2021年08月10日
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高齢者らの薬の適正使用をサポートする「地域連携薬局」の認定制度が始まり、令和元年薬機法の改正に伴い今年の8月から「機能別薬局の認定制度」がスタートしたのだ。この制度は特定の機能を持つ薬局が都道府県知事の認定を受けてそれぞれの機能を名乗ることが出来るようにするもので、他の医療提供施設と連携し地域における薬剤及び医薬品の適正な使用の推進及び効率的な提供に必要な情報の提供及び薬学的知見に基づく指導を実施するために必要な機能を有する薬局は、申請によりその薬局の所在地の都道府県知事の認定を受けて「地域連携薬局」と称することができ、それぞれの薬局の果たす役割を明確にすることで患者や地域住民に対して薬剤師が貢献できる可能性を広げる事が出来というのだ。
この認定制度は薬の情報を一元管理する「かかりつけ薬局」を普及させ複数の医療機関にかかる高齢者が過剰に薬を使うのを防ぐ狙いがあるのだが、医薬品医療機器法に基づき厚生労働省が新設したもので、地域の医療機関と連携し患者の入退院などの際に情報交換するだけでなく、地域の医療・介護関係者が集まる会議に参加して、在宅療養中の高齢者宅を訪問し服薬指導を行うなどの要件を満たす薬局を都道府県が認定するという。薬局名は都道府県のウェブサイトで紹介されるという。持病を多く抱える高齢者は受診先が複数にまたがり不必要な重複処方や過剰処方が起こるおそれがあるとされているが、薬の種類や量が多くなると副作用が起きやすく健康被害につながりかねないといわれてきたという。
もた薬の名前が違っても同じ効果のあるものや同じ成分のものがあり、それぞれは適正な調剤でも飲み合わせることで思わぬ副作用があるかもしれないという。飲み合わせによる副作用を確認するためにも薬剤師に相談するべきなのだが、そこで認定された薬局は患者の了解を得て服薬情報を管理し、問題があれば医療機関に連絡し減薬してもらう調整をするという。「かかりつけ薬局」を決めておくと一つの薬局ですべてのお薬が把握できるのでより安心してお薬の相談をすることが可能で、しかも認定薬局は飲み忘れが多い患者には忘れにくい管理方法を助言できるし、夜間休日の調剤を当番制で担うことも求められている。また「お薬手帳」は医療機関で処方してもらっている薬を自分で簡単に管理できる手帳も有効利用できるという。
東日本大震災による災害で被災地ではカルテや薬歴なども大きな被害を受けたのだが、医薬品も大半が損害を受け限られた在庫で適切な投薬をすることに医師や薬剤師は全力をつくしたという。そのような中患者が持っていた「おくすり手帳」を確認することで、記載のある薬剤情報や病歴を把握して適切な医療がスムーズに提供できたとの報告があったという。近年の施策等を振り返ると薬剤師と薬局のあり方への見直しに向け着々と布石が打たれていたそうで、6年前に策定された「患者のための薬局ビジョン」は患者本位の医薬分業の実現を目的としたものなのだが、「かかりつけ薬剤師・薬局機能」を軸に「健康サポート機能」や「高度薬学管理機能」から構成され、厚生労働省の各政策が展開されてきたという経緯があったという。
患者のメリットとして費用的なものとして、過去 6 ヶ月以内に一度でも調剤してもらった事のある調剤薬局である「かかりつけ薬局」に「お薬手帳」を持参し調剤してもらう場合の「薬剤服用歴管理指導料」は 380 円だが、「お薬手帳」を持っていなかったり「お薬手帳」はあるのに持ってくるのを忘れたり、新規・再発行をお願いした場合は 500 円になるという。せっかく「お薬手帳」を持参しても過去 6 か月間に一度も調剤されたことのない調剤薬局に調剤してもらった場合も 500 円となる。この 500 円と 380 円の差はたった 120 円かもしれないが3 割自己負担の方なら 40 円となりかかりつけ薬局に「お薬手帳」を持参して処方してもらうだけで、毎回自己負担を 40 円節約出来る計算になるというのだ。
この認定制度は薬の情報を一元管理する「かかりつけ薬局」を普及させ複数の医療機関にかかる高齢者が過剰に薬を使うのを防ぐ狙いがあるのだが、医薬品医療機器法に基づき厚生労働省が新設したもので、地域の医療機関と連携し患者の入退院などの際に情報交換するだけでなく、地域の医療・介護関係者が集まる会議に参加して、在宅療養中の高齢者宅を訪問し服薬指導を行うなどの要件を満たす薬局を都道府県が認定するという。薬局名は都道府県のウェブサイトで紹介されるという。持病を多く抱える高齢者は受診先が複数にまたがり不必要な重複処方や過剰処方が起こるおそれがあるとされているが、薬の種類や量が多くなると副作用が起きやすく健康被害につながりかねないといわれてきたという。
もた薬の名前が違っても同じ効果のあるものや同じ成分のものがあり、それぞれは適正な調剤でも飲み合わせることで思わぬ副作用があるかもしれないという。飲み合わせによる副作用を確認するためにも薬剤師に相談するべきなのだが、そこで認定された薬局は患者の了解を得て服薬情報を管理し、問題があれば医療機関に連絡し減薬してもらう調整をするという。「かかりつけ薬局」を決めておくと一つの薬局ですべてのお薬が把握できるのでより安心してお薬の相談をすることが可能で、しかも認定薬局は飲み忘れが多い患者には忘れにくい管理方法を助言できるし、夜間休日の調剤を当番制で担うことも求められている。また「お薬手帳」は医療機関で処方してもらっている薬を自分で簡単に管理できる手帳も有効利用できるという。
東日本大震災による災害で被災地ではカルテや薬歴なども大きな被害を受けたのだが、医薬品も大半が損害を受け限られた在庫で適切な投薬をすることに医師や薬剤師は全力をつくしたという。そのような中患者が持っていた「おくすり手帳」を確認することで、記載のある薬剤情報や病歴を把握して適切な医療がスムーズに提供できたとの報告があったという。近年の施策等を振り返ると薬剤師と薬局のあり方への見直しに向け着々と布石が打たれていたそうで、6年前に策定された「患者のための薬局ビジョン」は患者本位の医薬分業の実現を目的としたものなのだが、「かかりつけ薬剤師・薬局機能」を軸に「健康サポート機能」や「高度薬学管理機能」から構成され、厚生労働省の各政策が展開されてきたという経緯があったという。
患者のメリットとして費用的なものとして、過去 6 ヶ月以内に一度でも調剤してもらった事のある調剤薬局である「かかりつけ薬局」に「お薬手帳」を持参し調剤してもらう場合の「薬剤服用歴管理指導料」は 380 円だが、「お薬手帳」を持っていなかったり「お薬手帳」はあるのに持ってくるのを忘れたり、新規・再発行をお願いした場合は 500 円になるという。せっかく「お薬手帳」を持参しても過去 6 か月間に一度も調剤されたことのない調剤薬局に調剤してもらった場合も 500 円となる。この 500 円と 380 円の差はたった 120 円かもしれないが3 割自己負担の方なら 40 円となりかかりつけ薬局に「お薬手帳」を持参して処方してもらうだけで、毎回自己負担を 40 円節約出来る計算になるというのだ。
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