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2014年01月の記事
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認知症家族の会 定例会
毎月第3火曜日に「認知症家族の会」がお世話になっている病院のDr主催で開かれる。今月も参加してきました。 「脳の発達から認知症を考える」大阪市立大学大学院医学研究科脳神経科学 森 啓 教授 臨床症状と病気分類 ・ 無症状 （CDR<0.5）・・・・・プレクリニカルステージ MCI予備軍として先駆的治療対象群として注目され始めている（治験） ・ 前駆期 （認知症疑い CDR=0.5）・・・・MCIステージ ほぼMCIに近いと考えられる。 このステージから認知症へ移行する割合は30~50% ただし、移行する対象を特定することには、成功していない。 ・ 初 期 （軽 度 CDR=1.0）・・・・認知症 病態は潜伏かつ緩徐に信仰するために発症時期の特定は容易ではない。 新しい物事が覚えられないと言う記憶障害が出始める ただし、障害の自覚症状があるため、不安、焦燥感が出現する ・ 中 期 （中等度 CDR=2.0）・・・・認知症 少しずつ荒っぽくなってくる。 周囲への思いやりの消失（傍若無人） 周辺行動症状 ・ 後 期 （重 度 CDR=3.0）・・・・認知症 記憶、判断、人格、性格などの精神症状の障害だけではなく さらに基本的な神経症状が出現する。 何も判らなくなるので逆に楽になる。 四肢の固縮、寝たきりとなるため体を動かす事によって機能維持となるので マッサージなどをして刺激を与えるだけで違ってくる。 施設に居られる方などは寝たきりだから、もう判らないからではなく、 出来るだけ通ってマッサージをしてあげる事が一番いい。 ※ CDR＝認知症評価法 MCI=アルツハイマー型認知症 ピアジェの認知的発達段階説、フロイトの性的発達段階説、コールバーグの道徳性発達理論などの話を交えて認知症の段階をお話しされました。そして、 一番心に響いた教授の言葉がありました。認知症を考える時、乳幼児期からの発達を経て大人になりそして後退して幼児→乳児に返り最後は判らなくなる。その段階を考えると子供を産み育てる事と認知症の介護を重なり合わせた時になぜ、発達段階で通って来た道で受け入れられた事が大人が病気の為に後退した時は目の色を変えて許せなくなるのか乳児を扱うようにどうか受け入れ接してほしいと言われた教授の言葉がとても胸に響きました。 母の13年の介護、要介護2から要介護5に至り重度に入り何も判らなくなってしまい娘の私をも誰か判らなくなった母は乳幼児に返りました。とても可愛らしく愛おしい存在となり、やっと母が穏やかな日々を許された事に母がもう辛く苦しまなくていいと心から安堵した事でした。初期から中期、混乱期、後期の重度と大変な時を過ごされて居られる方どうかその日が必ず来る、そして愛おしい存在となる日が必ず来ると信じてお世話をされることを願って止みません。 最後に質疑応答などがされ過日放映されたNHKスペシャル「アルツハイマー病をくい止めろ！」 の話が盛り上がりました。その話を聞きながら私たち家族の会はすでにお話を聞き及んでいたことに改めて家族の会の存在がありがたく思いました。そして、「希望が明るい未来を創る」 「希望をすててはいけない」と教授が声を大にして言われました。 今回、参加された中に民生委員の方が居られ居住地の方の相談をされていました。ご近所に住まわれているAさんの症状が・・・いやBさんがこんな風で・・・と質問される姿に感銘を受けました。こうして、ご近所の民生委員の方が気を付けられ身近な人々を気配りされて居られることはこの地域の人たちはどれだけ救われて居られることかと頭が下がりました。
January 25, 2014
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大きく鳴らした鐘
母がお世話になった大阪市管轄の弘済院付属病院は赤字と老朽化を理由に廃院若しくは民間にと言う事になっていた。わたし達 「家族の会」はそんなことがあっては認知症の家族を抱える立場としてこれから先どうなるのかと不安になりました。家族の会の方の提案で大阪市に無くさないでほしい、存続をの署名をしようということに一致しました。第一回目は2009年のことでした。そして、2013年、再び陳情書を提出しました。 【 大阪認知症介護家族会連合会は８月、 「弘済院を守ってほしい」として、約７８００人分の署名を市議会議長に提出した。 （木下敦子）（2013年12月12日 読売新聞）】 昨年末、私たちの声は議会を大きく揺るがし、廃院、統合、民間へ売却とはならず 「 建て替え 」 という事が決定されました。まだ 「建て替え」と決まっただけで先が見えていませんがわたし達家族の会の署名活動もお役に立てたとそれぞれが誇りを持ってこれからの病院を見守って行きたいと心を新たにしました。この署名用紙は地域だけに留まらず存続を願って全国各地を飛びました。沢山の方の賛同と支持を頂き人から人へと協力の輪が広がり想像以上の署名を頂きました。家族の会は見送った家族の者も現在介護をされて居られる方と一緒にこれからも 「介護」 を考えて行きたいと思います。 署名を頂いた沢山の方にこの場をお借りしてお礼申し上げます。本当にありがとうございました。 「 皆は一人のために、一人は皆のために 」
January 22, 2014
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母と老犬の介護
