2006年08月の記事
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探し物
昨日から腕時計をなくしている。それでなくても時間にルーズな私はとても困る。いつも時間を気にしていないといけないきがして落ち着かない。さっそく今日、仕事帰りに時計売り場をあちこちみてみた。3件目でやっと、いいなと思えるのがあった。それはダイバーズウォッチで20パーセント引き、＄２００くらいだった。欲しいな～と思いながら結局決心がつかず・・。4件目のお店は見た感じ、おしゃれな時計だなと思っていると＄２０００だった。とてもとても私にはもったいない。いつになったらお気に入りの時計に出会えるんだろう。安くてもいいから、ひとまず時間がすぐわかったほうがいいので買った方がいいかな。一番いいのは、今まで使っていた時計がでてきてくれることなんだけど・・ね。
2006.08.25
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ちょっとした幸せ
最近、これから先のことを考えると気分が落ち込んでしまうことがよくある。今日は、せっかくの休みだから、落ち込んでる場合じゃない！何か自分のため、元気になれるようにと外出。古本屋に立ち寄ると、気分の落ち込み関する本があった。不思議なもので、本屋にいくとその時その時の気分によって、興味の対象となる本が違う。今回は、今の気持を元気づけてくれそうな本を数冊買ったので、その場はそれで満足（ちょっと幸せな気分になる←単純）。あと、今はまっている‘２つの祖国’（山崎豊子著）の続きの巻（上・中・下の中）を買おうとレジに本を持っていくと、レジのお兄さんが本だなに向って行った。そうすると、上中下の3冊セット（＄3）をもってきてくれた。私がレジに持っていったのは中の巻1冊だけで＄3.99。そのお兄さん、親切にもお得なほうを教えてくれたのだった。ありがとう！上巻は、中巻が読み終わってのお楽しみに買おうと思ったけど安く買えるならそれにこしたことないし。そのお兄さんの親切と一気に読みたい本2冊が一度に手に入ることになったので、うれしさ2倍。今日はこのまま幸せな気持でねむれますように。
2006.08.23
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お客さん
最近、ある開業助産婦さん（今では助産師さん）についての本をよんだ。その助産婦さんはお産に来られた女性達を‘患者さん’ではなく‘お客さん’として対応されていたと書いてある。本を読んでいる中で、確かに妊産婦さんは、病気ではないし、お客さんというのは正しいかもと思っていた。それに、その助産婦さんは、よりお客さんが集まる様に、カスタマーサービスに心がけられていたという。お客さんが集まる=いいサービースの提供が必要となる。今日はいつもレギュラーで働く病棟とは違う病棟で働く（フロートする）ことになった。そこで受持ちになった患者さんが、ある時、突然せきを切ったように話し出された。レントゲンをとるために技師が来てレントゲンをとる。配膳係が食事を配膳する。血圧を測る人が来て血圧をはかる。看護師や検査技師が来て採血をする。みんな、それぞれ自分の仕事をするために私のところにきてそれぞれの仕事をしていく。自分の仕事をするのがそれぞれの役目というのは分かるが、患者である私というものをみていない。ただ、自分の仕事をこなして部屋からでていくだけ。病院に勤めているスタッフの給料はどこからでている？患者である私からじゃないだろうか？と。入院されている患者さんは、私達にとて‘お客さん？様？’お客さんになる患者さんは高い医療費を払って入院されているので、当然いいサービスを受ける権利がある。看護師として、知識の向上も大切だけど、患者さんに対する対応（接遇）も大切にしていかないといけないない。もし私が患者さんの立場になった場合、今の病院のサービスで満足するだろうか？その患者さんがいわれたことはもっともなこと。あらためて背筋を正された感じ。
2006.08.22
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今日の出来事
