2012年01月14日
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以前に私のセクションで一緒に仕事をしていたメンバーにもいたのだが、精神障害を一言で定義するのは大変難しいこので、一般的には「様々な精神疾患によって日常生活や社会活動に困難を生じている人」と定義されるそうなのだ。代表的なものとしては、うつ病などの「気分障害」ということになるのだが、統合失調症にパニック障害や適応障害などがあるそうなのだ。このうち気分障害には抑うつ状態が長期間にわたって続く「単一性障害」や、躁とうつが周期的に繰り返す「双極性障害」、さらには20～30代の若者を中心に増えている「非定型うつ」、いわゆる「新型うつ」などがあるそうで、私も良くは知らないのだがこの新型うつは「現代型うつ」とか「未熟型うつ」などとも呼ばれているそうなのだ。
従来のうつ病は何らかの原因で気分が落ち込んだり、自信を失ったりした結果で疲労感や倦怠感が現れ、症状がひどくなると体調を大きく損なってしまうことから、会社に出勤できなくなったり家から出られなくなったりする場合が多いそうなのだ。これらの症状の場合多くは、うつ病になった要因を自分自身に向け、自分を責めたりする傾向が強いとされるそうなのだ。これに対して非定型うつでは会社に行けなくても、趣味や自分の好きなことは普通にできるという人も多く、その原因を自分よりはむしろ社会や他人に求め、他罰的な言動や行動を取る場合もあるとされるそうで、「就労」という面で見るといずれの場合も仕事が停滞したり、突然の欠勤が続いたり長期休職を余儀なくされたりするそうなのだ
。
これらのことは本人にとっても、雇用している企業にとっても大きな負担が生じることになるといわれており、うつ病等のメンタルヘルスによる企業の損失額は、年間数千億円とも1兆円以上とも言われているそうなのだ。自殺による損失を含めると社会全体の経済的損失は年間2兆7000億円に上るという試算さえあるみたいだ。他方これらの治療法としては会社を休業するのはもちろんのこと、主治医や産業医とよく相談しながら投薬や休養を続けつつ、対人関係や組織の中での自分の役割などについて客観的に見つめ直して、社会復帰を目指す「認知行動療法」に取り組むことが必要とするのが最近の一般的な考え方になっているそうなのだ。
適切な治療と継続的な回復訓練を行えば、社会復帰できるケースが多いとされているが、現実には再起できない人や一度は復職したのに再発してしまう人が少なくないのが実情のようなのだ。最大の課題はうつ病の人を受け入れて症状の回復や、復職・新規就労のための支援トレーニングを行う専門施設・機関がまだ十分に整備されていないことだそうなのだ。私の知っている施設でも利用条件は「通院していること」と、「職場復帰または就労の意欲があること」が重要視されており、事前の面談や体験利用を行ったうえで、それぞれの人に合った個別カリキュラムを作成して、やっとサービス利用が始まるという具合なのだ。利用者は毎日ないしは週数回ここに通い、職場復帰に向けた様々なトレーニングを受
ける。
標準的なプログラムでは第1段階で「自己理解」や「環境への適用」から始まり、第2段階で「自信回復」を充分に積ませることで、第3段階で「実戦力の強化」や「ストレスへの耐性強化」といった具合に、症状の回復・安定に合わせて徐々に目標達成のレベルを上げていくのだ。具体的には午前中は主にパソコンを使ったデスクワークなどの個人作業が主となり、午後はビジネスゲーム形式のグループワークに取り組むということになっているようなのだ。さらに週1回程度は農作業がカリキュラムに組み入れられている人もいるそうなのだ。これらの作業結果や課題に反省点などについては、利用者本人と支援スタッフ双方が日次、週次のレポートを作成するそうなのだ。
--- On Sat, 2012/1/14, > wrote:
従来のうつ病は何らかの原因で気分が落ち込んだり、自信を失ったりした結果で疲労感や倦怠感が現れ、症状がひどくなると体調を大きく損なってしまうことから、会社に出勤できなくなったり家から出られなくなったりする場合が多いそうなのだ。これらの症状の場合多くは、うつ病になった要因を自分自身に向け、自分を責めたりする傾向が強いとされるそうなのだ。これに対して非定型うつでは会社に行けなくても、趣味や自分の好きなことは普通にできるという人も多く、その原因を自分よりはむしろ社会や他人に求め、他罰的な言動や行動を取る場合もあるとされるそうで、「就労」という面で見るといずれの場合も仕事が停滞したり、突然の欠勤が続いたり長期休職を余儀なくされたりするそうなのだ
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これらのことは本人にとっても、雇用している企業にとっても大きな負担が生じることになるといわれており、うつ病等のメンタルヘルスによる企業の損失額は、年間数千億円とも1兆円以上とも言われているそうなのだ。自殺による損失を含めると社会全体の経済的損失は年間2兆7000億円に上るという試算さえあるみたいだ。他方これらの治療法としては会社を休業するのはもちろんのこと、主治医や産業医とよく相談しながら投薬や休養を続けつつ、対人関係や組織の中での自分の役割などについて客観的に見つめ直して、社会復帰を目指す「認知行動療法」に取り組むことが必要とするのが最近の一般的な考え方になっているそうなのだ。
適切な治療と継続的な回復訓練を行えば、社会復帰できるケースが多いとされているが、現実には再起できない人や一度は復職したのに再発してしまう人が少なくないのが実情のようなのだ。最大の課題はうつ病の人を受け入れて症状の回復や、復職・新規就労のための支援トレーニングを行う専門施設・機関がまだ十分に整備されていないことだそうなのだ。私の知っている施設でも利用条件は「通院していること」と、「職場復帰または就労の意欲があること」が重要視されており、事前の面談や体験利用を行ったうえで、それぞれの人に合った個別カリキュラムを作成して、やっとサービス利用が始まるという具合なのだ。利用者は毎日ないしは週数回ここに通い、職場復帰に向けた様々なトレーニングを受
ける。
標準的なプログラムでは第1段階で「自己理解」や「環境への適用」から始まり、第2段階で「自信回復」を充分に積ませることで、第3段階で「実戦力の強化」や「ストレスへの耐性強化」といった具合に、症状の回復・安定に合わせて徐々に目標達成のレベルを上げていくのだ。具体的には午前中は主にパソコンを使ったデスクワークなどの個人作業が主となり、午後はビジネスゲーム形式のグループワークに取り組むということになっているようなのだ。さらに週1回程度は農作業がカリキュラムに組み入れられている人もいるそうなのだ。これらの作業結果や課題に反省点などについては、利用者本人と支援スタッフ双方が日次、週次のレポートを作成するそうなのだ。
--- On Sat, 2012/1/14, > wrote:
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