I歯科医院の高楊枝通信。

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2012.02.22
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Last updated  2017.01.29 17:29:49
コメント(8) | コメントを書く
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メタルインレー2次カリエス  
ぞうさん さん
メタルインレーが入っていれば、
必ず2次カリエスになる、
というわけではないんですよね?

なる歯と、ならない歯、
があるはず。
その違いはわかりますか?

それがわかれば、
多少、予防が出来て安心なのですが、、、。
メタルはあきらめて、
白いインレーを選んだほうが、
無難なのでしょうか? (2012.02.23 16:42:29)

Re:メタルインレー2次カリエス(02/22)  
mabo400  さん
ぞうさんさん、コメントありがとうございます。

>メタルインレーが入っていれば、
>必ず2次カリエスになる、
>というわけではないんですよね?

そうです。

>なる歯と、ならない歯、
>があるはず。
>その違いはわかりますか?

セメント?がれが起こっていても、2次カリエスになり難い場合は
適合精度がよいケースで、咬合力で変形が少ない場合です。
隙間がある程度大きくなると内部に酸性溶液や細菌が入ったりするので、隙間腐蝕、異種金属接触腐蝕が急速に起こるようです。

>それがわかれば、
>多少、予防が出来て安心なのですが、、、。

インレーの適合精度や強度に関しては技工、歯科医の腕の問題なので患者はどうにもできません。頻繁に食べたり、夜遅い時間の飲食をしない、飲食後は重曹でアルカリ性に保つ、くらいしかないと思います。
>メタルはあきらめて、
>白いインレーを選んだほうが、
>無難なのでしょうか?
-----

ハイブリッドセラミックスはメタルインレーやCRよりも2次カリエスになりやすいようです。セメントが?がれやすいからです。しかも?がれた後、咬合力でたわんで隙間内部に酸性溶液、細菌とその栄養分が補充されるので虫歯が急速に進行します。
セラミックインレーは臨床経験が少ないのでコメントできません。
(2012.02.23 17:19:11)

Re[1]:メタルインレー2次カリエス(02/22)  
ぞうさん さん
>>インレーの適合精度や強度・・

セラミックは削る量は多いらしいですし、
見た目気にしなければ、やっぱり、
今のところゴールド、なんですかね。
庶民には高い(T_T)

金パラでもきちんと作ってもらえれば、
きちんと長年機能するはず。

でも銀歯のインレーって見てて不安になりますね。
こんな複雑な形をジグソーパズルみたいにはめ込んで、
隙間が出来ないわけがない、、
と素人ながらに思えます(笑。

今後のCRとセメントの性能に、
期待します!

30代で12本の歯にインレーが入っていて、
考えると気分がブルーです。
モット早くこういった情報を知っていれば(^--^#)
虫歯は半分諦めた方がいいかも、、。
歯周病の予防をちゃんとするしかないですね・・。

要するに、
歯の寿命>その人の寿命
になってくれればいいんです。

重曹洗口がんばります。




(2012.02.23 19:47:02)

Re[2]:メタルインレー2次カリエス(02/22)  
mabo400  さん
ぞうさんさん
セラミックは削除量が多いし、接着強度は弱いし、
まあ、いいことはないと思います。

外側性インレーでパラとゴールドの物性上の違いは感じられません(電気化学的にも)ので、むしろ自費だからがんばろう、、という術者側の気合いの入り具合が違うというのはあると思います^^;

重曹や食生活で予防をがんばってください!

>セラミックは削る量は多いらしいですし、
>見た目気にしなければ、やっぱり、
>今のところゴールド、なんですかね。
>庶民には高い(T_T)

>金パラでもきちんと作ってもらえれば、
>きちんと長年機能するはず。
(2012.02.23 21:31:42)

Re[3]:メタルインレー2次カリエス(02/22)  
ぞうさん さん
mabo400先生

>外側性インレーでパラとゴールドの物性上の違いは感じられません(電気化学的にも)ので、むしろ自費だからがんばろう、、という術者側の気合いの入り具合が違うというのはあると思います^^;

そんなもんですか(笑。
金パラと金では価格差10倍ですからね。

10倍の価格差を、
どう見るか、ですよね。

金パラも、ネットで言われているほど
悪くはない気がしてきました!