『 母からの手紙 』 2013年 3月に母を看送った後、淋しさと毎日の生活の変化に戸惑い何も出来ない日々が続きました。外へ出て、「お母さん、お元気？」と声をかけられることに耐えられなくて閉じこもる生活になりました。そんな時、癒してくれたのは18年寄り添ってくれている愛犬でした。もう彼女も認知症に入り、殆ど目が見えません。母が施設に入ってから私が外出すると帰るまでずっと吠えていたとご近所さんが言われていました。母が逝ってしまった後、彼女は私のそばから離れず腰を下ろすと必ず私のそばに寄りかかるように居てくれていました。暑い夏を過ごせるかと心配し、エアコンは彼女の為にずっとつけていました。夏が過ぎ9月に入ってすぐに彼女に変化が。もう、自分で立って歩く事がおぼつかなくなり手を添えて抱えて歩かせないとすぐにひっくり返ってしまうようになりました。なので、お散歩（排尿・排便）時にはタオルを胴体に巻き体を吊るすようにしての散歩となりました。それは最後意識が無くなるまで外へと彼女は訴えました。そして、あれだけずっと私から離れなかったのに寄り添ってくれていたのに彼女は私から離れて過ごすようになりました。抱っこをしてもすぐに嫌がり下ろしてくれと逃げ出します。「この子はわたしにさよならをしているんだ。 べったりしているとお別れが辛くなるからと私を慣らしているのだ」と悟りました。どんどんと力が無くなり腰が立たなくなってすぐに転びます。 最後まで食欲があり、水分はトロミ剤を、食事は離乳食状態にしスプーンで食べさせていました。ガーゼに水を含ませると上手にそれをピチャピチャト吸ってくれます。ある時、あまりの勢いで食事をしたものだから喉を詰まらせ仮死状態に。慌てました。 どうしたらいいの？？？ うろたえましたが「逝ってしまっても仕方がない」 と覚悟を決めて手を口の中に入れ喉の奥の詰まりものを取り出したのです。彼女は息を吹き返した時は腰が砕けてしまいました。そんな彼女も10日間ほどの介護を受け、１１月の初めに天国へ逝ってしまいました。彼女の介護をしながら思いました。「母と逆で良かった。 これが逆だったら私は母の世話に通えなかった」と。そして、何より私は愛犬の死を冷静にそしてかつ、十分な知識で看取ることが出来た事は母の介護の経験の何物でもないと感じたのです。食事のこと、体位交換、排尿、排便等々息を引き取る時の下顎呼吸も母のそれと同じでした。すべてが、老犬の死に役立ち私を力強く役目を果たさせてくれたことに母への思いが重なり「時は必ずふさわしい時に与えられる」の聖句通りだと心に染み入るりよえりでした。 そしてまた、母がお世話になった病院の家族会へも最初の内は辛くて参加出来ませんでしたが何とか頑張って今も参加させて頂いています。その家族会に参加させてもらい諸先生方のお話や家族の方々の悩みや発言に対して「私はまだまだブログを通じて知らせたい事が沢山ある」との思いが膨らみました。母の手紙が愛犬の 「健康手帳」に挟んであったのも奇遇でした。 これから、少しずつですが 「認知症」 そして 「介護」 の事を発信出来ればと思っています。
January 13, 2014
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新しい年に・・・
また始めようと思います。 母の介護が活かされることを願って。 母からの手紙 2014.1.4 発見 『 主は私のためにみこころをなしとげられる 詩篇 138 感謝せよ いつくしみはとこしえに絶える事がない。 平安があるように 愛、真実、喜び あなたはわが助け、わが救い主。 わたしが年老いたとき、わたしを見離さないでください。 私はあなたの翼の陰で 喜び歌う。 わたしを平らな道に導いてください。 主は待ち望め 強く、かつ雄々しくあれ 怒ることがおそく、いつくしみが豊かです。 主は恵みふかく、あわれみに満ち 主はわが力、わが盾 私の心は主に寄り頼む。 いつも喜んでいなさい。 絶えず祈りなさい。 すべての事について感謝しなさい。 良いものを守り、 あらゆる種類の悪から遠ざかりなさい。 テサロニケ つとめて落ち着いた生活をし 自分の仕事に身を入れ 自ずから働きなさい。 そうすれば外部の人々に対して 品位を保ち、 まただれの世話にもならずに 生活できるであろう。 ？ 目をさまして感謝のうちに祈り ひたすら祈りつづけなさい。 患難は忍耐を生み出し 忍耐は鍛錬を生み出し 鍛錬は希望を生み出す。 希望は失望に終わることはない。 なぜなら わたしたちに賜っている聖霊によって 神の愛が わたし達の心に注がれているからである。 自分を愛するように あなたの隣り人をあいせよ。 感謝、寛大さ、優しさ、熱意、真実 忠実、柔和、平和、寛容、善意、 神の愛、平和のきずなで結ばれる。 平和に過ごしなさい 思いを一つにしなさい。 真実を語りなさい。 いつも喜びなさい。 全き者となりなさい。 互いに励まし合いなさい。 耐え忍ぶ、 絶えず目をさまして祈っていなさい。 最後まで耐え忍ぶ者は救われる。 やすかれ。 真理、生命、喜び。 あなたは施しをする場合 右の手のしていることを 左の手に知らせるな。 それは あなたのする施しがかくれているためである。 天に宝をたくわえなさい。 あなたの宝をある所には 心もあるからである。 あなたの目が澄んでおれば 全身も明るいであろう。 あなたがたのうち 誰が思いわずらったからとて 自分の寿命をわずかでも 延ばすことができようか。 まず、 神の国と神の義とを求めなさい。 そうすれば これらのものは すべて添えて与えられるであろう。 だから あすの事を思いわずらうな。 あすのことはあす自身が 思いわずらうであろう。 一日の苦労はその日一日だけで 十分である。 人をさばくな。 自分がさばかれないためである。』 愛するりよえりへ サカエの手帳より朝、六時五分 木曜日 今朝見つけた母の手紙が 私の背中を押してくれました。りよえりのできること少しずつ、発信したいと思います。
January 4, 2014
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