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2007.01.21

特養に第三者評価

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認可保育所も都、公表含め義務付け

　社会福祉法人が運営する特別養護老人ホームや認可保育所などに対し、東京都は新年度から、第三者機関によるサービス内容のチェックとその公表を実質的に義務づける。

　公表などを都の補助金支給の条件とすることで、利用者がサービス内容を比べられるようにして、施設に質向上を促すのが狙いだ。

　年間の事業費や補助金額などの「経営情報」についても、定期公表させる。都によると、第三者評価の義務化は全国初という。

　都では、補助対象となっている約１３５０か所の施設すべてで２００７～０８年度に「利用者からの聞き取り」調査をまず義務化し、０９年度末までに提供されている食事の質や職員のマナーなどについて第三者評価を受けさせる。

　また、年間の総事業費や人件費、職員数のほか、都が独自財源を充てている補助金「サービス推進費」の内訳などについても、新年度から開示を求める方針だ。

　都道府県などは福祉施設への立ち入り検査権限があり、通常は実地指導や監査で運営上の問題を見つけて改善を促している。これとは別に、都では０３年度から、都の外郭団体である財団法人から認証を受けたＮＰＯ法人や企業が、訪問調査や利用者の聞き取りでサービスの内容を評価する「第三者評価制度」を本格導入している。

　しかし、実際に第三者評価を受けるかどうかは施設を運営する事業者の判断に任されている。このため、０５年度の実績では、特別養護老人ホームでは３６３施設中、チェックを受けたのはほぼ半数の１８６か所、認可保育所でも全体の６分の１強にとどまっていた。

　都内では昨年８月、東大和市の特養ホームで、職員が認知症の女性に性的な暴言を吐いていたことが明らかになるなど、社会福祉法人の管理能力が改めて問われている。施設の情報開示を進め、運営側に改善を促すことにした。

　第三者評価の結果は、都の財団が運営する都福祉サービス評価推進機構のホームページで公開される。

2007年1月19日読売新聞

いよいよ始まった「介護サービス情報公表制度」　（2006・10・04の記事）

「第三者評価って何だろう？」

また、「介護サービス情報の公表」を実施すれば第三者評価を受けたことになるのでしょうか。

【Ａ】「福祉サービス第三者評価」の目的は、利用者のサービスの選択又は事業の透明性の確保のための情報提供と、事業者のサービスの質の向上に向けた取り組みの支援という２つからなっています。

一方、平成１８年度から新たに開始された「介護サービス情報の公表」は利用者のサ－ビスの選択に資する情報の提供が目的となっています。

また、「福祉サービス第三者評価」は利用者の意向を把握するための「利用者調査」と、経営層及び全職員の参加による自己評価を経て評価者が多面的な視点から評価を行う「事業評価」の２つの手法を用いて実施をします。

そして、その結果を利用者に公表するとともに、事業者にフィードバックすることによりサービスの質の向上に向けた取り組みの支援を行うしくみとなっています。

「介護サービス情報の公表」では、事業者が提供するサ－ビスや経営状況に関する客観的な事実について、事業者の責任において公表するものであり、その項目は「基本情報項目」と「調査情報項目」から成り立っています。

そのうち、調査情報項目において事業者が「ある」とした項目について調査は行われますが、調査員は当該事実の評価を行ってはいけないこととされています。また、利用者への調査を行うことはありません。

このように、両制度は目的において一部重なっている部分はあるものの、事実のみの公表とそのような事実を前提とした上での第三者による評価という異なった性質をもっており、「介護サービス情報の公表」は「第三者評価」のプラットフォーム的な位置づけといえます。

そのため、「介護サービス情報の公表」における事実の公表を実施すれば「第三者評価」を受けたことにはなるというものではなく、

利用者や職員も含めた事業所の現在の状況を適切に把握し、よりよい事業所としていくためには「介護サービス情報の公表」を前提とした上での「第三者評価」を実施していただくことが必要であると言うことができます。　　（福ナビより）