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2015/11/02

【がん情報】肝臓がん　肝臓とウイルス：３　再発と治療、繰り返し

テーマ：癌(3527)

カテゴリ：癌治療情報

朝日新聞「患者を生きる」の記事を引用し、私の意見・感想・気づきなどを述べさせていただいています。

≪2015年5月28日の記事≫

　「まだがんは、うろうろしています。再発の恐れはあります」

　２００５年１月に虎の門病院（東京都港区）で肝臓がんの切除手術を受けた東京都の女性（７９）は、退院する際に医師からそう言われた。

　女性はＣ型肝炎ウイルスに感染していた。このウイルスが原因で、再び肝臓がんになる可能性があった。感染が確認された後と同じように、３カ月に１度通院し、ＣＴやＭ

ＲＩでがんがないか調べ続けた。

　手術から２年半ほどたった０７年６月。肝臓に１・４センチほどのがんが１個見つかった。再発だった。

　一般的に、がんが３センチ以内の大きさで３個以内なら、切除手術か、ラジオ波の熱でがんを焼いて壊死（えし）させる治療法が選ばれる。このときは、ラジオ波で治療す

ることになった。体の負担が少なく、入院期間も短い利点がある。

　局所麻酔をし、あばら骨の隙間から電極の付いた針を刺して、がんのある部分に１０～２０分熱を加える。前回の切除手術では１カ月以上入院したのに対し、１０日間ほど

で退院できた。

　０９年１１月と１３年１月にも、肝臓にがんが見つかり、いずれもラジオ波で治療した。がんと闘う覚悟はできていたつもりだったが、この先ずっと再発と治療を繰り返し

ながら生きていくのかと、気分が沈んでいった。

　駅のホームで電車を待っていると、魔が差すのが怖くて、黄色いラインから何歩も後ろに下がるようになった。「何をしているのだろう？」。ふと我に返り、そんなことを

している自分のばかばかしさに気づいた。

　不安な気持ちは趣味で紛らわすように心がけた。幼いころからの友人たちと集まって、手芸を楽しんだ。カバンやストラップなど、作品ができあがるたびに達成感があった

。バラなどで押し花づくりもした。

　１４年１月、また肝臓にがんが１個見つかった。大きさは２センチほどだが、できた場所が問題だった。門脈という太い血管の裏側で、ラジオ波の電極を刺しても門脈が邪

魔になり、がんを焼くのが難しいという。門脈を傷つけて出血を招く恐れもあった。

着物の切れ端でつくった風鈴。趣味の手芸が精神的な救いになった

　こんなに頻繁に再発を繰り返すこともあるのですね。

　私は後腹膜脂肪肉腫で、抗がん剤治療の後、粒子線治療を受けて、現在、この方と同じように３ヵ月に一度ＣＴ検査を受けています。再発の可能性は３０％から４０％あるので、抗がん剤治療を普通はするようです。しかし、私の場合は腎臓が片方しかなく、その腎臓も粒子線治療で傷んで、腎不全になるリスクが高くなっています。それでセカンドオピニオンも聞きにいったうえ、追加の抗がん剤治療はしないでいます。

　抗がん剤治療が再発防止に効果があるかどうか、明確なエビデンスはないので、腎不全になるリスクが高いようなら、むしろ抗がん剤治療はやらないほうがいいだろうとのことでした。

　３ヵ月の一度のＣＴと１ヵ月に一度の腎機能確認のための血液検査は、いつもドキドキものです。

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