2017/06/03
カテゴリ： リウマチ＊診察と治療
(さつき) 5月 から…
水無月 (みなづき)) 6月 の梅雨の季節が始まり、
今年も折り返しの半年が過ぎ去ろうとしています。
まだ梅雨入りしていないものの…
(今年の梅雨入りも例年通り…近畿地方では6月7日予定)
雨が降ったり、曇天だったりして、
沖縄が梅雨入りした梅雨前線の影響もあり、
梅雨の洗礼を受けているように、またリウマチも悪化傾向です…。
そんな少し気温が落ち着く前の…
初夏を感じる暑い先週始め(5月29日)に、
一昨年2015年1月から行きだした…
大学病院のリウマチ科の診察に行ってまいりました。
(リウマチが悪化した…4月~約1ヶ月に1回に変更…。)
こちらのブログは、
自分の病と向き合い、共に生きていく為に始めたので…
リウマチ関連の記事になり、今回も…かなり長く綴っていますので、
お時間や関心がありましたら、お付き合いください。
関心のない方はスルーしてくださいね。
またリウマチ関連の記事を書いた時には、
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前回の4月末のゴールデンウィーク前の金曜日の受診日は、
激混みだった為に、
今回は月曜日の受診に、予約変更したものの…4診まである診察ですが、
11:30を過ぎても、
待合の椅子がいっぱいになる程…かなり混み合っていました。
お気に入りのブログを見たり、
ゆっくりするる時間ができたと喜んで…
待ち時間も有意義に過ごせる…待ち時間を楽しめる私でさえ、
かなり何故か混み合う月末や、月初の予約受診は避けたいなとも感じました。
もしかしたら、予約なしの初診が多かった為かもしれません。
昨年夏頃から徐々に、生物学的製剤の効果が少なくなり、
3~4月中リウマチが悪化してからの…
生物学的製剤の変更や、その時の状態や治療効果について、
かなり詳しく綴ってきましたので、以前の記事をまとめておきます。
「 2017年3月…早春の診察日&自己注射エンブレルからオレンシアへ… 」
「 満開の桜と…ある言葉に心癒される日々 」
「 2017年3月~理想的な自己注射オレンシアは1ヶ月で終了。 」
「 2017年4月…桜満開の診察日&自己注射オレンシアから痛み限界で内服薬ゼルヤンツへ… 」
今回の診察は、
「 2017年4月~新薬のゼルヤンツ内服開始… 」した…
4月8日から約8週間(2ヶ月)が経ち、その月末診察の
「 2017年4月末…新緑綺麗な診察日&副作用でまさかの?!メトレート休薬… 」で、
リンパ腫脹?!の副作用が何ヶ月か続いていた為に、
抗リウマチ薬の"メトレート"を休薬して、約4週間(約1ヶ月)が過ぎていました…。
いつもダラダラと書き綴ってきたので、
今回の診察結果は、症状と共に少しまとめて綴っておきたいと思います。
■関節の痛みや腫れ
新薬の"ゼルヤンツ"や消炎鎮痛剤の"ロキソニン"を服用してから、
痛み地獄からは解放されましたが、
抗リウマチ薬の"メトレート"を休薬したことで、
さほど変わらない気もしましたが…。
前日仕事だったり、外出したり、歩行や長時間同一体位をとったり、
家事で無理をした時、低気圧や月経時、ストレスを強く感じた翌日は、
身体が動かなくなり、何処かしこが痛くなり、
微熱があり全身倦怠感も強く…グッタリしてしまう日々でした。
特に夜中にトイレで起きたり、起床時は、
ガチガチの節々の関節が痛くて…ゆっくりしか動かず、
両手(右手は特に)強張りが強くて屈曲したまま…。
"ロキソニン"は、1日3回6~7時間間隔で…定期的に服用しないと、
身体が痛みで目覚ましのように時間を教えてくれる状況でした。
それでも…薬が効いている間は、
普段と変わらない生活をなんとか続けられる為、
"メトレート"は休薬し続けましたが…。
■血液検査結果
抗リウマチの"メトレート"を休薬しているので、
AST・ALTの肝機能の数値は、
完全に正常範囲内になり、一時悪化していた心配もなくなりました。
ですが、逆に
炎症所見を示すCRPは、"メトレート"を休薬しているので、
予想通り…前回より少しまた高く、滑膜が炎症し続けていることを、
微熱や関節痛の症状もあり、
新薬"ゼルヤンツ"だけでは、薬が効いていないと実感していました。
現在、服用しているリウマチの薬は、
新薬"ゼルヤンツ"と消炎鎮痛剤の"ロキソニン"と、
免疫抑制剤の"ブログラフ"だけの内服では、
やはり悪化してしまったリウマチは、封じ込めない気もしたり、
ゼルヤンツの新薬も効果的に、発揮できていないような気もし、
また薬の変更があるかなとも思いましたが、
主治医は「もう少し、ゼルヤンツは続けてみましょう。」…と。
■咽頭痛&甲状腺腫?!リンパ腫脹?!
