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2006年01月の記事
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昨日のツケが・・・
昨日やるはずの事務仕事。ほとんどやらず寝てしまったので今日は頑張らねばと・・・慣れたつもりですが最近保険者からミスがあるため返戻される事多々あり。今回はミスらずやるぞっ！と意気込むもあまりはかどらず休み休み結局終わったのは朝の５時でした。仕事が多いのか、自分がトロイのか？多分後者ですが早く事務員さんでも雇えるようになりたい・・・(T_T)誰かボランティアでやってくれる人いないかな～？いないよね？もしいたらメールくださいね（笑）
2006年01月31日
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いつの間にかに
月末になり今日明日と事務処理を行う予定。でしたがある先輩から電話がありついついお話をこちらから留守電に入れておいてわざわざ電話くれました。楽天でブログを教わったのもこの先輩で、最近は会う機会はなくなりましたがたまに電話などで色々話します。なんだかんだでいつの間にか３時間くらい話してました。PCの事、開業に向けアドバイス等などいつも励まされる感じでとてもありがたい先輩の１人です。もう数年会ってませんが今はメールや電話などで簡単に連絡が取れるのでありがたいです。ちゃんと携帯の番号登録しておきましたm(_ _)m画像のアップはもう少しお待ちください。
2006年01月30日
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待望の
納車でした。最初は運転して持ってくるという話だったのですが我侭を言って積んで持ってきてもらいました。だって新車に初めて乗るのに既にメーターが回っているのってなんだか悲しくないですか？何を買ったかというとヤ○セから出ているス○ートクーペ。わかりました？乗用車なのですがとってもコンパクトで小回りがききます。仕事で使うので小さくないといけないけど少しはおしゃれにというので決めたこの車。かなり気に入りました。まぁ、乗用車と言うことで税金が高いのとガソリンが実はハイオクというなんとも不経済ですが可愛いので許します。早速カーナビを見に行ったのですが結構クセのある車で今までとアクセルの感じが違うのが曲者。慣れるまでは要注意！！ところで本題のカーナビですが、このタイプに合うカーナビって限定されていて１種類しかないとの事。他のでも接続は出来るのですが使い勝手が凄く悪くなるので却下！少しずつ使いながら揃えていくしかないなという感じですね！おまけに写メ撮ろうと思ったら忘れてました・・・明日から仕事の移動も楽しみです。
2006年01月29日
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画像って
先日先輩から掲示板にそろそろ画像をいれてみてはとの言葉が。以前より画像を入れたいと思ってはいたもののなかなかものぐさな性格が災いして手が出ないでいた。しかし、新車も購入したし是非車の画像をと思ってトライするも何故か上手くいかず・・・これって簡単に出来るはずだよな～と思いつつムッチャメカ音痴（死語？）な自分に悲しくなってきました。（誰かヘルプミ～）画像を載せることが出来るのはいつになるやら・・・明日はとうとう納車です。その足でナビ選びをしてこようかな～と思っています。画像アップは無理だと思いますが楽しみ楽しみ！！
2006年01月28日
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結局
先日日記にも書いた９４歳の患者さん。あれから訪問機会は今日で２回目なんですが先週は来客があるため休み。しかもこちらから連絡。水曜予定の訪問入浴が今日に変更になったのでお休み。何故？こちらは前から決まっているのに訪問入浴が優先とは・・・電話では「調子が良くない。」ということなので訪問看護師さんに御伺いしてみると「凄く元気だよ！行くとず～としゃべりっぱなし。」とのこと。なんか客観的に考えてみると自分のことはどうでもよいのではないか？と思えてくる。会って以来次からは歩けるように頑張りましょうと帰ってきたのに本人にとって重要ではないのかと思ってしまう。別に特別扱いをしてくれということではないが目標を掲げ行っているわけだからそれに向かって意欲を持って欲しい。今の状態は時間が余っているから暇つぶしの様な感じがする。何か心にシコリが残るのだが気にしすぎなのだろうか？自分自身患者さんの事って凄く気になる性格なので結構引きずっていてこのままの気持ちが続くのは嫌！！何らかの打開策を考えねば(>_
