2023/09/14
テーマ： 歯医者さんや歯について～(4788)
カテゴリ： 今日の充填治療シリーズ
70代女性、左下6、歯根破折、GA、自発痛-
この症例は前回と同じ方で、上顎の対合歯はインレーだったので残っている歯冠の一部が破折したが、神経を取ってメタルコアを入れ冠を被せているこの歯は歯根が破折している。
咬合性外傷による破折というよりは長年に渡る咬合力による経年劣化と言った方が良いだろう。
https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202309130000/
破折と言っても完全離断では無いようだったので、α-TCPでクラックを塞いで延命を図ることにした。
完全離断してしまったら抜歯再植するつもりだ。
冠もコアも接着は剥がれて隙間ができている。これらを除去すると硫酸塩還元細菌の代謝産物の硫化水素系の悪臭がひどい。
遠心根にクラックが見える。
α-TCP＋3MIX
ラウンドCRコア築成後型取りして冠を作成する。ポストは無理だ。さらに破折を助長する。
技工室でハイブリッド系の冠を製作する。ハイブリッド系の素材はCRと基本的に同じものなので、削るだけではなく、盛り上げる調整が可能なケースが多い。
この症例は前回と同じ方で、上顎の対合歯はインレーだったので残っている歯冠の一部が破折したが、神経を取ってメタルコアを入れ冠を被せているこの歯は歯根が破折している。
咬合性外傷による破折というよりは長年に渡る咬合力による経年劣化と言った方が良いだろう。
https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202309130000/
破折と言っても完全離断では無いようだったので、α-TCPでクラックを塞いで延命を図ることにした。
完全離断してしまったら抜歯再植するつもりだ。
冠もコアも接着は剥がれて隙間ができている。これらを除去すると硫酸塩還元細菌の代謝産物の硫化水素系の悪臭がひどい。
遠心根にクラックが見える。
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ラウンドCRコア築成後型取りして冠を作成する。ポストは無理だ。さらに破折を助長する。
技工室でハイブリッド系の冠を製作する。ハイブリッド系の素材はCRと基本的に同じものなので、削るだけではなく、盛り上げる調整が可能なケースが多い。
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歯の電気伝導経路（遠心歯根面カリエス）1
歯の電気伝導経路（遠心隣接面カリエス）2
歯の電気伝導経路（八島、藤森論文）3
1回で終わる根管治療8.0（α-TCP+3MIXによる根管充填法）
抜歯再植症例1.0
高カリエスリスク症例0.2（虫歯の電気化学説）
高カリエスリスク症例0.3（糖質と虫歯の関係）
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