今朝、実はラッキーコール（休む？と職場からの電話）があり、有給をつかって休んだ。休みぐせがついてしまって・・有給も残り少なくなってきているような気が・・・きをつけなければ・・・。今日から夜間のアダルトスクール（英語のクラス）が始まった。今回は夏のセミスターよりやや多め。同じ先生でクラスメートの約半数は夏のセミスターと同じ顔ぶれ。今日は初日ということもあり、お互いの自己紹介。みんないろいろなバックグラウンドがあり、ディスカッションをしたら面白そう。明日からの授業楽しみ！
2006.08.21
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昼食会？それとも？
今日は某ホテルで開催された慢性腎疾患に関するカンファレンスに参加。パンフレットにはドクターやナースプラクティショナーを対象としていたので（目的の中に、どの段階で患者さんを腎臓専門医に紹介すればいいかとあるので）ナースが参加してもいいのか問い合わせてみると、OKとのことだった。きっと私には内容的に難しいかもしれないけど少しでも得られるものがあればと思い参加することに。ランチ付きということで、期待していくと、さすが立派なホテルだけあり、料理、おいしかった！あ～お腹いっぱい。デザートのケーキを食べようかなと思っていると、レクチャーが始まった。レクチャーを聞きながら、食べてるは失礼かなと思い、途中休憩でまた食べようと手をとめる。しばらくすると、ホテルのスタッフが「（お皿を）下げていいですか？」とジェスチャーで。それはこまる！とわたしもジェスチャーで、もってかないで～と。（おじさん、私の楽しみをとらないでよ～！）貧血の項目のレクチャーの中で、透析の患者さんが日本に行って返ってくると貧血になっていることが多いとのこと。え？どうして？と思って聞いてみると、貧血の指標のひとつのヘモグロビンが日本では１０以下が貧血もしくは治療の対象となるらしいけど、こちらアメリカ（ハワイ？）は１１以下となるらしい。日米の違いがあるんだ。知らなかった。腎臓の健康状態をGFR（flomerular filtration rate：糸球体濾過率）という値、ステージ１～５までであらわされるが（ステージ5になると透析の対象となる）、ステージ３～４の間の罹患率がかなり違う。ドクターの説明によると、この間に心疾患でなくなる患者さんのケースが多いと思われるとのこと。私が自分の腎臓を意識したのは小学校5年生の時（普通意識するものではないけど・・）。激痛が襲ってきてなにがなんだか分からなかったが、診断名は‘腎臓結石’石は、無事尿と一緒に排出されめでたしめでたしと思っていたら、そのちょうど15年後にまた石が出きまた同じ激痛を体験。そう、私は石もち。（金持ちじゃないのが悲しい・・）泌尿器科の先生から、水分をしっかりとるように、そして夜9時以降に肉類を食べるのを控える様にといわれた。水分の件は意識的にとるようにしているけど、肉好きの私はなかなか・・・。この調子だと、15年周期で恒例の石下りがおこるかも・・・。みなさん、肝腎要といいますが、腎臓大切に。
2006.08.19
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2つの祖国から
長編作が読みたいと思い、古本屋で本をみていると、山崎豊子著の「二つの祖国」があった。以前NHKの大河ドラマで‘山河燃ゆ’だったかな？（ちがってたらごめんなさい）でドラマ化されてた気がする。主人公のお父さんがクリーニング屋さんで、いつもアイロンをかけていたのが印象に残っていて、なぜか、結婚するならクリーニング屋さんとなんて、思っていた。アイロンかけることによって、しわしわだった服がピシッときれいに仕上るのがすごいな～なんて思っていたからだろう。今では,スクラブ（手術着のような仕事できる服）を洗濯後自分でアイロンがけしているが、まことに面倒くさい。やっぱり私はクリーニング屋に嫁ぐ資格はなかったな・・。本の内容は、戦時中アメリカに暮らす日系１世、2世のお話。特に２世は、日本では‘アメリカ人’とみられ、アメリカでは‘日本人’と見られる。まさに題名のとおり、‘２つの祖国’をもつわけだけど、ある面、どちらの国（人）にも外人としてはじかれてしまう。