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2015/04/05

実践と指導経験豊富な長寿健康情報　食栄養と運動、抗加齢　認知機能

テーマ：健康管理・増進、病気予防、抗加齢（若返り）、長寿、豊かさ探求(9027)

カテゴリ：病気・医療関連

食生活の改善、運動、脳トレを総合的に実行すれば認知機能の低下を予防できるとの研究結果

認知症の予防に関しては、これまでにも食生活、運動、頭の体操など、様々な方面から研究が行われてきました。
フィンランド国立保健福祉研究所、東フィンランド大学、カロリンスカ研究所（スウェーデン）の研究により、認知症のリスクがある高齢者にこうした予防策を、包括的かつ集中的に行った場合、かなりの予防効果が期待できることが分かり、その結果が医学誌『ランセット』に発表されたそうです。

認知症で一番多いアルツハイマー病は、一言で言うと「脳内にゴミがたまる現象」で、そのゴミとして比較的知られているのが、βアミロイドと呼ばれるたんぱく質ですが、数年前くらいから注目を集めているのが、「タウ」と呼ばれるたんぱく質で、βアミロイド以上に悪さをすることが分かったそうです。

日本でも認知症は増加し、厚生労働省の２０１２年調査では認知症患者は４６２万人、認知症予備軍の軽度認知障害（ＭＣＩ）患者は推計４００万人、合わせると６５歳以上の高齢者の４人に１人でしたが、別の調査では認知症患者の高齢者推計は５５０万人と６５歳以上の１８％となり、２０年で６倍に増えていました。
２０２５年には認知症高齢者が７００万人（５人に１人）に急増し、軽度認知障害（ＭＣＩ）患者と合わせると軽く１０００万人を超えるわけです。

最も罹りたくない認知症は何種類かあり、その一つのアルツハイマー病は世界経済危機をもたらすと警告されたり、国際アルツハイマー病協会から認知症増大予測で対策強化の政策提言が出るほど増えていますが、よい治療法がないので高齢化国を悩ませています。最もよい対策は個人が取り組む的を射た認知症予防策の習慣化です。

そんなことから厚生労働省は２０１２年に「認知症施策推進５か年計画（オレンジプラン）認知症対策は重要な国家戦略として「オレンジプラン）」を見直すことが決まりました。

２０１２年内閣府・高齢者の健康に関する意識調査によると、健康管理の行政への要望の１位が認知症でした。
また５０～７０代の脳に関する意識調査では、９１％が脳の働きに老化を感じていますが、何か対策を講じている人は２４％しかおらず、対策をしていない人の８５％が対策を知らない・わからないと回答しているように戦後の日本人らしく自己責任意識が希薄です。

歩行速度は新しい認知症診断テストの鍵とまで言われています。運動機能や筋力と認知症リスクに関する研究成果が数多く報告されていますが、運動することは重要ですね。

運動で得られるメリットはたくさんあり、いくつになってからはじめても遅すぎることはありませんが、やらない人はやりませんね。
今年の厚生労働白書によると健康管理は「何もしない」派が４６％もいるそうで、国民皆保険に甘えて世界一医療に依存する自己責任意識が乏しい日本人の一面です。
健康的な生活習慣を無視して好き放題の人は、やらない理由を探すのが得意だったり、「一寸先は病み」の現代で将来の健康がいかに蝕まれるかの想像力が乏しいとか、根拠のない自信を持ち過ぎの傾向があるようです。

終末期医療専門医の著書「死ぬときに後悔すること２５」によれば、後悔の１位は「健康を大切にしなかったこと」で、死ぬ時に気がついても後の祭りで間に合いません。
また、５５～７４歳の男女１０６０人に聞いた「リタイア前にやるべきだった後悔」の健康部分の第２位が「スポーツなどで体を鍛えればよかった」

・人生で今日が一番若い。
・やる気よりやること。やる気があるだけではやらないのと同じです。行動こそが勝負です。（百寿医師・日野原重明先生）
・運動をする時間がないと考えている人たちは、遅かれ早かれ病気のための時間を見つけなければならなくなる。（エドワード・スタンリー伯爵）

