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April 18, 2018

「慢性疲労症候群」治療法確立へ　研究グループが被験者募集

　強い倦怠（けんたい）感や激しい筋肉痛などが続く「ＭＥ／ＣＦＳ（筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群）」。日常生活に支障をきたすこの病気の治療法の確立に向けた臨床研究が行われている。理化学研究所と大阪市立大医学部の共同研究グループによるもので、陽電子放射断層画像法（ＰＥＴ）で患者１００人の脳を検査。脳内の炎症の状態を確認し、特効薬の開発などにつなげるのが狙いだ。（藤井沙織）

症状はさまざま

　ＭＥ／ＣＦＳは脳・神経機能の異常が関わる病気で、それまで通常の生活を送っていた人が、感染症や過重労働などをきっかけに突然発症する。症状は全身倦怠感のほか認知機能の障害や抑鬱症状、体の痛みなど多岐にわたり、重症化すると介護が必要になるケースもある。

　発症の詳細なメカニズムは未解明で根本的な治療法も確立されておらず、現在、治療には漢方薬やサプリメントが用いられているが、有効性にはバラつきがあるのが実情だ。

　そんな中、今回の研究グループは４年前、患者９人の脳をＰＥＴ検査し、特定の部位に炎症が広がっていることを突き止めた。

原因、明確化へ

　炎症のある部位と患者の自覚症状を比べたところ、扁桃（へんとう）体の炎症が強い患者は認知機能障害を、海馬（かいば）の炎症が強い患者は抑鬱症状を、視床の炎症が強い患者は頭痛や筋肉痛を、それぞれ深刻に訴えている−という相関関係が判明。また患者の血液には特有の代謝物質の変化もみられた。

　今回の臨床研究では、前回の１０倍以上にあたる１００人を調べることで、ＭＥ／ＣＦＳが脳・神経系の炎症に基づく病気であるか否かを明確にするのが狙いだ。

どこでも検査可能に

　ＭＥ／ＣＦＳの患者は平成１１年に行われた全国調査の結果から、全国に３０万人以上もいると推定される。しかし、保険診療で認められる一般的な検査では異常がみられないため、不調を訴えて病院に行ってもそのまま帰されたり、鬱病などの精神疾患と誤認されたりするケースも多い。

　病気と脳内の炎症との関係が確立しても、ＰＥＴ検査の可能な病院は限られる。だが患者特有のバイオマーカーが確立すれば、町の診療所でも血液検査でＭＥ／ＣＦＳの疑いのある患者を判別し、専門病院を紹介できるようになる。

　研究グループのメンバーで大阪市立大医学部の倉恒弘彦客員教授は、「患者に対する全国的な診療体制を構築し、診療を受けられずに苦しむ人をなくしたい」と話している。

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　被験者は現在も募集しており、年齢や症状の程度など一定の条件を満たして、医師の紹介があれば参加を申し込める。研究は日本医療研究開発機構（ＡＭＥＤ）の公募で採択されたもので、費用はかからない。詳細はナカトミファティーグケアクリニックのホームページ（ｈｔｔｐ：／／ｔｕｋａｒｅ．ｊｐ）。問い合わせは同クリニック（（電）０６・６２３３・６１３６）。

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【用語解説】ＭＥ／ＣＦＳ（筋痛性脳脊髄炎／慢性疲労症候群）/futoji＞

　約３０年前に米国で報告された病気。以前は慢性疲労症候群（ＣＦＳ）と呼ばれていたが、いわゆる一般の“慢性疲労”などとは違う病気。患者が周囲から「誰もが感じている疲れを強く訴えているだけ」「怠けている」といった誤解や偏見を受ける要因になるとして、厚生労働省の研究班は昨年３月、世界的に使われているＭＥ／ＣＦＳという名称の使用を推奨した。この病気を適切に診断、治療できる医療機関は全国的に少なく、認知度も低いためか社会福祉制度の整備も遅れているとされる。

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