ネットで見てると、
銀歯の下に虫歯が!
という写真で、いかに銀歯が悪いかが書いてあり、
不安を煽られます。

もう何を信じていいかわからなくなりますね。(ーヘー;)

商売抜きの本音のことを知りたいですね。
保険でもしっかり気合入れて
作ってくれる人達を探します。

材料よりも予防がんばります!
いつもおつかれ様です。
ありがとうございます('-'*)
(2012.02.23 21:55:06)

Re[4]:メタルインレー2次カリエス(02/22)  
mabo400  さん
ぞうさんさん
10倍の価格差という意味は分かりませんが、
まあ、商売抜きで言うと、材料の差は気の所為程度しかないでしょう。
本気で作ればどちらも変わらないのではないでしょうか?
では、なぜできないのか?というのは、
ずばり、商売の問題ですよ、というか現実問題としてできないのです。
保険のメタルインレーを本気でやったら、歯科医院がつぶれるか、体を壊すかのどちらかです。僕はそれを経験しました。このことはこのカテゴリーのどこかに書いた記憶があります。丁寧にやりますので、ゴールドでさせていただけませんか?とお願いするというのがほんとうだと思いますが、それもできないので、銀歯の下の虫歯の画像を出すのです。かと言ってここでお見せしているCR充填がもうかるのか?と言うとそうではない。小一時間かかって3,000円とかいただいても(負担金は千円)、スタッフの時給も出ませんよ。。もう、ほんとうのことを言ってもいいのではないでしょうか?>歯科医師の皆さん。予防は患者も歯医者もハッピーになれます^^;
>10倍の価格差を、
>どう見るか、ですよね。
(2012.02.23 23:14:13)

メタルインレー2次カリエス   
ぞうさん さん
患者の負担が保険で3000円で出来るインレーだったら、
ゴールドでお願いすると3万円くらいなのかな、と。

患者からすると、
ゴールドにするから、
本気でやってねm(._.)m
ということなになるんですかね。

治療でこれだけ歯を痛めつけるんだったら、
どう考えても
予防>>>治療、ですよね。

なるべく歯なんて削らない方がいいに決まってます。
もう遅いですけどゞ( ̄∇ ̄;)

そこから、
作り直しのサイクルにはまり、
出費がかさみ、
患者にとっては良くないけど、
歯医者は儲かる。

やらなくてもいい治療をして、
歯医者にかかればかかるほど、
歯を悪くする。
コレが最悪ですね(≧ヘ≦)

でも保険でいい予防や治療受けたいですよ。
私も含め、
ほとんどの人が保険ですもの。
保険が私達の健康を支えてるんですもの。

歯医者さんの現実考えさせられます; ̄ロ ̄)
がんばってください! (2012.02.24 19:57:40)

Re:メタルインレー2次カリエス(02/22)  
mabo400  さん
ぞうさんさん

ありがとうございます。
ぞうさんは、正しく歯科医療を理解されていると思います。
虫歯>メタルインレーというのは保険医療では技工を含めて
システムができていますので、これから外れることが難しいという現実もありますが、世界に冠たる日本の保険制度ですので、
これを死守しつつ、削る必要のない歯科医療の世界を目指してがんばりたいと思います。
>そこから、
>作り直しのサイクルにはまり、
>出費がかさみ、
>患者にとっては良くないけど、
>歯医者は儲かる。

>やらなくてもいい治療をして、
>歯医者にかかればかかるほど、
>歯を悪くする。
>コレが最悪ですね(≧ヘ≦)

>でも保険でいい予防や治療受けたいですよ。
>私も含め、
>ほとんどの人が保険ですもの。
>保険が私達の健康を支えてるんですもの。

>歯医者さんの現実考えさせられます; ̄ロ ̄)
>がんばってください!
-----
(2012.02.24 20:46:19)

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