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冷蔵庫がみごとにすっからかんになったので急遽買出しに。今日は準夜だから比較的のんびりできるかなーと思い、朝からチャリでスーパーへ。運良く安売りの日にあたったらしく、野菜が安かったー。きゅうり5本で100円、人参(結構太めの)3本で100円。普段に比べたらかなり安い!ってことで買い。ほかにもそろそろ夏なので、麺つゆとか買ってみた☆私の夏の定番食はうどん・そうめんオンパレードの為・・・(笑)帰りにちょっとCD見たくてCDショップへ寄り道。普段、CDってあまり買わないんだけどまぁふらふらと見てみることに。しばらくぷらぷら見てたら森山直太郎のベストアルバムがあるのを発見。森山直太郎の歌は歌詞がすごいいい。言葉の一つ一つに重みがあるっていうかなんていうか。ちょうど店内で曲も流れてて、あーいい歌だ~と聞きほれてしまった・・・しかもちょうど今って初回限定版で2枚組みになっていると書いてあった!空盤・雲盤。名前もいいし、ジャケットの絵もさわやかで気に入って。ほんとーに珍しく衝動買いしてしまった。今寮に帰ってきて聴いてます。やっぱり歌詞がいい。 準夜までの間聞いてまったりしよーっと。
June 21, 2005
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今日は日勤。でも結構落ち着いてて、そんなに忙しくはなかった(と思う)今日の私はチームに関係なくフリーサポート係でした。なのでいろいろ雑務もしつつ、いろんな患者さんの所へぱたぱたと走ってました。今日は退院するベビーが多くて、沐浴後にかわいい洋服が勢ぞろい。いつも白い肌着にくるまってる赤ちゃんもすごくかわいいんだけど、こうやって色のある洋服着てる赤ちゃんもかわいいなぁと(^^)でも赤ちゃんはやっぱり白が一番かわいいと思う☆☆4月・5月のはじめは本当に点滴が恐怖でしょうがなかったけど、最近のちょっとした楽しみというか自己満足を見つけました。点滴はじめて、滴下あわせても体の向きとかいろいろな要因で結構時間通りには行かないもの。今までは、あわせたらそれっきり滴下の確認とか残量の確認とかあまりしてなかったけど(いけないんだけど)最近は部屋を訪室したら毎度確認するようにして、それ以外でもちょこちょこ覗きに行ったりするようにしてみてます。それで適宜微調整しながら、自分の予測していた時間にきっかり終わるとすごくうれしい。ささやかだけど・・・。それと、抗生剤とか30分から1時間で落とすような少量のものとか、点滴つないでその間にあれとこの仕事を片付けてそろそろかなーと思って見に行くとドンピシャリ終わりそうだとかなりうれしい。ほんっとすごいささやかな自己満足だけど。でも4月・5月の自分を振り返ると大きな進歩かなぁと思う。こうやって同時進行で仕事をさくさく進められる仕事がスマートな助産師になりたいな~と。そうそう、今日は集団指導にも入りました。集団指導結構前と間があいちゃっていたのでひさびさすぎてキンチョーでした。はぁ、でもまだパンフどおりにしか話せていない。明らかにつまらない指導。もっとおもしろくやりたいけどどうにもこうにも難しい。もっと参加型の指導ができるようになりたいなぁ。指導はやっぱり難しいわー。
June 20, 2005
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タイトルにあげたようなことが最近、何だか多いです。特に深夜の時とかに多い気がする。。。夜勤だと1人が受け持つ患者さんの数が多いから、突然忙しくなるともう回りきれなくなる~~(--)この日も心音低下で離れられず、他の患者さんの検温回りきれなかった・・・。こないだは進行者の方が2人いたのですが、2人とも陣発?前駆陣痛?って感じの微妙な感じで、それほど忙しくはなかったんです。途中までは。朝方、モニターをつけていてしばらくすると1人の方のベビーの急激な心音低下!!140・・・100・・・80・・・ひー(焦)と思い、体位変換。戻らない・・・ドッ・ドッ・・・ドッ・・・ってうわー70台まで落ちたー。戻らない・・・・・やばい、と思い当直Drと先輩にコール。酸素5L投与。でも戻らない・・・緊急カイザーか??という雰囲気がDrと私の間に流れ・・・明け方だったから常勤Dr.にもとりあえず電話。でもつながらない・・・心音まだ戻らない。この時点で4分経過。産婦さんも不安そうにしている。ベビーの心音も取りずらくって、私は心音とるのに徹し、先生は内診しながら、エコーを見てる。ドップラーおさえてる手が震えて・・・すごくこわかった。冷や汗だらだら・・・私も先生も。心音落ちてから5分経過。未だに70台。