理学療法士前ちゃんのコンディショニングブログ

「歩いていると足がしびれてくる」

「少し休むとまた歩ける」

「長い距離を歩くのがつらくなってきた」

脊柱管狭窄症では、このような症状がみられることがあります。

特に特徴的なのが、 歩くと症状が強くなり、休憩すると軽くなるという状態です。

このような症状は「間欠性跛行」と呼ばれることがあります。

ただし、足のしびれや歩きにくさの原因は脊柱管狭窄症だけとは限りません。

症状が続く場合は、医療機関で原因を確認することが大切です。

🔶 なぜ歩くと足がしびれやすくなるのか

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腰部脊柱管狭窄症では、神経が通る脊柱管が狭くなり、神経への負担が大きくなることがあります。

特に身体を反らすような姿勢では、神経が通るスペースがさらに狭くなることがあります。

そのため、立ったり歩いたりする時間が長くなると、

◯ 足のしびれ

◯ 足の痛み

◯ 重だるさ

◯ 力が入りにくい感覚

などが出てくる場合があります。

一方で、座ったり少し前かがみになったりすると症状が軽くなる方もいます。

🔶 「休めば歩ける」なら問題ない？

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休憩すると症状が軽くなるからといって、放置してよいとは限りません。

歩ける距離が徐々に短くなっている場合には、日常生活にも影響が出てきます。

たとえば、

◯ 買い物に行けない

◯ 散歩をしなくなる

◯ 外出が減る

◯ 旅行を避ける

◯ 運動量が減る

といった変化につながることがあります。

活動量が低下すると、筋力や体力も落ちやすくなり、さらに動きにくくなる可能性があります。

そのため、症状そのものだけでなく、 生活全体への影響も確認することが大切です。

🔶 脊柱管狭窄症では「腰だけ」を見ないことも重要です

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脊柱管狭窄症というと、腰の状態だけに注目しがちです。

しかし、実際の歩行には、

◯ 股関節の動き

◯ 骨盤の動き

◯ 胸椎や体幹の動き

◯ 下肢筋力

◯ バランス

◯ 歩行姿勢

なども関係します。

たとえば股関節が十分に伸びない場合、歩くときに腰を反らして補おうとすることがあります。

その結果、腰への負担が増えるケースもあります。

そのため、症状だけでなく身体全体の動きを評価することが重要です。

🔶 自分でできる対策は？

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症状が強いときに、無理をして長距離を歩く必要はありません。

まずは、

◯ 症状が出る距離を把握する

◯ 適度に休憩を入れる

◯ 無理に腰を反らさない

◯ 長時間同じ姿勢を続けない

◯ 日常生活での活動量を極端に落としすぎない

といった工夫があります。

ただし、適切な運動や姿勢は人によって異なります。

「この運動をすれば必ず良くなる」というものではないため、ご自身の状態に合わせることが大切です。

🔶 こんな症状がある場合は医療機関へ

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次のような症状がある場合は、自己判断で運動を続けず、早めに医療機関へ相談してください。

◯ 足に急激な力の入りにくさが出た

◯ しびれや痛みが急激に悪化した

◯ 排尿や排便に異常がある

◯ 会陰部周辺に感覚の異常がある

◯ 安静にしていても強い痛みが続く

特に排尿・排便障害や急激な筋力低下は、緊急性を伴う場合があります。

🔶 T-performanceでは歩き方まで含めて評価します

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静岡市のT-performanceでは、理学療法士がマンツーマンで自費リハビリを行っています。

脊柱管狭窄症の方に対しても、

◯ 腰の状態

◯ 股関節の動き

◯ 姿勢

◯ 体幹機能

◯ 下肢筋力

◯ バランス

◯ 歩行動作

◯ 日常生活で困っている場面

などを確認します。

単に「腰をほぐす」「筋力をつける」だけではなく、 なぜ歩くと症状が出るのかを身体全体から考えることを大切にしています。

「歩ける距離が短くなってきた」

「足のしびれが気になる」

「手術後も歩きにくさが残っている」

という方は、脊柱管狭窄症のリハビリについて詳しくまとめた専門ページもご覧ください。

▶︎ ​ 静岡市｜T-performance 脊柱管狭窄症リハビリ ​

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