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2016/01/25

【経過観察】《去年の今日》後腹膜脂肪肉腫や透析について色々調べる

テーマ：闘病日記(3882)

カテゴリ：癌闘病記

【 2016年 1月25日（月）】

　後腹膜脂肪肉腫に罹り、抗がん剤治療に続き粒子線治療を受けました。現在、経過観察中です。ちょうど１年前の今頃は、６クールの抗がん剤治療後の次の治療にいて方針を決める時期でした。

2015年1月25日の日記からです。

　Ｍ病院での診察で、次の治療のステップとして、透析をしたうえでの残った腎臓ごとの切除が提案されました。自分自身でもよく考えたうえで判断するために、ネットで後腹膜軟部肉腫や透析のことについて調べました。後腹膜軟部肉腫のことは、発病時にも調べていますが、さらに突っ込んで調べてみました。透析もその前から可能性があるとのことだったので、前から調べてはいましたが、実際にやる方向になってきたので、こちらもより突っ込んで調べだしました。

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【2015年1月25日（日）】

■後腹膜脂肪肉腫や透析について色々調べる

　7:30起床。6:30頃トイレに起きた後、眠れませんでした。やはりこの前の診察結果について色々考えるので、もう一度眠れません。単に昔の睡眠時間に戻っただけですが。

　朝、家内から、「あなた元気ないよ。」と言われました。やはり色々悩んでいるのが顔や態度に出るようです。家族の負担にならないよう、顔に出ないように意識しないと駄目だなぁ。

　ネットで後腹膜肉腫のことや透析のことを調べました。

　透析していてもゴルフを楽しんでおられる方は多いようです。シャントに打撃を与えないことに注意すればいいようです。ゴルフくらいの腕の使い方なら、シャントへのダメージは気にしなくてもいいようです。あとは疲れやすくなるので、体調とよく相談しないといけないです。夏とかは控えたほうがいいかも。

　後腹膜肉腫の文献もいくつか読みました。まだ整理できていなくて間違っているかもしれませんが・・・・。高分化型なら患部のみ切除して様子を見ることが多い。高分化型なら再発率が低く、脱分化型なら再発率が高い。高分化型でも再発すると、より悪性度の高い脱分化になる可能性が高い。脱分化型には抗癌剤はききやすいが、高分化型には効きにくいこと。

　生検の病理診断の結果、高分化型だが脱分化型が混在の可能性もありとのことでした。抗がん剤治療の最初の２クールで急激に大きさが小さくなりました。ということは、やはり脱分化型があって、その部分が抗癌剤で小さくあるいは壊死した。ということは脱分化型部分が残っている可能性があり、縁辺切除では再発のリスクが高く、広範切除が必要。広範切除しても脱分化なので、再発リスクが高い。そのような理解をしました。

　一度、これらをまとめて、質問も含めて、Y先生に事前にFAXを送っておいて、水曜日の面談に臨みたいと思います。大阪成人病センターでのセカンドオピニオンも受けたいことも言っておきます。

　体調は・・・今日は快便でした。でも最後は粘便。ちっと下痢気味くらいにならないと快便にはならないようです。ウォーキング4900歩。昨日、そろそろ脱毛が止まりはじめるかも、ということを書きましたが、以前、M病院でもらった冊子をみると、再び生え始めるまで半年くらいはかかるとのことです。脱毛が止まるのも時間がかかるのかもしれません。

　家内のワンちゃんの散歩に私も同行しました。

　夕食はギフトブックで選んだ「豚しゃぶ鍋」。今日の配達で頼んでいたのですが、本当に今日着くか少々不安でした。買い物にあまり行くことがないので、これが着かないと今日の夕食の食材がありません。、これが着かなかったら・・・・

　昼過ぎ、「ピンポ～ン。宅急便です。」ほっ。豚が庄内産で、付けタレがトビウオからとった絶妙の出汁で、めちゃ美味しかったです。

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