2023年04月21日
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高齢者になると気づかないうちに上がってくるのが血圧と血糖値だといわれるが、これに喫煙を加えた血圧・血糖値・喫煙の３つが最も血管の老化につながり、脳梗塞や心筋梗塞のリスクを上げる要因になるという。特に高血圧と糖尿病は新型コロナの重症化リスクが高い病気ということが知られるようになったことで、血管に注目することは病気予防やアンチエイジングのためにも大切だという。ただし血管に負担をかける高血圧と糖尿病というふたつの病気は自分で予防とコントロールができ、アンチエイジングを専門とする内科医の渡邉美和子医師によると「命にかかわる血管の病気の危険が伴うマイナスの因子が喫煙・高血圧・糖尿病。その次が、脂質代謝異常と内臓脂肪過多で、これらが5大リスクです」と語っている。
その渡邉美和子医師によると「健康診断の結果でＢやＣの評価は基準がとても曖昧で、医療機関や医師によっても異なるのです。Ａ評価でなくなった段階で悪くなる前に対策をとるべきです」というが、その高血圧の基準は4年前に新しく変わりより厳しい数値になったそうで、これまで血圧が正常と思っていても更年期以降は油断をせずに、定期的に血圧を測定することが大切だという。血圧の数値の目安については常時125/75mmHg以上になると注意が必要になってくるという。また糖尿病は血糖値だけでなく直近１～２ヶ月の血糖値平均である「ＨｂＡ１ｃ」でも見ることが大事で、内臓脂肪は正確には腹部CTで内臓脂肪面積を測定するが、簡易的に腹囲90センチ以上をメタボ基準ＢＭＩが25以上で危険信号とすることが多いという。
コレステロールは「LDLコレストロール値÷HDLコレストロール値」のＬＨ比率で考えるそうで、ＬＨ比が2未満であることが大切だという。たとえばＬＤＬ値が135mg/dl、ＨＤＬ値が45mg/dlでは「135÷45＝3」でＬＨ比は３となり、ＬＤＬもＨＤＬも単独で見れば異常値ではないが、ＬＨ比でみると動脈硬化が進む可能性がある「リスクあり」の領域となるという。コレステロール値が単独で高い場合でもＬＤ比が2未満でかつ高血圧症・糖尿病・喫煙などのリスクがなければ良いと考える場合もあるそうで、LDL値は140mg/dl以上が病的とされているが、健診では理想値として120mg/dl未満を基準としている施設も多いという。そして更年期世代が血管の老化を予防するためには最もリスクが高い高血圧と糖尿病の対策が大事だという。
血圧は正常高値血圧のときこそ薬なしで生活改善だけで予防でき、正常値に戻せるタイミングで、血圧が常時125/75mmHg以上になってきたらすぐに生活習慣を見直すべきで、最初は自分にとって楽な緩い方法から段々厳しめに生活習慣を見直していき、3か月経っても効果がなければ血圧測定記録を持参して専門医のもとで降圧薬も検討することになるという。血圧が高い状態を放置しておくと体に刷り込まれてしまい戻りにくくなるそうで、生活習慣による改善がダメなら薬を使ってでも早めに正常値を刷り込ませれば薬を止められる場合もあるという。治療が遅れれば遅れるほど薬をやめられる可能性は低くなり薬の数も多くなりがちで、血圧の治療は少しでも早く始め卒業を目指すことが必要だという。
渡邉美和子医師によると「糖尿病は異常値に近づいたら食事と運動が大切で、特に有酸素運動と筋トレ・特に食後1時間以内が有効です。生活習慣をすぐに改善すべきです。血液は1か月で変わります。生活習慣の改善をしながら、月1回の採血を3か月続けると自分の傾向がわかります。生活改善を精一杯やっても、ダメなときに、初めて服薬を開始します。糖尿病も早期であれば、薬を飲み始めたとしても、生活の改善で数値の正常化を維持できれば薬を止められる事も少なくありません。きちんと経過を診てくれる医師にかかることは、大切です」と語っている。健康のためにも血圧は病院と家庭ではどうしても値が変わって出るため、家でも1日の中で時間を変えて測ってみるべきだとアドバイスしている。
その渡邉美和子医師によると「健康診断の結果でＢやＣの評価は基準がとても曖昧で、医療機関や医師によっても異なるのです。Ａ評価でなくなった段階で悪くなる前に対策をとるべきです」というが、その高血圧の基準は4年前に新しく変わりより厳しい数値になったそうで、これまで血圧が正常と思っていても更年期以降は油断をせずに、定期的に血圧を測定することが大切だという。血圧の数値の目安については常時125/75mmHg以上になると注意が必要になってくるという。また糖尿病は血糖値だけでなく直近１～２ヶ月の血糖値平均である「ＨｂＡ１ｃ」でも見ることが大事で、内臓脂肪は正確には腹部CTで内臓脂肪面積を測定するが、簡易的に腹囲90センチ以上をメタボ基準ＢＭＩが25以上で危険信号とすることが多いという。
コレステロールは「LDLコレストロール値÷HDLコレストロール値」のＬＨ比率で考えるそうで、ＬＨ比が2未満であることが大切だという。たとえばＬＤＬ値が135mg/dl、ＨＤＬ値が45mg/dlでは「135÷45＝3」でＬＨ比は３となり、ＬＤＬもＨＤＬも単独で見れば異常値ではないが、ＬＨ比でみると動脈硬化が進む可能性がある「リスクあり」の領域となるという。コレステロール値が単独で高い場合でもＬＤ比が2未満でかつ高血圧症・糖尿病・喫煙などのリスクがなければ良いと考える場合もあるそうで、LDL値は140mg/dl以上が病的とされているが、健診では理想値として120mg/dl未満を基準としている施設も多いという。そして更年期世代が血管の老化を予防するためには最もリスクが高い高血圧と糖尿病の対策が大事だという。
血圧は正常高値血圧のときこそ薬なしで生活改善だけで予防でき、正常値に戻せるタイミングで、血圧が常時125/75mmHg以上になってきたらすぐに生活習慣を見直すべきで、最初は自分にとって楽な緩い方法から段々厳しめに生活習慣を見直していき、3か月経っても効果がなければ血圧測定記録を持参して専門医のもとで降圧薬も検討することになるという。血圧が高い状態を放置しておくと体に刷り込まれてしまい戻りにくくなるそうで、生活習慣による改善がダメなら薬を使ってでも早めに正常値を刷り込ませれば薬を止められる場合もあるという。治療が遅れれば遅れるほど薬をやめられる可能性は低くなり薬の数も多くなりがちで、血圧の治療は少しでも早く始め卒業を目指すことが必要だという。
渡邉美和子医師によると「糖尿病は異常値に近づいたら食事と運動が大切で、特に有酸素運動と筋トレ・特に食後1時間以内が有効です。生活習慣をすぐに改善すべきです。血液は1か月で変わります。生活習慣の改善をしながら、月1回の採血を3か月続けると自分の傾向がわかります。生活改善を精一杯やっても、ダメなときに、初めて服薬を開始します。糖尿病も早期であれば、薬を飲み始めたとしても、生活の改善で数値の正常化を維持できれば薬を止められる事も少なくありません。きちんと経過を診てくれる医師にかかることは、大切です」と語っている。健康のためにも血圧は病院と家庭ではどうしても値が変わって出るため、家でも1日の中で時間を変えて測ってみるべきだとアドバイスしている。
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