2006年01月27日
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介護保険不正請求
今日は新介護保険の介護報酬（各サービスに対し支払われる金額）が決定（？）された。実は決定なのか案が出されただけなのかよく理解出来ていないのですが一応の目安は出来たということです。２月告示ということでまだまだもめることもあると思う。これによってサービスを受ける側も提供する側も一層厳しくなりました。それとは別に新聞の記事に載っていたのは介護保険制度が始まりこれまでに不正に請求し受け取っていた事業所がありその金額全国でなんと４０数億円。そのうち回収できたのが１０数億円。いか介護事業で不正が行われてきたか！？何処にでも悪い奴はいる。自分もそうならないように肝に銘じておかなくては。人の体を扱う仕事。身も心もクリーンに行きたいものです。
2006年01月26日
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テニススクール
２週間ぶりにテニス行ってきました。いつも通りスクール前にランニングとストレッチで汗をかいてから練習開始です。ですが開始数十分でバテバテ(>_
2006年01月25日
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とうとう
車の納車日が決まりました。契約は済ませてあり、下取りの値段も決まっていたのですがちょっとひと悶着があり憤慨していたのですがなんとか無事（？）事も済み晴れて今週末の日曜に納車となりました。これからナビを付けたり、フィルムを付けたりと完璧ではないですが嬉しいな～(^o^)v初ドライブはどこにしようかな？日曜はその足でオ○ト○バ○ク○に直行してナビ見てこようか、晴れればいいけど！！最近忙しかったり、凹んだりといい事無かったけど最近一の楽しみです。
2006年01月24日
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実務研修４日目
今日で前期の講習最終日です！少ないと思いますが前期後期合わせて６日の講習なのです。今日は昨日の続きで事例に沿って実際のケアプラン作成です。個人とグループに分かれ進めますがケアプラン作成過程はホントに大変。ここで簡単に説明を！まず依頼などがあり実際に利用者さんと面接する所からはじまります。これをインテークといいます。そして面接をして利用者、家族の話を聞きニーズ（必要性）を聞きだし介護保険に該当すると思えたら介護認定の申請を行います。※ここで必要なくなったり施設に入る場合はただ働きになります(>__
2006年01月23日
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実務研修３日目
昨日の雪が残り凍っていて余計歩きにくいし寒い！！研修会場は駅から徒歩１０分程度。自分が滑らないように気をつけながら周りの人を見ながら面白い格好であるいているな～なんて思いつつ自分も変かな？と格好よく歩いたつもりなんだけど・・・普段は気がつかないけどしっかり歩くにはお尻に力を入れつま先をちょっと外側にしながら歩きます。正しく歩くのって難しいな～なんて思いながら研修会場まで歩きました。さて研修も半分を折り返す日になり午前は眠気と戦い午後からは事例にそってロールプレイを。利用者、家族、ケアマネになりそれぞれ行いましたがロールプレイでは上手くいきますが実際はこんな簡単じゃない！と皆で結論をつけ和気藹々と行いました。様々な分野の集まりなどで同じ事例でも進め方などの違いに感心、勉強になる所も多々あり楽しくなってきました。これからどんどん実務に近い講義になるので楽しみです。明日も頑張りますか！！
2006年01月22日
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お～ゆき
朝起きてみたら・・・雪が積もってました。予報では降るって言ってましたが昨日晴れてたので降らないだろと思ってたのに。休みの日で助かりました。明日の研修は大丈夫かな～？？？濡れるのも嫌だし、寒いのも・・・明日は晴れますようにm(_ _)m講義中寝ない為に早寝しますｚｚｚ
2006年01月21日
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あすはやすみ
やっと１週間が終わり明日は休み。先週の土日と今度の日月と研修。休みがなくてかなりしんどいです。というより眠いｚｚｚ・・・とりあえずゆっくりやすむぞ～
2006年01月20日