世界最大の医療研究機関、アメリカの国立衛生研究所（ＮＩＨ）が提唱した認知症予防のための生活習慣は、

１．運動習慣をつける。

３．人的交流など社会認知活動を増やす。
４．２型糖尿病の改善する。
５．地中海食などバランスのいい食事を摂る。
６．適正体重の維持（生活習慣病の改善）。
７．禁煙する。
８．うつ状態の改善。

の８つをあげ、最大の予防策は運動習慣だと言っています。

国立長寿医療研究センターが認知症予防のために開発した、運動と頭の体操を組み合わせた「コグニサイズ」はよい方法だと思います。

ウォーキングをしている人はたくさんおられますが、十分な効果を得るにはインターバル速歩がおすすめです。
ストレッチ、ウォーミングアップをしてから
・運動強度：７０％　３分
・運動強度：４０％　３分
この６分を１セットとして繰り返して１回３～１０セット、週２０セット（１２０分）がよいそうです。

運動強度は心拍数で管理するのが一番です。　
カルボーネン法
私の実測最大心拍数は１７０、安静時心拍数は５２
・７０％強度　
　｛（２２０－年齢）－安静時心拍数｝×７０％＋安静時心拍数
　私の場合は１３５
・４０％強度
　｛（２２０－年齢）－安静時心拍数｝×４０％＋安静時心拍数
　私の場合は９９

週刊文春２０１３年１１月１４日号に出ていたデュアルタスク・心拍数ウォーキングや学習療法がよさそうなので学習療法士の資格を取りました。

また、りそなＨＤが全社員１万６０００人を「認知症サポーター」にしようとしていますが、認知症サポーターは全国に５５０万人おられるそうで、私もなりましたがこれもおすすめします。 ...

しっかり予防するにはよい生活習慣が最善薬になり、有酸素系運動が一番重要と言われていますが、日本人はＷＨＯから６５％が運動不足と指摘されていますので、さらに患者が増える心配ネタの一つだと思います。

時代は進み、アルツハイマー病の原因と言われている細胞内異常タンパク質をうまく除去することが出来る革命的な発明がされ、これも活用しています。

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認知症の予防に関しては、これまでにも食生活、運動、頭の体操など、様々な方面から研究が行われてきた。

フィンランド国立保健福祉研究所、東フィンランド大学、カロリンスカ研究所（スウェーデン）の研究により、認知症のリスクがある高齢者にこうした予防策を、包括的かつ集中的に行った場合、かなりの予防効果が期待できることが分かり、その結果が医学誌『ランセット』に発表された。

徹底指導を行うとどうなる？

研究チームは事前のテストで将来、認知症になるリスクありと認められた６０歳から７７歳の被験者１２６０人（フィンランド人）を無作為に２つのグループに分け、２年間にわたり観察を行った。

一方のグループは対照群として、健康に関するごく一般的なアドバイスを行うのみで、指導などは一切行わない。もう一方のグループは治療群として、医師や看護師、各方面の専門家が次のような指導を定期的に行った。

１．食生活
野菜や果物多く摂り、シリアルは全粒のもの、乳製品や肉類は低脂肪のものを選ぶ。砂糖は１日５０グラム以下。週に２回以上魚を食べる。

２．認知機能の訓練
コンピューターを使った脳トレを行うほか、記憶や推論をする場合のコツも指導。

３．運動
個人の体力や健康状態に合わせて筋力トレを週に１～３回、有酸素運動を週に２～５回行う。

４．健康管理
血圧、体重、ＢＭＩを定期的にチェックし、それに基づいて生活習慣の改善を促す。必要であれば医療機関を受診させる。

指導を受けたグループはテストで高スコア

２年後、認知機能を評価するための神経心理テストを行ったところ、上記の指導を受けたグループは対照群と比べてスコアが２５％高くなることが分かった。

とりわけ情報の処理速度を見るテストのスコアは１５０％高く、思考プロセスを整理・調整する「実行機能」のスコアも８３％高いことが判明。

このまま病気の発症も予防できるのか？

こうしたプログラムが認知症やアルツハイマーを実際に予防できるかどうかを検証するため、研究は今後、7年は継続される予定とのこと。

（出典：イロリオ）

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