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2015/12/23

【がん情報】肺がん　副作用と向き合う：４　効果実感し、続けられた

テーマ：癌(3527)

カテゴリ：癌治療情報

朝日新聞「患者を生きる」の記事を引用し、私の意見・感想・気づきなどを述べさせていただいています。

≪2015年8月7日の記事≫　

　肺がんの転移が見つかった神奈川県の主婦ＷＨさん（６８）は２０１０年、分子標的薬「アファチニブ」の臨床試験（治験）に参加し、新薬を飲むことになった。この薬は同じタイプの従来の薬より効果が高いとされる一方、副作用が強いことが指摘されていた。

　ＷＨさんを特に悩ませたのが、体中にできた湿疹。水ぶくれがつぶれてべとつき、下着や枕が汚れた。ひどいかゆみで眠れず、睡眠薬を飲むほどだった。

　治験で毎日服用したのは１錠４０ミリグラム。神奈川県立循環器呼吸器病センター（横浜市）の主治医、加藤晃史（てるふみ）さん（５０）は「薬の量が多すぎる」と判断。服用を２週間休み、段階的に３０ミリグラム、２０ミリグラムと減らしてみた。

　ＷＨさんは皮膚科の医師に相談して、かゆみ止めの飲み薬やステロイドの塗り薬を処方してもらい、乾燥を防ぐ保湿剤を塗った。副作用の対策と薬の減量とで、湿疹とかゆみは次第に落ち着いた。

　ＷＨさんは効果が落ちることを心配したが、加藤さんは「むしろ適正な量ですよ」と励ました。

　つらい副作用に耐えて治療を続けられたのは、薬の効果が実感できたからだった。ＣＴ撮影するたびに腫瘍（しゅよう）は徐々に小さくなり、腫瘍マーカーの値も下がった。結果を聞くたび、「薬の効き目が長く続きますように」と祈った。

　薬を飲み始めて１カ月が過ぎた頃、今度は手足の爪の周りが炎症を起こす「爪囲炎（そういえん）」にもなった。爪の周りの肉が盛り上がり、赤く腫れて痛んだ。痛みのせいで靴を履けず、冬でもサンダルで外出するほどだった。テーピングで皮膚を保護し、痛みを防いだ。

　分子標的薬には使っているうちに薬が効かなくなる「薬剤耐性」が起きる。縮小していた腫瘍が再び大きくなり始め、薬の効果が見られなくなった１３年８月に治験の参加を終えた。薬の服用は３年５カ月続いた。加藤さんは「本人が皮膚のケアに熱心に取り組んだからこそ長く続けられた」と話す。

　がんが見つかったのが０８年。ＷＨさんは「進行した肺がんで、まさか７年も元気でいられるとは思っていなかった」という。

　今年の春からまた新たな抗がん剤の治験に参加し、がんと闘い続けている。

写真：加藤晃史さん（左）の診察を受けるＷＨさん。７年来のつきあいになった
　　　＝横浜市の神奈川県立循環器呼吸器病センター　
（写真掲載は控えました）