながさわ歯科医院の長澤です。いつも有り難うございます。皆様の健康に役立つ情報をお届けできたらと思っています
抗うつ薬、軽・中度患者には「効果薄」…米研究チーム
回復度合いに差なく
うつ病の症状が軽いか中程度の患者は、抗うつ薬を飲んでも効果がない か、あってもわずかとみられるとの研究を、米国・ペンシルベニア大などの研究チームがまとめた。１月発行の米国医師会雑誌（ＪＡＭＡ）に掲載された。
日本でもよく使われている新規抗うつ薬「ＳＳＲＩ」か、三環系抗うつ薬を使った患者と、有効成分を含まない偽薬を服用した患者の回復度を６週間以上比較した六つの研究（成人の外来患者７１８人）のデータを集め、再解析した。
抑うつ気分や仕事への興味など、うつ病の症状を点数化した評価法を用い、症状の重さごとに、軽症・中等症、重症、最重症の３段階に分け、偽薬を服用した場合との効果を比べた。その結果、軽症・中等症のグループと、重症患者のグループでは、回復度に薬の効果を示すほどの差はみられなかった。最重症のグループでは「臨床的に意味のある差」が認められた。
研究チームは「抗うつ薬の研究は重症者だけを対象としたものが多く、それが効果の根拠とされてきた。あまり重くないうつ病に対し、抗うつ薬は効果があるという証拠は見つからなかった」としている。
治療現場と隔たり
田島治・杏林大保健学部教授（精神科医）の話「副作用の危険性なども考えると、軽症者にすぐ処方する必要はないと思うが、中等症などにも効かないというのは、実際の治療現場の印象とはかけ離れている。安易な処方は問題だが、薬にまるで意味がないと解釈するのも危険だ」
抗うつ薬、軽・中度患者には「効果薄」…米研究チーム
回復度合いに差なく
うつ病の症状が軽いか中程度の患者は、抗うつ薬を飲んでも効果がない か、あってもわずかとみられるとの研究を、米国・ペンシルベニア大などの研究チームがまとめた。１月発行の米国医師会雑誌（ＪＡＭＡ）に掲載された。
日本でもよく使われている新規抗うつ薬「ＳＳＲＩ」か、三環系抗うつ薬を使った患者と、有効成分を含まない偽薬を服用した患者の回復度を６週間以上比較した六つの研究（成人の外来患者７１８人）のデータを集め、再解析した。
抑うつ気分や仕事への興味など、うつ病の症状を点数化した評価法を用い、症状の重さごとに、軽症・中等症、重症、最重症の３段階に分け、偽薬を服用した場合との効果を比べた。その結果、軽症・中等症のグループと、重症患者のグループでは、回復度に薬の効果を示すほどの差はみられなかった。最重症のグループでは「臨床的に意味のある差」が認められた。
研究チームは「抗うつ薬の研究は重症者だけを対象としたものが多く、それが効果の根拠とされてきた。あまり重くないうつ病に対し、抗うつ薬は効果があるという証拠は見つからなかった」としている。
治療現場と隔たり
田島治・杏林大保健学部教授（精神科医）の話「副作用の危険性なども考えると、軽症者にすぐ処方する必要はないと思うが、中等症などにも効かないというのは、実際の治療現場の印象とはかけ離れている。安易な処方は問題だが、薬にまるで意味がないと解釈するのも危険だ」
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