泡雪の日記

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2006年01月18日

患者に迷惑な精神科医・看護婦。

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精神科というと、生きるの死ぬのという、極端な結果を見る湖とは少ない科目だ。
それゆえ、どうしょうも無い医者と言うのも存在している。
個人の生業として、資格をとると、募集の面接に通過すれば、職業としては成り立つ。

精神科の入院時は、生活面で制約をすることによって休息を得て自いうと然回復する。

精神科と言うと、脳のココロの問題だと、思われるが、実際には、身体的にも衰弱していて、退院後は、身体ともにバランスを取りながら回復を図る。

社会参加の前段階として、ディケアーなぞも存在している。
それは、又別の機会に書くとして。

通院では、自分の必要な薬を理解して、処方してもらうと言う状態では、担当医の存在はそれほど重要ではない。

しかし、急激に変化を起こして、入院時には担当の医者のさじ加減でよくなるものも良くならない場合がある。

新薬の勉強をしていない。
理解していない先生が居る。用法用量を間違える。

薬を適切に使われないと、良くならないだけではなく、非常に薬で苦しむ。

今回、急に入院にしたとき、外来担当の先生に入院時はドクター中西のバトンタッチしてほしい事を言っておいたが、実際には、そうした、腕の無い勉強していない医者が、又プライドの問題で患者を放さない。

担当変えをするのに一ヶ月半かかった。
私側としては、彼女を納得させるために、いくつかの演技も必要とした。
困った医者だ。まず相手のプライドを満足させなくてはならない。
その上で、変わってもらう医者の受け入れを打診してもらう。

打診してもらえばもう担当かえは成立したものと一緒。
打診してもらうまで、担当医をオダテナガラその気にさせなくてはならない。

そうした先生は割り切った人間的な冷たさがある。

不都合なドクターの指示を従う看護側の人間に助けられる事が多くある。
その中で、やはり生業として看護婦資格のみに頼る人間もかなり迷惑な存在だ。患者を弱いもの、遊び物を勘違いして接っする。
(弱いものを助ける善意の人間と自分を錯覚する看護婦。)
こうした人間は、監視役を自分を位置づけしているのか、非常に患者側には迷惑な存在だ。

逆に、現場の人間で助けられる事も多い。

病院の治療の中で、隔離病棟と言う部屋がある。
日本では、森田式の回復プログラムと他の患者へ影響力を持つ患者の隔離など、混同された使用のされかたをしているようだ。

私は、この隔離の常連さんだ。
病院の新築で、動物園の檻のような病室から、
きれいな刑務所のような病室になった。

実際問題として、動物園のような汚い病室のほうがまだしのぎ安かった。
今回の入院で私は、３週間後、根をあげて泣き出してしまった。
「こわいよ～！」って。
看護婦さんは、その日鍵を開けておく処置をしてくれた。

その処置にかんして、担当の医師は、どうしてそんな処置をしたのでしょね。今後は開けませんから。と言い放した。
「この女~！」と腹で思った。
情けも無いやつ。と思った。

時間開放を経て、一般病棟に移る。
時間開放をして

もらったとき、隔離仲間から、時計をもらった。
彼は、私がこの病院とかかわった頃からの仲間、もう４５年居る。
いろんな病棟を経て、かれは今隔離の主だ。

気に入った仲間には時計を贈っている。
これを読んだ病院関係者、これからも黙認してください。

退院マじかに、もう一つ彼が２年間着用した腕時計をくれた。
「僕の気持ちは、シンサンしか判らないよね。」
これは、リチュウム電池で後、２年つかったから３年は動くよ。って。

新築の隔離病棟で、おそらく看護側が知らないことがある。
ドアを開けずに品物の差し入れ口のある病棟の方がしのぎやすい。

その理由はここでは書かない。
だだ、彼のつけていた時計が、６時から９時まで５分ごとにアラーム鳴る設定をされていたことだけを記しておく。
彼は、水中毒。それだけの理由で隔離に入れられている。
水が我慢できないと懲罰的に入れられるのだ。

治療に当たってそのアプローチは正しくないと私は思う。
昨日「看護の人間」にバス停まで来るまで送ってもらった。私の診察日と早番が重なっていた。送ってもらったのは２度目だ。

その看護人とは入院中に無言の信頼関係を築いている。
その時、水中毒患者の担当医を聞くと、私が唯一この病院で信頼している先生だった。

日本の精神科の治療は薬物療法が主で(保険の計算で薬物でしか治療請求が出来ない。)心理療法はお金と時間がかかるので一般的にはされない。

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