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開設準備・・・その他
先日元職場の上司とお話した時の事。この方今は以前働いていた病院が新しく老人保健施設を作った時にケアマネとして施設に移動しました。その後も仕事上の関係で会ったり、電話で話したりしていました。昨日別件で話をしていたのですが突然「ケアマネやるのか？」と聞かれビックリ！！元上司には話していませんでいたがいろいろな所で相談していたので耳に入ったようです。まぁ正直にやること、今の現状や悩んでいることなどはなしました。今の現状でケアマネをやることは採算が取れない。思っている以上に大変など聞き、いきなりやるより何処かに勤めて勉強してから始めたほうが良いなど話してくれました。これは実は他のケアマネさんにも同じ事を言われたのです。ですが勤めてしまうと自分の思うとおり出来ない。事業所の方針に従わなければならない。一つの事業所に勤めると他に仕事を頂いている事業所に申し訳ない。等の理由があり個人でやることを選択したことを話しましたが。やはり想像以上に大変だと言うことは実感しました。不安はいつでもあります。でも、それを承知で始めると決めたのですから覚悟もしています。この先こういった不安と戦いながら進んでいくんだろうな～と思うと肉体的、精神的にもタフにならねば！！何処まで行けるか？・・・・・・・きっと諦めなければ実現できることを信じよう。
2006年01月19日
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有頂天ホテル
水曜恒例のテニスをお休みして有頂天ホテルを見てきました。昨日の気晴らしというわけではなく彼女のお誘いです。大の三谷ファンで御付き合いです。２時間ちょっとと長めでしたが短く感じるほど面白くみれました。内容は書くとこれから見る人がつまらなくなってしまうのでかきませんが出ている役者全てが主役に見えるようにエピソードもありよく考えるな～と感心です。久しぶりの映画でしたがシートも広く結構快適！今度またきてみようかな～なんて思う映画と映画館でした。
2006年01月18日
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良い事の後には・・・
昨日良い事があったと思えば今日は・・・ちょっと愚痴ですm(_ _)m週１回訪問の９４歳の男性。昨年より休みがちで年末に「最近力が入りづらく、歩くのがしんどくなった。マッサージの効果が無い」と言われていました。マッサージでは力は強くならず力が入るようになる為には運動が必要ですよ。と言っていたら今年は頑張ると言ってくれたのですが今年初めて訪問してみると何やら雲行きが・・・以前より筋力強化のメニューを提示してあったのですがこんなの駄目だ！と言われ。そして今日はお前の言う通りは駄目だ～と頭ごなしに言われ。どうしたもんか！？９４歳戦争でもつらい体験を乗り越え今日まで生きた来た方にとっては３０そこそこの僕の言うことは受け入れたもらえないようです。結局１時間に及ぶ話し合いの末なんとか納得いただきました。何分ご高齢なので普通の運動でも細心の注意が必要です。その為僕は事細かに注意事項や説明を行うのですがそれも言い訳をするなと気に入らない様子。今回ばかりはケアマネに事の次第を話このままではお断りをさせていただくことになる旨を伝えました。ケアマネも承知してくれましたが少し寂しいです。出来る限り患者さんにとって良い事を提供しているつもりですがそれがわかっていもらえない時はホントに凹みます。自分が悪いのか？と自問自答しますが・・・常々年上の方の一言には一理あると思いよく聞き入っているのですがやはり筋力強化などエクササイズには絶対守って欲しいのですがどうもイマイチのようです。理由はエクササイズが単調、劇的な変化がみられないことだと思うのですがこれは高齢者に望むのは無理だと思います。もっと良いエクササイズあるのかな～？まだまだ話術、技術、精神力が未熟みたいです。挫けず頑張ります(T_T)
2006年01月17日
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ちょっと良い事
今日はある患者さんがエアーマットを外す日でした。エアーマットは寝返りなどが出来ず身動きできない方の床ずれ予防に用います。この患者さんある時期を境に劇的に良くなっったのです。原因は・・・？（僕のおかげでないのが残念！）エアーマットを使うようになって外すことが出来るのは急性期を除き稀な事で僕自身も正直驚きでですが喜んでいます。僕の受け持ちは平均年齢が高く現状維持で喜ばれるくらいなので改善することは僕にとっても非常に嬉しい出来事です。このまま順調に進んでくれればよいのですが体調を崩しやすい時期でもあるのでちょっと心配です。今年の目標は１人で起き上がれるようになること。もう少し頑張りましょうね！！
