ＭｏＭｏ太郎日記

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May 15, 2014

外科医は下界でしか診療しないのか

(7)

テーマ： ★つ・ぶ・や・き★(576210)

カテゴリ：旅の重さ

昨日に続いて、飛行機に乗る時に考えていることを紹介します。

ドラマだと、飛行機の中で急病人が出た時、客室乗務員のお姉さんが「どなたかお医者様はいませんか」（これを「ドクターコール」という）とアナウンスして、医者を探すシーンがある。ドラマなので、都合良く往診かばんを携行している気の利いたドクターが乗り合わせていて、患者さんを診察するというシーンがある。

しかし、実際、そんな都合良く、医師、或いは看護師さん、救急救命士でもいいのかもしれませんが、が往診かばんというか、医療用具を持ち歩いて飛行機に乗っているとは思えないが、実際、飛んでいる飛行機の中で病人が出ると、そういうドクターコールがあるそうだ。
航空会社の客室乗務員のマニュアルに、多分、そうしろ書いてあるのだろう。

さすがに、飛行機に乗る回数というのはそう多くないので、そんなドクターコールに遭遇したことはないが、新幹線の中では何度か聞いたことがある。

そんな場面に遭遇したら、普通の医師はどうする対応するのだろう。新幹線ならとりあえず脈でもとって、近くの駅に緊急停車して、救急車で搬送できるので、重篤なケースでない限り、普通の医師なら対応するだろうなとは思う。ちなみに、最近は新幹線の中には医療用具（聴診器、血圧計、パルスオキシメーター、ペンライト、舌圧子、アルコールシート、簡易手袋）が積まれているそうてす。

飛行機には、航空法の規定で、医薬品・医療用具が搭載されているそうです。
参考→ http://www.jal.co.jp/health/medicines/

でも、国際線などで、外国の領空の上を飛んでいたら、日本の医師免許は通用しないので、勝手に患者さんを診察したらいけないんじゃないかと思うし、まして、病人が外国人で日本語が通じないとすれば問診もできないから、これは、単純に「ハイ！」と手を挙げて出て行くのも考えものですね。

もうひとつの問題は、医師をといっても、耳鼻咽喉科専門で専門外の患者さんを見た経験がないとか、臨床研修医という修行中だとか、あるいは、iPS細胞の山中教授のような研究専門で臨床は長い間担当していない先生だと、急患に対応できるかどうかという問題もありますね。

特に、堀ちえみの「スチュワーデス物語」でもわかるように、客室乗務員の人も救急救命の訓練は受けているから、それで救えない、危険な状態にある患者さんに対応しなくてはいけないことを覚悟しないといけませんね。

そんなわけで、昔、一緒に飛行機に乗って北海道へ出張した、外科の先生は「仮にドクターコールがあったとしても、それは聞かなかったことする」と飛行機の中で言っていました。
「だって、外科医は下界（ゲカイ）でしか診療しないから」

確かに、医師法第１９条第１項では「診療に従事する医師は、診療の求めがあった場合には、正当な事由がなければ、これを拒んではならない」としいう応招義務が規定されていますが、病院ではない診療に従事できない状態の医者が診療する義務はないようにも思えます。