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2014/12/19

男性1位、女性2位と死亡者数が多いがん肺がん。どんな病気か知っておこう。

テーマ：禁煙・嫌煙・分煙(1840)

カテゴリ：禁煙・嫌煙・分煙

喫煙者が肺がんで苦しんだあげく死ぬのは勝手ですが、受動喫煙や看護で家族を苦しめてはいけませんねぇ。
受動喫煙は通りすがりの他人も傷つけるし、健康保険の無駄遣いでもある。

歌手の森進一さんが肺がんの切除手術を受けていたことを告白して話題となりました。
現在の日本の死因の第1位は“がん”ですが、ここ数年は大腸がんとともに肺がんも急増しています。
ここでは、肺がんとはどのような病気なのかについて、簡単に解説してみます。

◆肺がんはどんな病気？
肺の最も重要な働きは、外の空気から酸素を取り込み、炭酸ガス(二酸化炭素)を外へ送り出すことです。肺がんとは肺にがんが出来る病気で、“大腸がん“とともに、ここ最近の日本では患者数が急増しています。肺がんになった人の数は、男性では胃がんに次いで２位、女性では乳がん、大腸がん、胃がんに次いで４位となっています。ところが” がんによる死亡者数“で見た場合、男性では１位、女性でも大腸がんに次いで２位になっています。患者数の割合に比べると、死亡者数が多いがんであることが分かります。肺がんであっても、早期発見・早期治療を行うことで、およそ80％は治るといわれています。しかし発見が遅れるほど５年生存率（何らかの治療をしてから５年間の間にどれだけ生存しているか）は急激に下がり、男性ではワースト１位、女性ではワースト２位、というデータもあります。

◆肺がんになりやすい人は？
肺がんの発症リスクとしては、女性よりも男性の方が、若年者よりも高齢者の方が患者数は多いという特徴があります。しかし最も重要なのは、喫煙歴です。喫煙者は非喫煙者と比べて、男性では4.5倍、女性でも３倍のリスクがあります。もしタバコを吸わずにいたら、男性の肺がん患者さんのおよそ７割は、肺がんにならずに済んだかもしれないともいわれています。喫煙者本人だけではなく、受動喫煙となってしまう家族なども肺がんのリスクは高くなります。喫煙は肺がんだけではなく、高血圧・動脈硬化・心臓疾患・歯周病との関連も深いものですので、今すぐ禁煙することをオススメします。また肺を汚してしまう原因として、アスベストや排気ガスなどもあります。近年注目されているPM2.5も肺がんの原因になることが分かってきました。

◆肺がんの症状
肺の入り口である“肺門部”というところにがんが出来ると、咳や痰が増えます。しかしこれはどのような呼吸器の病気でもみられる症状ですので、これだけで肺がんに気付くことはまずありません。この状態が進行すると、気管支（口から肺に続く空気の通り道)が狭くなり、喘息のようなヒューヒューという音が聞こえるようになります。さらに進行すると、肺の一部が機能しなくなり(無気肺)、空気の入替が上手く行われなくなるため呼吸器、特に肺の感染症を起こしやすくなります。その代表が肺炎です。肺がんは他の臓器への転移もよく見られます。中でも肋骨や神経に転移すると強い痛みが出ますし、食道に転移すると食事がのどを通らなくなります。声帯に転移すれば声がかすれてきますし、上半身にある太い静脈に転移すると上半身のむくみ・息切れ・めまい・頭痛などが起こります。肺がんの症状は、千差万別なのです。

◆肺がんの調べ方
まずはスクリーニングといわれる「より精密な検査を受ける必要性のある人を見つけ出す検査」として、胸部単純X線撮影、喫煙歴のある人を対象にした喀痰細胞診などがあります。その他、希望すればヘリカルCTと呼ばれる、身体を断面だけではなくらせん状に切り取って撮影される検査もあります。ここまでで肺がんが疑われた場合、気管支鏡検査（気管支鏡という器械を使って、気管支の内側から肺門周囲を直接観察する）、穿刺吸引細胞診（皮膚の上から細長い針を刺して、異常が疑われる部分の組織を直接採取して行う）などが行われます。

◆肺がんの治療方法
肺がんの治療はその進行度やがんの出来方により違いがあります。ごく初期でがんの拡がりが限定されている場合は、外科手術でがん細胞とその周りの組織を切除するのが一般的です。少し進行度が高くなると、外科手術の他に化学療法や放射線療法といった別の治療方法を組み合わせて行うことになります。さらに進行している場合は手術は行わず、化学療法と放射線療法を行う他、痛みや他の苦痛を軽減するような“生活の質の向上”を目的とした治療が優先されることもあります。いずれにしても、肺がんは別の臓器への転移や、一度治ったように見えても再発することが多いがんです。化学療法1つをとっても、２つ以上のお薬を組み合わせたり、いくつかの治療法を組み合わせて行うのが一般的です。今の自分の状態がどうなのか、治療の目的は何か、治療を受けるとどうなるかなど、主治医と十分に相談しながら、治療方法を選択する必要があります。」
.Mocosuku Woman 12月19日(金)12時0分配信（記事）

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