2006年01月16日
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実務研修２日目
昨日と違い雨も無く良い天気絶好のお出かけ日和ですが今日も引き続きケアマネ実務研修２日目。午前中は「福祉用具と住宅改修」について。福祉用具専門相談員の資格を持つ自分にとってはよくしっている分野ですが福祉用具の分野も凄い速さで進歩しています。講義はそうでもありませんでしたが、デモで来ていた業者さん達には驚きです。特に目に付いたのは電動アシスト機能付き車椅子。今までは坂道などで苦労しながら押していましたがそれはちょっと押すだけでス～と坂道を登ってしまうのです。最大傾斜１４度（確か？）まで上れるとは画期的でした。レンタルも出来、月にしてもわずかでこれなら患者さんにも勧められます。次にお風呂の昇降機。正式名称は覚えてませんが麻痺があって自分ひとりで入れなくても機械で下ろしてくれるので快適です。今までは入浴スペースは狭く介助も大変ですがこれなら簡単に出来ますししかも、これもレンタルで月々わずか。現在住宅改修を考えている患者さんに勧めてみようと思いました。やはり技術の進歩で日々変化しているのでこういう機会はありがたいです。これからも積極的に福祉用具展示会など参加してみようと思います。午後は「新予防給付」について。昨日も書きましたが今回の目玉の憲法改正部分です。しかし、まだ具体的なことは発表されておらず講師も突っ込んだところまで話せません。みんなの聞きたいことも決定ではなく質問攻めで参っている様子でした。決まっていないことを講義するのは如何なものか？仕方ないことなのでしょうね？２６日の発表に期待です。睡魔との格闘に悪戦しつつもなんとか無事二日目も乗り切り終わってからは専門学校時代の新年会。といっても全てではなく仲の良い人たちでの集まりでしたが。僕は高卒で入ったので一番下。近くても１０歳以上離れている人達なので可愛がってもらっています。会えばいつも御互いの近況報告。いつまで頑張っていけるか？の話ばかりです。今日は卒業以来初めて再会した人もいてとても懐かしく長々と気付いてみれば場所を変え５時間くらい話していました。みんな僕がケアマネ受かった事を信じられなかったようですが。また会える時に良い報告が出来ればよいのですが・・・久々に会えて楽しかったです。来週も研修が入り休みナシですが明日からも頑張っていきましょ～
2006年01月15日
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実務研修１日目
今日は待ちに待ったケアマネの研修日でした。生憎の雨でしかも寒くて大変でしたが意外（？）聞くこと全てがこれからの自分の糧になると思うと意気込みが違います。先ずは御決まりの開講の挨拶。主催する財団の利用案内など宣伝を長々と・・・折角やる気になって来てるのに集中力がそがれます。やっと始まったかと思うと基本的なところをこれも長々とこの実務研修を受ける為の試験の正式名称「ケアマネージャー実務研修受講試験」といいます。なので受講生というのは最低限介護保険制度を理解していないと受ける資格がないにもかかわらず初歩の初歩を聞かせます。なんの為の篩いのなのか・・・もう少し考えてもらいたいです。次に介護保険制度の見直し。これは平成１８年４月１日より法律改正で法の見直しがされ大幅に変わるところがあり僕らにとってとても重要なのです。他のケアマネさんから事前に聞いていたので少しは解っていましたが具体的に聞くと・・・・？？？なところが多々ありしかもまだ決定してないこともありう～ん大丈夫？と聞きたくなってしまいます。でも新制度ということはみんなスタートが一緒ということで気が楽です。お昼を挟んで「ケアマネジメントの基本」これも散々試験勉強でしたことですが講師の先生はある大学の先生で初老の女性でした。テキストではつまらない内容で眠くなってしまうところですがこの先生の話にひきつけられ凄く勉強になりました。そして、自分が疑問に思っている制度の部分なんかもどちらかというとお偉いさんに入る先生が指摘したりしてあぁ～机上の指導だけの人ではないのだと感動しました。こんな人が法律改正とかしたら良い制度になるのにと思う良い講義でした。最後は「要介護認定の基礎」これはケアマネとしての最大の実務。これをこなすことがケアマネの仕事なのですが時間が足りなく急ぎ足で話がすすんだので難しかったです。数ヵ月後には自分ひとりで滞りなく業務をしなくてはいけないと思うとすっごく不安。一日目はなんとか睡魔に打ち克ち頑張れました。この調子で明日も乗り切るぞ～！
2006年01月14日
