おおひげ村の『へのぼっち様』やぁ~⚡️さんのブログ

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2026.06.04
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緊急搬送する

🤕患者さんを

🚑救急車の中で

🫀救命措置





🏥病院に着くまでの間も

🥼医療行為が行え無いのは

🤔ナゼですか⁉️






🌐海外と比較



🧠非常に重要な論点です









♦️結論から申しますと

🇯🇵日本の

🚑救急車内での医療行為が

諸外国より限定される










♦️最大の理由は

①法制度
②医師不足
③訴訟RISKへの恐怖
④「病院搬送🀄️心」

🚑救急思想の













日本の救急車

日本の救急隊員(救急救命士)は

法律で実施できる医療行為が厳しく定められています。









♦️例えば

* 気道確保



* ADRENALINE投与(一部条件)

* 点滴(一部条件)

etc.は

🆗出来ますーー








♦️然し

* 自由な薬剤投与
* 外科処置
* 輸血
* 麻酔
* 高度な診断

etc.は

原則

🙅‍♀️出来ません









♦️🇯🇵日本では、

「病院へ運ぶコト」が

救急隊の

主目的として

設計されて居る💢

カラです⸻











♦️🇺🇸AMERICAの場🈴

🇺🇸AMERICA🈴衆国では

🤔考え方が

🉑成り異なります

🏜️広大な国土の為

🏥「病院まで

⏰1時間・以上」が

珍しくありません











♦️其の為

救急車自体が

走るER

救急外来)

として発達

仕舞したーー









♦️救急車には

* Paramedic(上級救急救命士)
* 看護師
* 場🈴に因っては

医師が

乗るコトも🈶ります








♦️実施🉑能な行為

* 多数の薬剤投与
* 心電図診断
* 気管挿管
* 鎮痛剤投与
* 人工呼吸管理

etc.

非常に広範囲です⸻











♦️🇩🇪DEUTSCHE



🇩🇪DEUTSCHEは

更に

特徴的です





♦️Notarzt


救急医)制度が

🈶ります

🤢重症と

判断されると

🥼医師が専用車や

🚁ヘリで現場へ向かいます












♦️詰まり

🏥病院を

🤕患者のトコロへ持って行く

🤔発想ですーー





♦️其の為

救急車内で

* 麻酔
* 気管挿管
* 強力な鎮痛薬投与

etc.も

行われます⸻









♦️🇫🇷FRANCE

🇫🇷FRANCEの🈶名な

SAMU制度では、

医師が

救急TEAMを

率います









♦️🤕患者に因っては

病院へ運ぶ前に

現場で数十分

⏰掛けて

治療、仕舞す


🇯🇵日本とは

🙃真逆で

先ずは治療」

です⸻











♦️日本のWEAK🥶弱点

🇯🇵日本では

救急搬送件数が

年間/700万件を

超えて居ます

然し

🥼救急医は

不足して居ます











♦️若し

🇪🇺欧州型に変えると、

莫大な人員増加が

必要に成ります






♦️又

🇯🇵日本の医療制度は、

🌐世界でも稀な程

低COSTで

🧑‍🧑‍🧒‍🧒全国民に

🥼医療を

提供して居ます








♦️其の代償として


救急隊に

🥼医師LEVELの

権限を与える

制度設計には 

成って居ません⸻








♦️但し

最近では

🌈変化も

して来て居ます

近年の

🇯🇵日本では、

* ドクターヘリ
* ドクターカー
* 遠隔医療指示が

↕️拡大して居ます









♦️例えば

日本医科大学

千葉北総病院

なぞは

🈶名です







♦️詰まり

🇯🇵日本も

「🐇兎に角、運ぶ」から

「運び乍ら治療する」へ

👌少しずつ

移行して居ます⸻











♦️興味深いのは

救命率だけを見ると

🇯🇵日本が

必ずしも劣って居る

🙅‍♀️ワケでは🈚️い点です








♦️🇯🇵日本は

国土が比較的狭く

病院密度が高い為

「高度医療を

🚑救急車に載せる」よりも

⏳「短時間で

🏥病院へ搬送する」方が

🈴理的だったのです










♦️然し

人口減少と

地方の医師不足が進む

現在、

🐻北海道や

👹東北のやうな

広域地域では








♦️寧ろ

🇩🇪DETSCHE型や

🇺🇸AMERICA型の

現場医療強化」の方が

🈶利ではないか⁉️

と云フ議論が

強まって居ます











♦️特に

北海道のやうな

広大な地域では

今後の

大きな課題に

成って居ます




















































🗞️黒星★ULTIMATE☆新聞





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最終更新日  2026.06.04 01:20:57 コメントを書く


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