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2023.07.30
カテゴリ： カテゴリ未分類
本当に突然症状があらわれるので面食らうが、
実は序章は少し前から始まっているのだ。
振り返ってみてわかる
急性膵炎のあれこれを記し、
当初は理解不能だったことを解きほぐしていくことで、
現在、膵臓について不安に思っている方々の参考になればと思う。
【原 因】
●ウイルス ：若年者の急性膵炎はこれが多い。治療は一刻を争うので、みぞおちが痛くなったら「胃痛」と軽く扱わずすぐに救急車で病院へ。
●アルコール
●胆のうの異常 ：女性に多い。胆石などで胆道が塞がれ、胆汁が膵臓に逆流してしまうことで起こる。
●特発性 ：原因不明。ストレスと考えられるが、どのような状態になると急性膵炎に結びつくかのメカニズムが解明されていない。繰り返す危険性もあるので、最も注意しなければいけない原因。
【初期症状】
1.みぞおちが痛くなる ：大抵「胃痛」だと考えて胃腸薬を摂取するが治らない。そのうち、みぞおちの背中側が痛くなる
2.やたら肩が凝る ：（私の場合左）肩が痛くなる。これは、心筋梗塞の前兆としても同じような症状を呈するが、急性膵炎の場合、みぞおちが既に痛い、もしくは違和感があるので区別できる。
3.おなか全体が痛くなる ：みぞおち、背中の次にはおなか全体が痛くなる。これは、膵臓の影響で腸の動きが極端に悪くなるために起こる。ガスや排便も鈍くなる。
4.こみ上げる ：突然こみ上げてくる。吐き気というより、突然何かが口元に上がってくる感じ。最初は胃の内容物だが、それらを吐き切ると胆汁が出てくる。オレンジ色やモスグリーンの液体が出てくるが、激しく苦い。震えがくるほど苦くて喉が痛む。
5.激痛 ：おなか全体と背中が痛む。最初に異変を感じてから1〜2時間（軽度なら、もう少し時間がかかる）で最高潮に到達する激痛は、脂汗と幻聴を伴うとても苦しいもの。痛みはやむことはない。飲まず食わずでも、ずっと痛い。正座して膝を抱えるようにするのが一番楽だが、数分と同じ姿勢は保てない。市販の鎮痛剤は全く効かない。何をどうしてもとにかく痛い。迷わず救急車を要請されたし。
6.下痢 ：トリガーになったものにもよるが、飲食が原因で症状が顕著になった場合は、下痢を伴うことが多い。
７.発熱・幻聴・幻影 ：私の場合、38℃〜39℃の発熱があった。発熱は人によるので、余り病状の参考にはならないが、炎症を起こしているのだから、発熱して当然。目をつむっているのに映像が見えたり、人の声が聞こえたりといった「幻聴」「幻影」も起こる。
【やってはいけないこと】
ウイルス性の膵炎を除き、こうした症状が出たときにやってはいけないことは、
1.飲食 ：膵臓を自らの膵液で溶かしているというのが膵炎なので、飲むも食うもご法度。膵液が出ないようにするのが第一義。とはいえ、吐いたり下痢をしたりすれば水分が奪われるので、水分補給は必要。そのときは「ゴクゴク」ではなく、「チビリチビリ」舐めるようにして口に入れるように。咀嚼や嚥下すると膵液が分泌されるので、痛みが増す。点滴が一番よいので、やはり病院に行くのが先決。
2.胃薬などの服薬
3.運動・入浴・仕事・勉強 ：おなかが痛いのに、運動や入浴しようという人はいないかもしれないが、症状が軽い時は「気を紛らわすため」「習慣なので」と、やってしまうかもしれない。消化器の病気はとにかく安静第一。脳を働かすのも体力を消耗するし、血液を消化器の回復に使えなくなるので×。
先にも書いたが、急性膵炎の原因は不明なことが多い。
飲酒にしても、肝臓は悪くなっても膵臓は大丈夫という人も多いし、
胆石持ちが必ずしも膵炎になるというものでもない。
しかも、膵臓は消化器の中でも最も意識されない臓器だ。
膵臓の働きを知っている人は少ないように思う。
膵臓は腹膜の外にあるせいで、調べるのに難渋するらしい。
私の場合は、神の手を持つ先生が超音波で調べてくれたので、
すぐに状態がわかり、治療に入ることができたが、
検査で右往左往することも考えられる。
おかしいと思ったら、できるだけ早い受診が肝要だ。
何せ、急性膵炎のうち、壊死性膵炎（膵臓や周辺組織が壊死するタイプの膵炎。
通常は浮腫性で、壊死は起こらない）は10〜20％に発生し、
壊死性膵炎の15〜20％が死亡するという恐ろしい病気。
みぞおちの痛み、背中の痛みを軽く考えず、
おかしいと思ったら、病院で「膵臓関係の血液検査」と
「腹部エコー」を依頼してみてほしい。
※今後、闘病に関する話題もまとめていきたいと思っています。
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