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さむいよ～
すっごく寒かったですね～雪が降るかと思うほどでした。それでも今日の寒さで外で歩く練習しよう！という患者さんがいました。行くと既に外へ行く準備が出来ていて「寒いよ～大丈夫？」と尋ねると「大丈夫！！」とやる気満々。それなら行きましょうということで歩いてきましたが元気ばあちゃんでした。何故今日に限ってこんなにやる気なのか・・・？いつもこれくらいなら良いのですが。風邪引かないでくださいね！明日、明後日とケアマネ実務研修に行ってきます。寒くて大変なんだろうな～でも楽しみでもあります。身近のケアマネさんと友達になれるといいんだけど。
2006年01月13日
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開設準備・・・その前に
実は昨日もあるケアマネさんに会ってきました。先日のケアマネさんと違い一応役所のケアマネさんです。区にはブロックに分けそのブロック毎に在宅支援センターという所があります。通常のケアマネ業務もこなしますが地域のケアマネの統括、相談などという公的役割も行っています。先日あったケアマネさんと違いもっと役所に近く情報も早く正確です。それを踏まえ事務所開設に向け確認事項と相談させてもらいました。４月１日から法律改正なのですが役所には決定事項が下りてきてるかと思いきや全然×聞きたいことも３月くらいにならないと決まらないとのこと。ホントにがけっぷちの感じの介護保険制度。大丈夫かなぁ～！？それでも自分が仕事をするにあたり仕事にありつけそうか現在の状況なども聞いてみるとそれは大丈夫そうなので一安心。先日のケアマネさんは仕事始めたから数ヶ月経つのにまだ利用者数人しかいないというのに一方ではケアマネが足りてないと言う。営業が下手なのか？人柄なのか？何故こんな事が起こっているのか？？？そこには事業所、経営者などの思惑が錯綜していたりして大変のようですがとりあえず僕はしばらく傍観者です。この数日でいろんな情報がもらえました。開設準備の必要書類、提出各所なども把握出来大変満足です。これからはこの日記に開業していくにあたりその経過を細かく書いていきたいと思います。少しでも多くケアマネが増えればよいな～と思ってますので参考にしていただければ幸いです。・・・きっと愚痴が多くなると思いますが許してくださいm(_ _)m
2006年01月12日
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テニススクール
今年初のテニススクール。クールの途中であるはずなのに今日からという中年の男性が入ってきました。ということでいつもの僕と中学生の二人＋初の男性の三人。初めてということで握り方からレッスンだったので少し寒かった。基本的な事をゆっくり正確に行うことを注意しながら行った。壁打ちの成果か結構スピンを効かせしっかり打てるようになった気が・・・コーチも気付いてかもっとスピンを効かせるグリップなど打ち方も教わりフォアは結構いけるようになりました。バックは相変わらず入り方がイマイチでツイツイ近いところでうってしまう。感覚がちがうようだけどもっと数をこなせば覚えられるのかな～？？？基本をゆっくり正確にをテーマに行ったが今年初のせいか終わる頃には足がガクガク(>_
2006年01月11日
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視察
今日は予定より早く終わったので、ある居宅介護支援事業所にご挨拶。女性一人で去年の後半に１人で事業所を立ち上げた方なのでどういうふうに立ち上げるのかを教えてもらいに行ってきました。やはりきちんと実務研修が終わりケアマネージャーとして登録が終わってからじゃないと無理らしい。そんな事してたらかなり遅くなってしまうのだが・・・まぁ御役所仕事じゃしょうがない(>_
2006年01月10日
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成人おめでとう
今日から仕事始め。月曜だと思ったら世間は成人式でした。渋滞すると思い早めに出たらガラガラで予定より２０分も早く着いてしまった。・・・もう少し寝れた～(>_
2006年01月09日
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明日は
明日からいよいよ仕事はじめ。とりあえず休み中にやることも無事（？）出来ホッと一安心。今年は新しいことも始める予定なので忙しくなりそうですが希望に沸く第一歩！！皆さん頑張っていきましょ～
2006年01月08日
