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2008.06.30

男性不妊症で顕微授精に成功　大垣の産婦人科
不妊治療や体外受精で実績を持つ大垣市今宿のクリニックママ（古井憲司院長）は、３人の重症男性不妊症（ 無精子症 ）患者から採取した精子での顕微授精による妊娠に、それぞれ成功した。岐阜市民病院との連携によるもので、３組とも胎児の発育は順調。手術用顕微鏡を用いて男性不妊症患者から精子を採取し顕微授精に成功したのは県内で初めて。

　精子が存在しない無精子症は、精管の詰まりなどによる閉塞（そく）性無精子症と、精巣自体が精子を作る力が弱い非閉塞性無精子症に分けられる。

　閉塞性無精子症は、精巣や精巣上体などから精子を採取することが可能。非閉塞性無精子症の場合は、精巣内で作られる精子の数が少ないため採取率は５０％程度に落ちるものの、採取できる可能性はあるという。

　男性不妊症患者の場合、精巣から直接精子を採取する必要があるため、泌尿器科の専門知識が不可欠。従来の目視による採取ではなく手術用顕微鏡を用いた精細管組織採取技術を県内で初めて習得した岐阜市民病院側から、顕微授精での体外受精体制を確立している同クリニックに協力依頼があった。

　体外受精に成功したのはいずれも西濃地域に住む２０代後半、３０代後半、５０代前半の３人。昨年１０月、岐阜市民病院で採取した患者の精子を同クリニックに搬送。凍結保存した後、今年２月下旬に顕微授精で妻の卵子に精子を注入。受精後の卵子を数日間培養して成熟させ、母体に戻した。

　古井院長は「医療の地域格差が叫ばれる中、遅れていた男性不妊症患者への治療で専門知識を持つ病院と診療所が連携したことに意義がある。まだ３例だが成功率は１００％で、これをモデルに病院と診療所の連携が進めば、東京や名古屋へ治療に通う患者に大きな利益になると思う」と話している。

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