ちか、ART体験記

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2022年05月12日

DAY２　排卵誘発の自己注射開始！

DAY２ に直されました！
一昨日の夜に出血、昨日の昼に予約を取って本日 9：00 に行って来ましたよー。昨日の朝段階で電話が通じなくて焦りましたが、お昼に翌朝受診の予約ができるのはありがたかったです。そう言うずらせない人の予約が入るから初診～事前検査の段階では受診時間が ５時間 とかかかるんですかね。

今朝はひとりで受診だったのでバスを使用。
8：15には受付 してました。早すぎるかなーとも思ったのですが、 8：30には採血 してくれてとってもスムースでした。

平日だからか人も少なくて快適～。
まずは採血とホルモン剤注射。 その後３０分したらもう一度採血 して、ホルモン剤へのストレスチェックをするそうです。

この３０分の間にクラウドにログインできるようになったのでクリニックが用意してくれた 自己注射の動画 を見ておきました。内容はユーチューブで見かけた別の動画とほとんど同じ。一般的な アンプル、バイアルの使い方、針の捨て方 など。
患者同士の交流の場としての掲示板もあるようなので目を通しておきました。ちょっとの愚痴と情報交換が主なようですね。

ちなみに採血は一回目はいつも通り、二回目は逆の腕だったのでちょっと痛いかな？微妙に紫になっちゃいましたが、ここの看護師さんたちはみんな採血が上手な気がします。

採血が終わって「つぎは内診でお呼びします」ですって！
うわぁ、そっかぁ、卵子の様子見るって言われてたけど内診だよね。 生理２日目の大出血状態で内診 かぁ、ヘヴィだぜ。

３０分くらいで呼び出し。 出たな全自動クパァ機 め！
脱衣スペースで脱いで椅子へ行くまでは問題なかったんですが、椅子に腰かけて 腿を台に乗せた時点でぽたぽた っと来たー、あぁぁ、そりゃあ垂れるよね。恥ずかしいやら申し訳ないやら。

お尻の下の方に膿盆が置いてあったのでセーフかな？どうかな？
はらはらしつつそのまま５分ほど待機。この時間が とっても居心地が悪かった です。

診察自体は１分もかからず「触りまーす、４、６、終わりまーす」で終了。 数字は卵子の数 かな？

「次はお話聞くので待っててください」と言われてティッシュをもらい、めっちゃくちゃお尻を拭きましたｗ
拭くのに夢中になってたら「待合で待っててくださいねー」と追加で声掛けされました。すみません、血がたれたお尻が気になって気になって……台から降りたら膿盆を外れて椅子部分にも血が垂れてました。 ひぃぃごめんなさーい！ でも早く出てほしそうな空気だったのでそそくさと脱衣スペースへ。

着替えて出たら、 トイレに直行 。
ウォシュレットを使ってようやく人心地つきましたー。ナプキンはやっぱり後ろの方が赤くなってる！ぎりぎりショーツが汚れなくてよかったけど、診察台に向かう前に 脱衣所のティッシュ を数枚貰っておいて 押さえておけばよかった かしら？次回があれば参考にしよう！

それにしても、自宅以外のウォシュレットをつかうとビデがお尻に直撃するんですよね。深く腰掛けりゃいいんでしょうが、足の短さを実感させられるわぁ。

１時間ほどして次は問診。
念のため今回も本を２冊持ってきていましたが全然読む時間はなかったです。

いつもと部屋が違うと思ったら、先生が変わってました。
今日は女の先生 。さっき内診してくれた先生かな？内診のときはお顔がちゃんと見えなかったけど髪色が同じ気がする。たぶん。

さあ、 ここからがART ですよ！
採卵から胚移植までの治療計画書を元にお話ししました。

まずは今日の検査結果。
採血→ホルモン剤→もう一回採血。の１回目の採血時点でわたしの 卵巣にはストレスが かかってたらしいです。けど以前の検査で出たＡＭＨの値と照らし合わせたら 許容範囲内 らしく、今日から 卵を育て始めて問題ない でしょう。とのこと！よっしゃあ。

私の排卵誘発方法は PPOP法 。
黄体ホルモン併用療法 ともいうそうです。基本的にAMH（アンチミュラー管ホルモン）の数値が高い場合、年齢に関係なくこの方法になるみたいです。
採卵数は１０個を目標 にしています。やっぱり内診の時の数字は現在の卵の数だったのかな。

７日間 ホルモン剤で卵胞を育てて、 次回は１９日（木） に受診。問題なければその土日でもう一度受診（おそらくここで排卵させるお薬投与）して、 採卵目安は２５日 前後。前回予定より早まりましたね。
日曜日だと確か提携先の別病院で診察をうけるはずなので、できれば土曜日がいいなぁ。

あとは採卵後の意思確認。
うちは旦那さん側にもちょっと問題アリなので、 顕微授精一択 でお願いしました。胚移植については、PPOP法の場合卵巣に負担がかかる（というかAMHの高い人の卵を育てたらどうやっても卵巣がぱんぱんになるのだと思う）ので、採卵後は 全胚凍結 で少し卵巣を休めてからの移植になります。
今回の具体的なお話で、おじいちゃん先生が言ってた内容が補足されてようやく理解できた感じでした。

体外受精、顕微授精、胚凍結の 同意書 をもらって終了ですが、初診の時に渡し忘れたとのことで 葉酸サプリ の斡旋資料とサンプルをいただきました。とにかく卵を育てる前からがっつり葉酸を取っておいた方がいいそうです。 妊娠１ヵ月まえ から飲んでおくのがベスト。わお、急務じゃん！

とりあえずいつも飲んでる亜鉛のサプリと同じメーカーの葉酸もあるのでそれを使いつつ、貰った資料の葉酸とほかのとこと比較してみないとなぁ。斡旋してくれるだけあって値引きクーポンがついてるので今のところは貰ったやつが有力かな。

先生とのお話は１０分程度。
貰ったものを片付けて、ちょっと本を開いたら３０分くらいで呼ばれて、ようやく 自己注射の指導 です。
やったー！ペン型だ！！よかったー！ クリニックの用意してくれてる動画が注射器の奴しかなかったからあきらめてたんですが、ペン型ならまだ楽だよ。うれしい！

もらったお薬はこんな感じ。
卵胞を育てる薬
　・rFSH150（ゴナールF）：ペン型注射。１回１５０IU　７日間
　・クロミッド：１日１錠　最初の５日間
　・レトロゾール：１日１錠　クロミッドが切れたら２日間
排卵を抑える薬（これが黄体ホルモン剤）
　・デュファストン：１日２錠を２回（全部で４錠）　注射開始翌日から１０日間
ついでの別件
　・アジスロマイシン：１回４錠飲みきり　抗生剤※クラミジア抗体がないため
　・レベニン：１日３回１錠（全部で３錠）２日間

毎日同じような時間に注射or服用だそうです。

注射と服薬の説明を受けて、 種類と手順の多さ に少し混乱はありましたが、事前に動画やら各種資料を見ていたので大きな戸惑いはありませんでした。 予習復習は大事 ですね。
薬の飲み間違いや忘れがあると、 卵が十分に育たなかったり排卵してしまって 取れなかったりするので要注意！時間管理には自信がないけど……頑張ろう！

さて 今回のお会計 。
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