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新年会
今日は中学時代からの付き合いの新年会でした。昨年結婚した友達の新居でやったのですが３０にして家を買い、しかもほとんど内装を自分でリフォームする程のツワモノ。随所に手作りっぽいところを窺わせますが余計愛着がわくんだろうな～彼は料理も得意でルーマニア人の奥さんと二人の手料理でおもてなし。・・・毎度ゴチになります。名前はわかりませんでしたが美味しかったです。自宅ということもあって早く帰ろうと言っていたのですがなんだかんだで３時まで飲んでました。しかもルーマニアの酒が強くて悪酔いしそう・・・(>_
2006年01月07日
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初テニス
新年に入り寒いですね！雪国では雪下ろしの最中に転落とか家が潰れたとかニュースでやってます。毎年やりますが雪下ろしに慣れていても事故起こるんですね。そんな寒い中やっと初テニス。（壁打ちですが）寒いせいか、人はいませんでした。久しぶりですが体はボケていませんでした。（上達もしてませんけど）サーブの練習でホームランしてしまいフェンスを超えボールは何処へやら。２個しかないボールが１個になってしまいました。また買わなくては・・・グスン(T_T)来週からスクールも再開楽しみだな～しっかりウォーミングアップして怪我をしないよう注意しましょう♪
2006年01月06日
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休み残りわずか！
今日は一日家に閉じこもり。昨年の一月から保険の給付が下りずにずっと貰い損ねていたのがやっと解決。無事お金がもらえると良いのですが・・・あとは１７年度の申告の整理。２月から確定申告が始まるのですがその前に相談に行かないと分からない所があるのですが青色申告会は忙しい時期になるので１月中でないと相談できないとの事。あわただしく現在進行中。そんなこんなでず～っと事務をしています。休みなのかなんなのか？
2006年01月05日
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仕事始め
早いものでもう１月４日！仕事始めのところも多いですね。早速郵便局へ行ってきました。郵便物の不在などのせいか結構混んでました。・・・新年早々お勤めご苦労様です。世の中はもう始まっていますが僕はというと・・・彼女とお買い物。家具やら何やらまぁ～面倒くさい(>_
2006年01月04日
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ちょっと歩いてみました
今日はいつも仕事で回っているところの探検に行ってきました。いつもは車で回っているので歩いてみるとまた新鮮です。目的は新たに事務所兼治療院を開く為の物件探し。と言っても具体的ではなくなんとなく歩いてみよう♪って感じです。難しい事はわからないので近くにライバルとなる治療院などがないか？交通の便が良いか？悪いか？夜間等安全性の（人通り）有無と言ったことを頭にいれながら歩いてみました。一番の候補地は現在自分の患者さんが多くいる地域。ここは区画整理もされてなく電車も京成線しかなく不便な所。駅近くも飲み屋が少しあるくらい。・・・現在の患者さんを考えるとこの場所が良いが明らかに立地が悪い。続いて２番目の候補地。最近開発も進んでおり１番目より断然良い。そして、何よりよいのはこの駅は最寄り駅にしている高校が２校あり、これから高校生などアスリートを見るならここが良い。・・・しかし、店舗の家賃が１番目の場所と倍ぐらい違う。当初考えていた家賃より断然高い！！あまりにも値段が違うのでビックリ目が点です(・_・)簡単にはいくとは思っていませんが場所選びから難航しそうです。もっともっと考えないといけないみたいです！
2006年01月03日
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初夢
何かな～？？？なんて思っていましたが夢も見ずに爆睡でした。今日は今年初のテニス壁打ちなんて思ったら生憎の雨(>_
2006年01月02日
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あけましておめでとうございます
ブログをはじめ約２００日！沢山の方に見てもらいました。今年はもう少し画像なんかも入れ面白く出来たらいいな～今年も宜しくお願いしますm(_ _)m
2006年01月01日
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