このことは、戦時中にとどまらず、現在でもありえることだと思う。日本では帰国子女ということになるし、アメリカではやっぱり日系アメリカ人となるし。以前はアメリカ人というと、金髪・青い目・背が高いなんてことをイメージしていたが、アメリカに住んでみて実際は違うな～と思った。アメリカは移民が集まって出来た国。バスに乗ると、英語に混じって中国語・韓国語・日本語などなどいろんな言葉がとびかっている。日系アメリカ人とかヒスパニック系アメリカ人とか結局○○系アメリカ人の集まり。アメリカで暮し始めて5年。毎日の生活で、特にサービス面で「日本だったらこんなことありえない！」と憤慨することがあるが、その一方、バスでの車椅子、歩行器の乗客をあたりまえのように乗車できるシステムをまのあたりにして、「もし私が車椅子の生活になるのだったら、日本よりも自立した生活のできるアメリカに住んだ方が暮しやすいかもしれないな・・」と思ったりする。私は今でも自分は純粋な日本人と思っているが、日本に実際暮していないため、考え方などが、すこしずつ日本に暮している人達と比べてずれてきているのかもしれない。アメリカに住んでいるある日本人に、アメリカに長く住めばすむほど、日本に戻っての社会復帰は難しいときいたことがある。これから自分の生活の基盤を日本にするかアメリカにするかは？どちらに住んでも一長一短がある。でもやっぱり日本が恋しい私。
2006.08.18
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コインの使い方、集め方
仕事が終わってカフェテリアでコーヒーを買った時のこと。私はいつも、出来るだけ財布のなかの１セントと５セントをつかうようにしている。というのもかさばるから・・。コーヒーが1ﾄﾞﾙ７８セントだったので、２０ﾄﾞﾙと８セントをレジで渡した（２０ﾄﾞﾙ札、５セント１枚、1セント３枚）。が、レジのおばさんが、５セントを私に戻して3セントだけ受け取った。あ、またやってしまった・・・・。もし、元のまま渡していたら、おつりが１８ﾄﾞﾙ３０セントになるので、コインは10セント３枚か、もしくは２５セントコイン１枚と５セント１枚になるので、せっかく５セントを使おうと思ってだしてもまた手元にもどってくることになる。未だに５セントが上手く使えない私。その反面、私は２５セントでおつりをもらう様に計算するようにしている。というのも、洗濯をする際、アパートのコインランドリ-を使っているため、1回の洗濯機で２５セント３枚（７５セント）、乾燥機に２５セント２枚（５０セント）が必要なので,最低５枚の２５セント硬貨が必要となる。いつも２回分の洗濯をするので１０枚の硬貨が必要。アパートのランドリーにはコイン両替機がないので足りない時は、近くのランドリーの両替機まで足をのばすことになる（とても面倒）。あと、２５セントは車のパーキングなどにも必須。今週末の洗濯にむけて、今日も買物したら２５セント硬貨のおつりが得られるように・・・暗算がんばります。
2006.08.16
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花より団子
昨晩は、結局職場から休んでもいいよコールはかかってこず、病棟にでてみると、ほぼ満床だった。これから3日間、こころして働かねば・・。久々の夜勤で、‘夜勤にもどってきたんだね、おかえり！’とスタッフがこえかけてくれ、ちょっぴりうれしかった。受持ち患者さん達は比較的おちついていたので静かな夜だった。仕事が終わって、午前中久しぶりにフラのクラス参加。運動不足だったしいい気分転換！その後、ランチでも食べて帰ろうと、最近気になっていた、日本食レストランへ足を向けた。そのレストランは、知人から‘ランチおいしかったよ！’と教えてもらったところ。大体の場所はわかっていたつもりだったけど、炎天下、歩いても歩いてもなかなかみつからない。その間、おいしそうな中華料理や日本食のお店を何件か通りすぎ、ここもあそこも、今度いってみなければ！と疲れもなんのその。そうこうしているうちに、目的のお店発見！やったー！注文したのは魚の煮付け定食。ボリュームもあって、おいしかった！特にうれしかったのが、私はサラダによくついてくるパセリが大好き。今日もそのパセリがついていたので、いっただきま～す！おいしいものが、食べられるって幸せだな～。さ、今晩も仕事がんばろう！
