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2007/10/13
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カテゴリ: カテゴリ未分類






<約款を楯に、公然と不払いされていると思われる事例>

●約款に保障できない条件を列挙して公然と不払いしている事例。

*法律に違反する行為で該当することは仕方ありませんが、それ以外のことで保障できない条件は、あってはいけないことだと思います。保険の趣旨に外れると思います。


保険契約時に注意しなければいけないこと。
保障する条件、保障出来ない条件の2つの内容確認です。


保障する条件にも、からくりがありますから
要注意が必要です


今日は、保障出来ない条件があるのは
何故、公然とした不払いになるのか




保障出来ない条件で、医療保険から、ガン保険まで
共済まで含めて ほぼ記載されているのが
精神疾患での入院です。


厚生労働省の平成17年度の患者調査をみますと
入院患者数1451000人中
第一位の数で328800人と約23%を占めている
病気の保障を除外されています。


ちなみに悪性腫瘍で入院されている方は
166500人で約12%の割合です。
ガンは怖いと言われていますが
入院割合は、多くありません。




保険加入時に、精神疾患で治療中だと告知すれば
保険加入を断られます


しかし、保険加入時には一切の病歴がなく健康だったので
保険加入できました。

そして、加入後に

入院することになりました。


そうすると
今回は保障出来ない条件に該当するため
保障出来ませんと言われます。
他の病気であれば保障出来ますと言われます。



そして
保険契約は解除されず
そのまま継続されます。




ところが、
治療が芳しくなく
何度も入退院を繰り返して
長期入院になっても保障はしてもらえません。


それなのに保険料だけは
他の病気なら保障しますと言って保険料を徴収されるのです。



加入時に断られていると
保険料は支払わなくてすんだのに

加入後は
保険料を徴収されるだけで
保障もされないのです。


これは
公然とした不払いであり

保険料を徴収し続けるのは
問題があると思われます。







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最終更新日  2007/10/13 10:45:18 AM
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