August 27, 2025
カテゴリ： 医学
クラウンデンス症候群（Crowned dens syndrome）は、
軸椎（第2頚椎）の歯突起（dens）周囲にピロリン酸カルシウム結晶（CPPD）が沈着
することで起こる、いわゆる
偽痛風発作
の一種です。
主な特徴
- 急性の後頚部痛 （特に回旋時に強い痛み）
- 高齢者に多い （特に60歳以上の女性）
- 発熱や頭痛 を伴うことがある
- CT 画像で歯突起周囲に冠状の石灰化 が見られる
- 髄膜炎やリウマチ性多発筋痛症などとの鑑別が重要
診断のポイント
- 頚部の回旋制限 （他動的に動かしても痛みで動かせない）
- CT による画像診断 が中心
治療
- NSAIDs （非ステロイド性抗炎症薬） が第一選択
- 腎機能などに配慮して アセトアミノフェン を使用することも
- 通常は 1〜2週間で症状が改善 し、予後は良好です
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