2006.08.14
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眠れない・・
今晩から1週間夜勤になる。今晩は入りの日。久々の夜勤、どうか落ち着いてますように。５ｐｍくらいから横になって休もうとするも、なかなか眠れない。昼間に紅茶を飲んだためかな？それとも、久々の夜勤のため精神的にも緊張してるのかな？いつもすぐ眠れるというのが私の特技なのに・・。ま、寝れないのなら、無理に寝ようとしても仕方ないと思い、今こうしてホームページを書いている。入院患者数、どんな具合かな？今晩も、「仕事休む？」の電話かかってきてくれるとうれしんだけど・・・。世の中そんなに甘くない？かな？でも期待してしまう私・・・。
2006.08.13
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今日の動向
今日働くと、明日は休み。日勤３日目だけど体がだるいし、気持的にもあ～やすめたらな～と思っていた。通勤のバスの中、ご近所さん（ジェシカ）と話していると、誰かの携帯が鳴っている。ジェシカに「携帯なってる？」と彼女の携帯が鳴っていると思っていると、なんと私の携帯だった。最近呼び出し音をかえたばかりでまだ慣れていないので・・。ちょうど６ａｍ。この時間帯にかかってくるとしたら職場だけどと思いながら電話にでると、「エリ、今日休みとりたい？」と。もちろんＹＥＳ。やった～休める！今日何しよう？！と考えながら、家に帰ってごろんと横になっていると・・そのまま眠ってしまった。しまった！起きるとすでにお昼。美容院に電話をすると空きがあるということで、美容院にいくことに。いつもの同じ美容師さんに髪を切ってもらい、いろいろな話しをするのが私の楽しみ。いつもその美容師さんから元気をもらってる。明るい人でいつも笑わせてくれる・・・。今日もたくさん笑いました。夕方、靴を買おうとショッピングセンターに出かけるも、なかなか気に入ったものがみつからない。食べ物のことならどんなに探し回っても苦にならないけど、装飾系のものとなると食べ物ほど興味がわかず、そのうちどっとつかれてしまった。あ～この歳になっても色気より食い気なんて・・・なさけない。まいっか。ということで、あっという間に今日も１日が終わってしまった。明日もいい１日でありますように！
2006.08.12
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お母さん？
今日は２件のバーベキューパーティーに出席。普段ﾌﾟﾗｲﾍﾞｰﾄでは、日本人の友達と過ごすことが多いため、日本語を話すことが主。しかし、今日２件とも英語がネイティブの人達がいるパーティーだったので、英語の新たな発見がった。そして、日常会話で何となく使っていた言葉の発音が、間違っていたことにきがついた。バーベキューの席で、アメリカに引っ越して間もない頃、レジの人に‘Ｈａｖｅ ａ ｎｉｃｅ ｄａｙ,ｍａ’ａｍ’といわれ、お母さんじゃないのに！まだ独身なのにマム（お母さん）と呼ばれた。子持ちにみえるのかな～、ふけてみえるのかな～とすごくショックだったことを話した。しかし、しばらくして、女性に対しての呼びかけの言葉として、“ｍａ’ａｍ”を使っていることがわかり、ほっとしたことという笑い話をした。私は職場で、患者さんや患者さんの家族の女性にたいしてよく、‘ｍａ’ａｍ’を使っている。しかし・・・今日ネイティブスピーカーとはなしていてきがついたことは・・・私の発音は、‘マム’だった。しかし、正しい発音は、‘マェム’のような感じ。ということは・・・いままで、私は女性にたいして、’たとえば、‘Ｙｅｓ,ｍａ’ａｍ’（そうですね）というところを、‘Ｙｅｓ,ｍｏｍ’（そうですね、お母さん）といっていたことになる。もちろん、私にとって話しの対象になる人は私の母ではないわけで、言われた人は、どう思っただろう。ああ～恥ずかしい。これからは気をつけよう。インチキ英語を話す日々。恥ずかしい思いをしてやっと気付くというのは、できればさけたいけど、これも英語を学ぶためには避けることのできないことなんだろうな・・。
