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2017.04.16

記事　健康情報　軽度認知障害認知症の「予備軍」

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カテゴリ： H【健康・医学情報】

記事　健康情報　軽度認知障害認知症の「予備軍」

産経新聞
【脳を知る】軽度認知障害認知症の「予備軍」:
軽度認知症は早めに気づき、早めの受診を

「最近、畑に行かなくなったんです。趣味のカラオケも行かなくなったんです」

　８０代の男性が、 物忘れは軽いが最近意欲が低下し、いらいらすることや怒ることが増えた という症状で、娘さんに連れられ物忘れ外来を受診されました。確かに物忘れを調べる検査では、３０点満点中２３点（２３点以下で認知症の疑い）で、 脳ＭＲＩ検査ではほとんど異常は認めませんでした 。家族の方は、うつではないかと心配されていましたが、
検査の結果、
認知症の予備軍である「軽度認知障害」
と診断しました。

まずは活動性を上げるため、介護保険でデイサービスなどに行ってもらうように助言しました。 はじめ本人はデイサービスを嫌がっていましたが、そういったことが刺激になったのか、趣味のカラオケも行くようになり、またデイサービスでもカラオケを一生懸命歌うようになりました。近々カラオケ大会にも出場する予定とのことです。物忘れも非常に少なくなり、年齢相応の物忘れ程度に改善し、現在も元気に外来通院されています。

　軽度認知障害は、認知症までもいかないが正常でもない、
認知症の手前の状態のことを言います。
分かりやすく言うと、認知症の予備軍です。
英語の頭文字をとって、ＭＣＩとも呼ばれます。

最近発表された厚生労働省の推計によると、６５歳以上の高齢者のうち、認知症は４６２万人、軽度認知障害は４００万人。
確率でいうと、
高齢者のうち、
４人に１人が認知症またはその予備軍ということになります。

　認知症のように日常生活や社会生活に支障が出るほどではないけれど、以前に比べてもの忘れが増えていたら、軽度認知障害の可能性があります。

症状としては、

（１）同じことを何度も言う
（２）物の置き忘れなどが増える
（３）予定を忘れる
（４）知っているものや人の名前を思い出せない
（５）外出を嫌がるようになる
（６）気力の低下、身なりに無頓着になる、好きだった趣味をしなくなる。
（７）常にいらいらして、ちょっとしたことで怒る
（８）常にそわそわして、落ち着かない様子で不安が強い
（９）段取りが悪くなる、　主婦であれば料理に時間がかかる、味付けが変わる。
（１０）見慣れたはずの道で迷うことがある

－などの行動の障害や心理症状を伴う場合があります。

この男性のように、
物忘れは非常に軽度ですが、
意欲の低下やいらいら感、怒りっぽいなど、心理症状が前面にでてくる方もありますので、
うつなどと間違われる場合があるため、注意が必要です。

軽度認知障害は５年で約半数の方が認知症に進行するといわれますが、
１割くらいの方で正常に戻る場合もあります。

できるだけ進行しないようにするには、
早めに気付き、早めに対応することが大切ですので、
小さな変化を見逃さず、
本人やご家族が気になったら
迷わず医療機関を受診しましょう。

（橋本市民病院　脳神経外科　部長　大饗（おわい）義仁）

　　　――――　私の感想　――――

私は大丈夫だが
皆さん、早めに､医療機関へ行ってください（笑）

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