常勤Dr.1人到着。表情厳しい。心音、この頃から少しずつ戻ってきた・・・80・・・100・・・120・・・130・・・回復までに結局5分かかってようやく戻った。ちょっとホッとしたけどまだ油断はできない。また落ちるかもしれないからモニター続けて、と。カイザーになるかもしれないから・・・と血管確保・そして絶飲食。最近、心音低下にあたることが多い気がする。すごい怖い。本当に怖い。でもちょっとでも気になるサインとか胎動が少ないとか、そういうことがあったら離れちゃいけないと思った。でもそれを見極めるのが難しい。2人の命を預かる職業である以上、もっともっと勉強が必要。ほんとうに。結局その後は心音落ちることなく、そのまま経膣分娩、元気な赤ちゃんが生まれました。今日もこれから準夜。何事もないことを祈ります☆
June 17, 2005
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しばらく(10日間くらい)分娩介助から離れていたので久々のお産でした。ベビーキャッチには沢山入ってたんですがなかなか分娩当番には当たってなくて・・・。PROMの初産婦さん。6cm、アトニンでたたき始めてて結構痛がってる感じあるよーと申し送られ、訪室。確かに結構つらそうにしてる感じ。展退が70~80%ってことで結構やわらかいから意外と早いかもしれないな、と。だんなさん付き添いで、2人で頑張ってる感じだったんですよね。その姿がすごくほほえましくもあり、ステキだな~って思いました。他の患者さんのラウンドもあったのでちょっと離れていたんですが、戻ってくると間欠が短くなってきていて、earlyが毎回ではないけれど出始めていて。内診すると発作時6~7cm、グーッと児頭が降りてくる感じ。おー順調、順調!とここまではトントン拍子に進んでました。earlyで心音が陣痛発作と同時に落ちるのは児頭が下降してきて頭部が圧迫されている証拠なんですが、どうも心音が80~90までおちてトンッとすぐ戻る感じがあるのが少し気がかりでした。まぁearlyだから大丈夫だとは思うけどなぁ、気になるなぁ・・・と思いつつ側についていました。そしたら突然、本当に突然、心音がガタッと落ちて、earlyなんてレベルの落ち方ではなく60台にみるみる落ちていき、心音も取りずらい状態に・・・。これはまずいと思い、側臥位にしたけど回復せず。とにかく人を呼ばなきゃって思ってNSコールで先生と先輩を呼びました。先生と先輩が来るまでの間も(そんなに時間がかかったわけではないけどすごく長く感じました)心音は回復せず、50~60台が続いていて。1分くらいは50~60台が続いていたので、先生・先輩が部屋に来てすぐに、もう分娩室に!!っていう感じでばたばたっと入室。酸素酸素、モニターつないで!と本当にばたばたと走り回り、もしものために清潔野もいっそいで作成。その間、先生が診察。心音がゆっくりではあるけど少しずつ戻りつつあったので少しほっとしました。その後は心音がそこまで落ちることはなく、ゆっくりと全開し、元気な赤ちゃん誕生!!頭が結構大きくて、苦しかったのかな・・・とうもろこしみたいな頭になってしまっていた・・・。苦しかったよね(--;今回のお産から、心音低下時の判断、対応は難しいと改めて実感。どう機敏に動くかが、お母さんと赤ちゃんを守れるのかにほんとに直結するな、と。心音低下・・・ほんとに奥が深い。まだまだ勉強が必要です。
June 12, 2005
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今日は今後の自分の助産師lifeで大切にしていきたいなーと思うきっかけになったある経産婦サンの言葉をひとつご紹介します。何人子どもを産んでいても、陣痛はやっぱり痛いし不安になるし、パニックになる。そんな時誰でもいいから側についていてほしいって思うの。経産婦でもやっぱり不安は不安なんだよね。経産婦で何人目のお産でも、一人目のお産と同じ気持ちなのよ。だから側についてくれる助産婦さんにも同じ気持ちでいてほしいなーって思うの。「経産婦で何人目でも一人目のお産と同じ気持ちで」これからの私のモットーにしていきたいなと思います。今日、褥婦さんと話していたら前の時の出産の話になってそこから今回のお産の話になったんですね。そこでこの話になりました。(私がお産介助した方ではないんですが)私がまだ新人だってのも知ってたから、そういう話をしてくれたのかなぁ。いずれにせよ、すごく大切なことだと思うので、これからもこの気持ちを忘れないようにしていきたいな。
June 1, 2005
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