唾を飲み込む際にも感じる…咽頭痛が今年に入ってから
続いていた為、主治医に尋ね、
「(抗リウマチ薬)リウマトレックスやメトレートの副作用で、
リンパ腫がおこりやすいので、
症状が出れば、その薬を辞めないといけませんね。
もしそれでもその症状がおさまらなければ、耳鼻科を紹介しましょう。」
…と言われていた為、
今回の診察では、耳鼻科へ紹介状を書いてもらい、
都合のいい時に…耳鼻科を初診受診することになりました。
(私が通院する大学病院では、初診は予約がなく、待つシステム。
今週中には受診する予定なので、また後日書き残しておきたいです。)
■甲状腺機能低下症の症状…?!
咽頭痛のような甲状腺の腫れた感じは、
昼間は食べたり、話したりして、あまり意識しないのですが、
夜には腫れが気になり、唾を飲み込む際にも違和感を感じたり…。
先週位(5月中旬から)は、
甲状腺機能低下症の症状が出てきているように思います。
急激な体重増加や皮膚の乾燥や浮腫がひどく、
何とか体重は食事や運動で戻しましたが…。
ちなみに、食事は…夕食は、豆腐や納豆とヨーグルトのみ、
運動は…少々痛みがあっても、微熱があり…身体が火照ってしんどい為…
血流が良くなり、浮腫もかなり改善され、身体が楽になる為…
プールで300Mの水中ウォーキングや水泳をし、
最後は温かいジャグジー風呂で、身体をマッサージています。
■両手のレントゲン撮影結果
右手首の軟骨は、2年前には…
軟骨部分なくなり…骨同士がくっつき…ほとんど白くて見えないくらいに、
固定化していましたが、
今回はいくらか黒く隙間も見られ、主治医より
「撮影した角度にもよりますが、少し改善傾向にあるのかも…。
両手指も軟骨はきちんと見え、悪化はしてないようです。」と言われて驚きました。
また両手首とも、3.4月のリウマチ悪化で…かなり痛みも強く…
特に急激に腫れや痛みが出現していた左手首の軟骨も、
きれいに見えるのか?!変形がないのか?!かなり心配していましたが、
黒くきちんと見える部分も多く、少し安心し、
今後も無理して動かし過ぎず…冷やしたり、
薬をキチンと服用しながら…大切に使いたいと思いました。
とりあえず、来週早々に、耳鼻科を受診をし、
抗リウマチ薬の"メトレート"を服用し始められたら、
リウマチの状態は、もう少し楽によくなるかなと思っています。
来週も…梅雨の今月も…低気圧や天気や気温の変動と共に…
リウマチのの痛みとの格闘になりそうですが、
出来ることをできる時に頑張って行い、
無理をしないようにしながら…乗り越えようと思います。
熱い夏も…梅雨が過ぎればもうそこまで…。
今年も暑く…猛暑の日々になりそうなので、
夏バテしない為に、身体も住まいもスッキリしていきたいと思います。
今回もかなり長くなりましたが、
最後まで聴いて下さって、ありがとうございました。
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2017/06/20 12:18:59 PM
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