2006.08.11
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やってみたいこと
最近なにかに感動したことがあまりない気がする。小さな感動（食べ物が美味しかったとか・・・）はあるけど、なみだがでるほどとか・・心を揺さぶられるほどの感動というものがない。もっといろいろな本をよんだり映画やビデオをみたいな。最近してみたいとおもっているのは、服をつくること。仕事着（スクラブ：手術着みたいなもの）も自分で好きな生地でつくれたらいいな。あと、レイメイキング。最近は、リボンレイも流行っているみたいだけど、私は生花のレイがつくれるようになりたい。この２つのことは就職してからずっとおもっていたこと。自分の好きなことをしている（それも集中できること）と幸せになれるはず。近いうちに実現させたいな。
2006.08.10
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いびき要注意
今日ふと気付いたことがある。そういえば、入院している患者さんで、おおきないびきをかく人をあまりみない。日本で夜勤をしていた時、ある患者さんから「同室の○○さんのいびきがひどくて困る」という苦情をきいたりしたことがあったが・・・そんな患者さんが今みあたらない。大きな体の人で、いびきをかきそうなといったら失礼かもしれないがそのような患者さんは、夜間ＣＰＡＰやＢＩＰＡＰと呼ばれる呼吸を助ける機械をつけている。今日受持った患者さんの一人はＢＩＰＡＰという機械を夜間、睡眠時につけられている。私の身内が最近この種の機械を使い始め、のどが乾くし、つかいづらいというようなことをいっていたので、実際に使用している患者さんにきいてみた。その患者さんは睡眠時にその機械をつけるようになってもう７年になるというベテランさん。使い始めは不自由に感じたけど、すぐに慣れ、つけていなかったときにくらべてからだのだるさがちがうといわれた。私の身内はたぶん、睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome：SAS）と診断されたんじゃないかな。いびきがすごかったし・・。眠っている間に呼吸が止まる病気。寝ている間に気道がふさがってしまい、呼吸が出来ず窒息状態になる。症状は大きないびきが10秒以上、時に1分以上なくなり、再度激しいいびきが出現して、その繰り返しが見られるという。睡眠中に1時間に5回以上、一晩に30回以上の無呼吸（１０秒以上の呼吸停止）があれば睡眠時無呼吸症候群と診断される。治療しないでいると、高血圧・心筋梗塞・脳梗塞などの合併症を起こす可能性があるとのこと。サイトを検索していると、睡眠外来や専門のクリニックもあるらしい。いびきでお悩みの方、受診されてはいかがですか？
2006.08.09
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検診
今日は半年に１度の歯の定期検診（クリーンング）に行ってきた。半年前、からこの歯科に通い始めたが、その際、甘いものや冷たいものを食べると歯にしみるというのが主訴だった。今回先生に「歯、今もしみますか？」といわれてやっと、そういえば以前そうだったと思い出した。夜勤から日勤にかわって、はやり体の調子がいいのかも。何も感じない（痛みなど）というのはありがたいものだな～。健康ってありがたいな。歯石を取る際、時おり鈍い痛みなどを感じたけど、これも歯に神経が通っているため。よく自分の歯でないと食べ物をたべても美味しく食べれないときく。食べることが大好きな私。より美味しく食べれる様に、半年に１回の検診と毎日の歯磨きそしてフロスをしていこう。（何事も食い気のため・・笑）
2006.08.08
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もう少しだった・・
