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糖尿病は、それだけでは自覚症状はありません。

しかし、放置していると、糖尿病の三大合併症のほかに、心筋梗塞や脳梗塞などを発症してしまうので、注意が必要です。

メタボ健診などで、糖尿病を発症していることが分かったら、合併症を引き起こさないよう、きちんと食事療法を続けましょう。

糖尿病のための治療で、食事療法は基本となります。

食事療法には 「食品交換表」 と 「カーボカウンティング」 の 2 つの食事療法があります。

★食品交換表

エネルギー制限をしながら、栄養バランスを取ります。

同じような栄養素を含む食品を 6 グループに分け、それぞれのグループから栄養を選んで摂取し、栄養バランスを保ちます。

★カーボカウンティング

日本では比較的新しい食事療法です。

しかし、世界ではすでに、多くの国が採用している食事療法です。

カーボカウンティングのカーボとは、炭水化物の英語である、カーボハイトレードの略語です。

炭水化物の摂取量をコントロールすることにより、血糖値を管理します。

カーボカウンティングでは、炭水化物 15 グラムを 1 カーボとして、毎食後との摂取量を調整します。

ただし、大阪市立大では、炭水化物 10 グラムを 1 カーボと定義しています。

糖尿病のための食事療法を始めるときは、自分により合う方を選びましょう。

★食事交換表に向いているタイプ

食事交換法は、栄養バランス、カロリー制限を重視した方法です。

減量が必要な人、バランスの良い食事に関する知識が不足している人は、こちらが適しています。

減量の必要のない人には、食品交換表による食事療法は不向きです。

すでにバランスの良い食事をしているときも、同様です。

血糖値が不安定だったり、集中的に血糖値を管理したい人にも、向きません。

★カーボカウンティングが向いている人

血糖値に大きな影響を与える、炭水化物の量をコントロールする食事療法です。

減量の必要がない人や、すでにバランスの良い食事をしている人は、カーボカウンティングがおすすめです。

カーボカウンティングは、 血糖値管理を重視 しています。

糖尿病腎症、糖尿病神経障害、糖尿病網膜症 の 3 大合併症の予防に役立ちます。　

イギリス、アメリカ、オーストラリアなどでは、 「グリセミクインデックス（ GI ）」 という食事療法がスタンダードです。

カーボカウンティングは、炭水化物の摂取量に焦点を当てた食事療法です。

しかし「グリセミックインデックス」は、 同じ炭水化物のなかでも、血糖値を上げやすいもの（ GI 値が高いもの）と、上げにくいもの（ GI 値が低いもの）を分けて考えます。

GI による食事療法は、 バランスの良い食事や、カーボカウンティングについての知識がある人 に適しています。

GI を使用する場合は、 グリセミックロード（ GL ） も理解しておく必要があります。

糖尿病の食事療法で、理想は一般的な栄養バランスの良い食事をしながら、血糖値をコントロールすることです。

そのために役立つのなら、どの食事療法を試しても構いません。

食事療法はあくまで手段であり、その結果として得られる血糖値の安定こそが大切なのです。