理学療法士前ちゃんのコンディショニングブログ

「病院のリハビリが終わると言われた」

「まだ歩きにくいのに、この先どうすればいいのだろう」

「リハビリが終わったら、もう良くならないのでしょうか？」

退院や外来リハビリの終了が近づくと、このような不安を感じる方やご家族は少なくありません。

結論からいうと、 病院でのリハビリが終了することと、身体の変化する可能性がなくなることは同じではありません。

ただし、どこまで変化するか、どのくらいの期間が必要かは、病気やケガの状態、発症からの期間、年齢、生活環境などによって大きく異なります。

大切なのは、 「リハビリが終わったかどうか」ではなく、その後どのような生活を目指すのかを考えることです。

🔶 なぜ病院のリハビリには終了時期があるの？

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病院で行われるリハビリには、医療保険制度や病状、入院期間などさまざまな条件があります。

そのため、

「まだ本人はもっとリハビリを続けたい」

と思っていても、病院でのリハビリが一区切りになることがあります。

これは必ずしも、 「これ以上リハビリをしても意味がない」 という意味ではありません。

医療機関で行うリハビリと、退院後に必要となる支援では、目的や役割が異なることがあります。

🔶 退院後に新しく見えてくる課題もあります

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病院では問題なくできていても、自宅に戻って初めて困ることがあります。

例えば、

◯ 玄関の段差が怖い

◯ 自宅の廊下が狭くて歩きにくい

◯ 買い物まで歩けない

◯ 長時間動くと疲れてしまう

◯ 外ではバランスが不安定になる

◯ 趣味や仕事への復帰が難しい

といった問題です。

病院では「歩ける」と評価されていても、 実際の生活で必要な歩行能力とは差がある

場合があります。

だからこそ、退院後は病院で獲得した能力を、実際の生活につなげていく視点が重要になります。

🔶 「できる動作」と「生活で使える動作」は違います

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リハビリでは、

「10m歩ける」

「階段を昇れる」

「一人で立ち上がれる」

といった能力を評価することがあります。

しかし生活では、

「スーパーを20分歩きたい」

「電車に乗って出かけたい」

「孫と散歩したい」

「仕事に復帰したい」

といった、より具体的な能力が求められます。

そのため退院後は、 身体機能そのものだけではなく、その身体で何をしたいのかを整理することが大切です。

🔶 退院後のリハビリにはいくつかの選択肢があります

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退院後にリハビリを続けたい場合には、状態や制度によって、

◯ 医療機関での外来リハビリ

◯ 訪問リハビリ
◯ 通所リハビリ

◯ デイサービス

◯ 自主トレーニング

◯ 自費リハビリ

などの選択肢がありますが、 どれが最適かは一人ひとり異なります。

例えば、 「自宅生活を安全にしたい」 のであれば訪問系サービスが適していることがあります。

一方で、

「もっと長く歩けるようになりたい」

「仕事や趣味への復帰を目指したい」

「保険リハビリ終了後もマンツーマンで身体をみてもらいたい」

という場合には、自費リハビリが選択肢になることもあります。

🔶 自主トレだけで十分とは限りません

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退院時に自主トレーニングを教わり、「これを続けてください」と言われることもあります。

もちろん継続は重要ですが、身体の状態は時間とともに変化します。

最初は適していた運動でも、

◯ 簡単になりすぎている
◯ 逆に負荷が強すぎる

◯ 正しい方法でできていない

◯ 新しい課題が出てきている

ということもあります。

そのため、定期的に状態を確認しながら内容を見直すことも大切です。

🔶 「もっと良くなりたい」という目標があるなら

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リハビリは、「病院で行うもの」だけではありません。

退院後も、

◯ 一人で外出したい

◯ 転倒への不安を減らしたい

◯ 旅行に行きたい

◯ 仕事に戻りたい

◯ 趣味を再開したい

といった目標があるのであれば、今の身体に何が必要なのかを改めて整理する価値があります。

ただし、すべての症状が改善するわけではありません。

病気や障害の状態によっては、機能を改善することだけでなく、 今ある能力を維持することや、生活しやすい方法を見つけることが重要になる場合もあります。

🔶 T-performanceでは「その先の生活」を考えます

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静岡市のT-performanceでは、理学療法士がマンツーマンで自費リハビリを行っています。

病院でのリハビリ終了後の方に対しても、

関節の動き、 筋力、 バランス、 歩行、 日常生活動作、 疲労、 身体の使い方、 ご本人が目指したい生活

などを確認します。

単に「筋力をつける」「歩く練習をする」だけではなく、 最終的にどのような生活を送りたいのか を一緒に整理しながらリハビリを進めることを大切にしています。

「病院のリハビリが終わって不安」

「退院後も身体をみてもらいたい」

「もっと歩けるようになって外出したい」

という方は、自費リハビリについて詳しくまとめたページもご覧ください。

▶︎ ​ 静岡市｜T-performance 自費リハビリ ​

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、診断や治療を目的とするものではありません。疾患や身体状態によって適切なリハビリ内容・利用できる制度は異なります。詳しくは主治医や担当専門職へご相談ください。