今日も５：３０ａｍまでスタッフィングからの電話（仕事にこなくていいよ）を待っていた。しかし・・ついにかかってこなかった。休みをもらってばっかりでなんだか罪悪感（働かないでいることに・・）を感じ始めていたので、今日働くことになってよかったのかも・・。病棟につくと、入院患者数が少ないせいか、なんだか静か。あるスタッフに、「あれ、エリ、今日ＰＴＯ（日本でいう年休みたいなもの）がついてたよ」と。「え、ほんと？でも電話かかってこなかったけど・・」 確かに出勤簿のチェックの私の名前の欄に、ＰＴＯとかいてある。え、それじゃあ今日このままかえれるのかな。ラッキー！でも一応正しいか夜勤のチャージナースに聞いてみることに。すると・・私のところに電話をしたけど、誰も出なかったので他のナースがＰＴＯを私の変わりにとることになったとのこと。そんな～。ま、しかたない。家に帰りと留守電が何件か入っていた。１件目は何もメッセージがなく５：３８ａｍと記録に残っていた。これだ。これがスタッフィングからだったんだ・・・涙。バスの時間が５：４０ａｍなのでいつも遅くても５：３０には家をでる。もうちょっとだったのに・・・・。明日は、休み。スタッフィングからの電話をきにせずに眠れる。仕事にいくか行かないかのギャンブリングはやっぱり疲れる・・・。
2006.08.07
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今日の動向
今日も５ａｍに目覚ましが鳴り、いざ勝負！スタッフィングから電話がかかってきて休みとなるか、それともかかってこないで出勤となるか。５：１０ａｍ、電話、かかってきました！やった～と思うのもつかの間・・。今回は、オンコール（待機）してほしいとのこと。従来の勤務時間の８時間ずっと待機になるのかと聞くと（そうだったら、まだ出勤した方がいいかも・・）待機は、はじめの４時間だけで、あとの４時間は、スーパーバイザーがとくになにもいわなければフリーになるとのこと。ということは、７ａｍから１１ａｍまでは自宅で拘束されることになる。これは、部屋の掃除をするようにという神様の思し召しかな？今日の早朝ランニングができないのは残念。今日は日曜日。私のお気に入りのファーマーズマーケットでプチトマトを買う日。１１ａｍ過ぎたら即効で出かけなきゃ！今日もいい１日になりますように。（出勤してという電話がかかってきませんように・・・笑）従来なまけものだけど、それにわをかけるようになまけものになってしまった・・・・。まいっか。
2006.08.06
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勝負の朝5時半
本当は今日は日勤だったけど、朝スタッフィングから「今日休む？」との電話があり、私はもちろん2つ返事で休むと返答。昨日の入院患者数が満床時の半数になっていて、さらに何人かの患者さん達が退院予定にあがっていたので今日は休めるかな～？と期待して、５ａｍ過ぎからぼちぼち時計と睨めっこしながら出勤の支度をしていた。よかった～休めて！（５時半過ぎると電話がかかってくる確率が減るのでいつもがっくりして出勤となる・・・）最近仕事が忙しく、私も他のスタッフもバーンアウト気味だった。入院患者数がぐんと減っていることで病棟スタッフにとってもしばしの休息が取れる。神様が恵みをほどこしてくれたのかな？明日も日勤の予定。欲張りだけど、どうか明日もスタッフィングから「休む？」の電話がかかってきますように！
2006.08.05
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追加の休み
５ａｍ少し前。目覚ましが鳴り起床。あ～また今日から仕事だ～と思っていると、ちょうど５ａｍきっかりに電話が鳴った。この時間の電話は！と期待しながらとると、やはりスタッフィングから。「今日休む？」と。もちろん「休みます！」と即答。やった～休める～！実は、おとつい仕事帰りにスタッフィングによって、これからの５日間連続勤務のすべてに休み希望をかいて帰ってきた。でも、その用紙に記入する際、私と同じ職場の人が既に何日か同じ日に希望をだしていたので、私に休み希望の順がまわってくる確立は低いな～とちょっと観念していた。ということで、今日はほんとにラッキー！今日は何しよう！最近運動不足だし、久しぶりに走ってみようかな～。いざ公園へ。公園に向うバスのなかで、本を読んでいると、たまたま走ることの効能が書いてあった。何分だったか走ると体の中に爽快感をもたらすホルモンが分泌されるため、気持よくなると書いてある。そっか～。いつも、歩く方が走るより疲れないし、いいんじゃないかな～なんて思っていたけど走るほうが体には快感が得られるんだ。その快感により、物事を前向きに考えられる様になるし、ここはひとつ挑戦してみよう！と本当に久しぶりに走ることに。その公園は私の足で歩くと１周約３０分。軽いストレッチをしていざ、ランニング開始。しかし・・・５分くらい走ったところで、すでに疲労感。だめだ～。普段走ってないからやっぱり体が重いし、すぐつかれるのかも。今日は半周したところでやめとこう。と早くも弱気になる。しかし・・・１０分くらいたつと、疲労感が消え、なんだか体が少し楽になった感じ。この調子だったら公園１周走りきることができるかも！と思いながら、走りつづけること１５分。ついに公園1周。目標達成！走れたという満足感と、走ったことによる心地よい疲労感。あ～走るってきもちいいんだな～。また時間をみつけて走ろう。自宅につくと、7:30ａｍ。まだ早い時間でなんだかうれしくなる。これから洗濯して、そのあと朝市に出かけようと思いながら、少し横になったつもりが･･･起きてみると既に１１ａｍ。朝市が終わってしまう！洗濯は急きょ延期で朝市に向う。朝市の場所についた頃にはすでに１ｐｍで、片付け始めていた。レジのおじさんが、「何がいるの？」ときいてくれたので、「グレープトマト」というと、親切にも既に箱にしまってあったなかからグレープトマトの袋を取り出してくれた。どうもありがとう！（実は、朝市にはこのグレープトマト欲しさのため、往復約１時間る道のりをきてしまった・・・・）目的の物をゲットできて大満足。明日もラッキーコールこないかな・・。（怠け者の本音！）
2006.08.03
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在宅介護
ある認知症の患者、Ａさんを昨日・今日と受持った。申し送りでＡさんは夜間、混乱していた様で大声を発したり、スタッフに対して攻撃的だったとのこだった。昨日の日勤で私がＡさんを受持った時は、表情おだやかで、歩行訓練を理学療法士と特に問題なく行っていた。Ａさんを自宅でお世話をしていた娘さんが、今後Ａさんのことについて、状態が落ち着くまで病院でめんどうみてほしいといっていた。しかし、ソーシャルウォーカーによると、Ａさんの状態では病院に引き続き入院している条件に当てはまらないので、退院して自宅でリハビリをする方向に進めるべきとのこと。娘さんによると、このまま病院に入院していると入院費がかかるし、かといって、Ａさんが退院となると娘さんにＡさんの介護の負担がかかってくる。娘さんは、今後のことを考えるとどうしていいのかわからないとパニック状態になられていた。ふと、数日前に日本のニュースを思い出した。認知症の母親をみていた息子が、母親を殺害した後自分も自殺をはかろうとしたという内容。その男性は、母親の介護をするため、最後は仕事も出来ない状態になりずっと母親につきっきりで介護をしていたとのこと。Ａさんが退院後、さまざまなコミュニティーでのサービスがうけられるのだろうか？Ａさんの娘さん、昨日はデイケアにＡさんを預けてその際にゴルフに行くのが楽しみなのと話されていたけど・・・。しかし、認知症のＡさんとずっと一緒の場合、かなり大変だと思う。昨晩のように、突然Ａさんが混乱して大声をだしたり、暴力的になったりした場合、病院だと一応8時間ごとに看護師が交代でＡさんのお世話をすることになるので、看護師はどんなに大変でもその勤務時間が終わればその場を離れられるが、在宅の場合そのようなわけにはいかない。患者さんが退院する際、患者さんと家族にとってできるだけベストな状態で退院できるように、ケースマネージャーやソーシャルウォーカーが関わっている。これからＡさんがどのようなルートで退院となるか分からないが（リハビリの病院など中間施設を経ての退院になる場合もある）娘さんに負担がかかり過ぎないように願わずにはいられない。
2006.08.01
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